CA de Ovario Flashcards

1
Q

Factores de riesgo para CA de ovario

A
  • Ovulación incesante
    • Nuligravidad
    • Infertilidad
    • Endometriosis
  • Herencia
    • BRCA1
    • BRCA2
    • Sx de Lynch tipo 2
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2
Q

Factores de protección para CA de ovario

A
  • ACO
  • Ligadura de tubas
  • Histerectomía
  • Lactancia
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3
Q

¿Cuáles son los tumores malignos de ovario más frecuentes?

A

Tumores epiteliales

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4
Q

¿Cuál es el marcador tumoral que se eleva en tumores epiteliales de ovario?

A

CA125

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Q

Menciona en general cómo se hace el Dx de CA de ovario

A

Con Cx para el Dx definitivo, estadificación FIGO y TNM; y con ecografía transvaginal y RM para determinar la extensión local del tumor.

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6
Q

¿Cuál es el tumor de Krukenberg?

A

Es una metástasis maligna en ovario cuyo sitio de origen proviene del tracto gastrointestinal o de la mama

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7
Q

¿Cuáles son los tumores epiteliales?

A
  • Tumores serosos
  • Tumores mucinosos
  • Tumores endometrioides
  • Adenocarcinoma de células claras
  • Tumor de Brenner
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8
Q

¿Cuáles son los tumores germinales?

A
  • Teratoma
  • Disgerminoma
  • Tumor del seno endodérmico
  • Carcinoma embrionario
  • Coriocarcinoma
  • Gonadoblastoma
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9
Q

¿Cuáles son los tumores de los cordones sexuales - estroma?

A
  • De la granulosa
  • Teca fibroma
  • Tumor de células de Sertoli-Leydig (androblastoma).
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10
Q

Es el tumor maligno de ovario más frecuente

A

Cistoadenocarcinoma seroso

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11
Q

¿Cuál es el hallazgo patológico en el cistoadenocarcinoma seroso que confiere buen pronóstico?

A

Los cuerpos de psammoma

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12
Q

Características generales de los tumores mucinosos

A

Cistoadenoma y cistoadenocarcinoma mucinoso producen masas quisticas mucinosas de gran tamaño multiloculadas

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13
Q

Diagnóstico y pronóstico y patología asociada

A

Tumor de células claras.

Es un tumor muy agresivo.

Asociado a endometriosis.

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14
Q

Patologías asociadas al uso materno de dietilestilbestrol

A

Carcinoma de células claras

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15
Q

Dx y descripción patológica

A

Tumor de Brenner

El componente epitelial consiste en nido de células transicionales que asemejan el revestimiento de la vejiga urinaria.

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16
Q

¿De que otra fórma se le conoce al teratoma maduro?

A

Quiste dermoide

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17
Q

Marcador elevado en el teratoma maduro

A

Alfafetoproteina

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18
Q

Características generales del teratoma maduro

A

Es un tumora benigno que contiene partes diferenciadas de las 3 capas embrionarias

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19
Q

Características generales del teratoma monodérmico

A

Es un teratoma especializado en un tipo de tejido como el estruma ovárico que posé tejido tiroideo y puede hiperfuncionar causando hipertiroidismo

20
Q

Carcterísticas generales del teratoma inmaduro

A

Es un teratoma cuyo tejido maligno dervia del neuroectodermo. Crecen rápidamente y dan metástasis

21
Q

Tumor frecuentemente asociado a disgenesia gonadal

A

Disgerminoma

22
Q

Marcador tumoral que puede elevar el disgerminoma

A

hCG

23
Q

Tratamiento del disgerminoma

A

Es Qx sin embargo es radiosensible y tambien puede usarse QTx

24
Q

Marcador tumoral que eleva el tumor del seno endodérmico

A

AFP

25
Q

Rasgo histológico característico del tumor del seno endodérmico

A
26
Q

Características clínicas del tumor del seno endodérmico y su pronóstico

A

Afecta a niñas o mujeres jovenes que se presentan con dolor abdominal y una masa pélvica de rápido crecimiento.

Es un tumor agresivo.

27
Q

Marcador que se eleva en el Carcinoma embrionario

A

AFP

28
Q

Marcador tumoral que se eleva en el Coriocarcinoma

A

hCG

29
Q

Tx médico del coriocarcinoma

A

Metotrexate

30
Q

Gonadoblastoma ¿En quienes ocurre?

A

En personas con desarrollo sexual anormal

31
Q

Rasgo histológico característico de los tumores de la granulosa

A
32
Q

Cuadro clínico de un tumor de la granulosa

A

La excesiva producción de estrógenos genera pseudopubertad precoz, hiperplasia endometrial, enfermedad quística de la mama y carcinoma endometrial.

33
Q

Marcador tumoral elevado en los tumores de la granulosa

A

Inhibina Alfa

34
Q

Cuadro clínico de los androblastomas

A

Al ser un tumor de células de Sertoli-Leydig, producen elevadas cantidades de androgenos por lo que causan virilización de origen ovárico

35
Q

Cuadro clínico del Ca de Ovario y su pronóstico

A

Son pocas (dolor abdomina, ascitis, masa) por eso suele diagnósticarse hasta etapas avanzadas cuando el pronóstico es malo

36
Q

¿Cuál es la característica de las metástasis del Ca de ovario?

A

Es característico del líquido ascitico que contenga células tumorales y la siembra peritoneal difusa en las superficies serosas

37
Q

¿Cómo se hace el Dx definitivo de Ca de ovario?

A

Es necesaria la Cx para confirmar el Ca asi como para estadificarlo mediante laparotomia

38
Q

Estudio de elección para definir la extensión de la enfermedad

A

TAC

39
Q

Marcador tumoral del Ca de ovario

A

CA125

40
Q

Etapificación del CA de ovario, tubárico y peritoneal segun la FIGO. Estadio I

A

Tumor limitado a los ovarios o tubas uterinas

41
Q

Etapificación del CA de ovario, tubárico y peritoneal segun la FIGO. Estadio II

A

Tumor en uno o ambos ovarios o tubas con extensión pélvica o cancer peritoneal primario

42
Q

Etapificación del CA de ovario, tubárico y peritoneal segun la FIGO. Estadio III

A

Tumor en uno o ambos ovarios o tubas o cáncer peritoneal primario, con diseminación (confirmada por citología o histología) fuera de la pelvis y/o metástasis
en ganglios linfáticos retroperitoneales

43
Q

Etapificación del Ca de ovario, tubárico y peritoneal según la FIGO. Estadio IV

A

Metástasis a distancia excluyendo metástasis peritoneales

44
Q

¿Cuál es el Tx inicial del CA de ovario?

A

Siempre es Qx.

Histerectomía total con salpingo-ovoforectomía bilateral, lavado y aspiración de líquido peritoneal (todas las rutas de circulacion)

+

Omentectomía

+

Linfadenectomía pelvica y paraaórtica

45
Q

¿Cuál es el Tx del Ca de ovario en mujeres con deseos de fertilidad?

A

Si la paciente se encuentra en grado IA, basta realizar una ovoforectompia unilateral y completar la cirugía al cumplir los deseos reproductivos

46
Q

Tx del Ca de ovario en estadios avanzados

A

Se extirpa todo el tumor macroscópico permitiendole a la QTx una mayor eficacia.

47
Q

Tx del Ca de ovario cuando se ha determinado inoperabilidad

A

QTx de inicio + Citoreducción