Embarazo Prolongado Flashcards
¿Cómo se define embarazo prolongado?
Aquel que llega a las 42 sdg o 294 días a partir de la FUM o 14 días posteriores a la fecha probable de parto
¿Cúal es la causa más frecuente de embarazo prolongado?
Un error en el cálculo de la edad gestacional
¿Cuáles son los factores de riesgo maternos para embarazo prolongado?
- Error en la FUM
- Nuliparidad
- Anx de EP
- Edad avanzada
¿Cuáles son los factores de riesgo fetales para embarazo prolongado?
- Malformaciones como:
- Anencefalia
- Hidrocefalia
- Agenesia de hipófisis
- Sexo masculino
¿Cuáles son los factores de riesgo placentarios para embarazo prolongado?
- Deficiencia de sulfatasa placentaria
¿Cuáles son las características de una FUM confiable?
- Ciclos menstruales regulares
- Sin uso de hormonales en los últimos 3 meses
- Que la madre no esté lactando
- Que la madre recuerde el primer día de la FUM
En caso de NO tener una FUM confiable ¿Cuál es el mejor parámetro para determinar la edad gestacional?
La longitud craneo-caudal del USG del primer trimestre
¿Cuáles son las principales complicaciones fetales del embarazo prolongado?
- Hipoxia
- Aspiración meconial
- Macrosomía
¿Cuáles son los cambios en el volumen de líquido amniótico observados en el embarazo prolongado y sus consecuencias?
El ILA tiende a disminuir a valores tan bajos que puede causar compresión del cordón umbilical y liberacion de meconio
¿Cuáles son los cambios placentarios observados en el embarazo prolongado y sus consecuencias?
Atrofia de las vellosidades coriónicas con depósitos de calcio que repercute en el intercambio de oxígeno
¿Cuáles son los cambios fetales observados en el embarazo prolongado y sus consecuencias?
El 50% de los fetos continúa creciendo por lo que se suele observar macrosomía asociada con mayor trauma obstétrico
¿Cuáles son las características del síndrome de posmadurez?
Son nacidos postérmino con disminución de la grasa subcutánea + cambios en la piel (arrugas y descamación) + hipoglucemia
¿Cuál es la maniobra de Hamilton?
Consiste en despegar las membranas amnióticas alrededor del orificio cervical lo que aumenta las prostaglandinas y desencadena las contracciones uterinas.
Después de la semana 41 ¿Cuál es el mejor Tx de un embarazo prolongado?
Puede ser expectante o inducción sin embargo la inducción del trabajo de parto disminuye la morbimortalidad
