Sangrado Uterino Anormal

Question 1

¿Cuál es la diferencia entre sangada uterino anormal y disfuncional?

Answer 1

SUA tiene una causa anatómica identificable.

SUD es un sangrado relacionado al endometrio pero sin causa anatómica identificable.

Actualmente la ACOG ya no efectúa diferenciación.

Question 2

Define proiomenorrea

Answer 2

Ciclos menstruales con duración menor a 21 días

Question 3

Define opsomenorrea

Answer 3

Ciclos menstruales con duración mayor a 35 días

Question 4

Define oligomenorrea

Answer 4

Hemorragia con duración menor a 3 días

Question 5

Define polimenorrea

Answer 5

Hemorragia con duración mayor a 7 días

Question 6

Define hipomenorrea

Answer 6

Hemorragia menor a 35 ml por día

Question 7

Define hipermenorrea

Answer 7

Hemorragia mayor a 80 ml por día

Question 8

¿Qué signifíca el sistema de clasificación PALM-COEIN?

Answer 8

PALM (Estructurales) vs COEIN (No estructurales)

• Polipos
• Adenomiosis
• Leiomiomas
• Malignidad
• Coagulopatías
• Ovulación inexistente
• Endometrial
• Iatrógena
• No clasificada

Question 9

Causas fisiológicas de anovulación

Answer 9

• Adolescencia
• Menopausia
• Lactancia
• Embarazo

Question 10

¿Qué es la adenomiosis?

Answer 10

La presencia de endometrio en el miometrio

Question 11

¿Cuál es el Tx de los pólipos?

Answer 11

Polipectomía histeroscópica

Question 12

¿Cuál es el Tx de la adenomiosis?

Answer 12

Histerectomía total

Question 13

¿Cuál es el Tx de los leiomiomas?

Answer 13

Miomectomia

Question 14

Tipo de Cx utilizada para el Tx de los miomas submucosos

Answer 14

Miomectomía histeroscópica

Question 15

Tipo de Cx utilizada para el Tx de los miomas intramurales

Answer 15

Miomectomía laparoscópica o abierta

Question 16

Tipo de Cx utilizada para el Tx de los miomas subserosos

Answer 16

Miomectomía laparoscópica vs abierta

Question 17

¿Cuál es el Tx médico de la malignidad e hiperplasia?

Answer 17

Progestágenos siempre y cuando sean lesiones simples sin atipia

Question 18

¿Cuál es el Tx quirúrgico de la malignidad e hiperplasia?

Answer 18

Histerectomía

Question 19

¿Cuál es el Tx de la anovulación inducida por hipotiroidismo?

Answer 19

Levotiroxina

Question 20

¿Cuál es el Tx de la anovulación inducida por hiperprolactinemia?

Answer 20

Bromocriptina y cabergolina

Question 21

¿Cuál es el Tx de la anovulación inducida por hiperplasia suprarrenal congénita?

Answer 21

Dexametasona y ACO combinados

Question 22

¿Cuál es el Tx de la anovulación inducida por Sx de ovario poliquístico?

Answer 22

ACO combinados

Question 23

¿Cuál es la causa más frecuente de sangrado uterino anormal en la adolescencia?

Answer 23

Anovulación por falta de madurez de eje hipotalamo-hipofisis-ovario

Question 24

¿Cuál es la endocrinopatía más frecuente que causa sangrado uterino anormal en mujeres en edad reproductiva?

Answer 24

Sx de ovario poliquístico

Question 25

¿Cuál es la patología más frecuente como causa de sangrado uterino anormal entre las mujeres de 30 a 40 años?

Answer 25

Miomatosis uterina

Question 26

¿Cuáles son los factores de riesgo para hiperplasia endometrial?

Answer 26

• Obesidad
• DM
• Anovulación crónica
• Más de 40 años

Question 27

Riesgo de progresion a CA endometrial de los diferentes tipos de hiperplasia.

Answer 27

• Hiperplasia simple: 1%
• Hiperplasia compleja: 3%
• Hiperplasia simple con atipia: 8%
• Hiperplasia compleja con atipia: 29%