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Dermato Clínica > Sífilis e Treponematoses > Flashcards

Sífilis e Treponematoses Flashcards

1
Q

Qual o sinônimo da sífilis?

A

LUES.

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2
Q

Qual o agente da sífilis?

A

Treponema pallidum subespécie pallidum.

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3
Q

O Treponema pallidum só é visto na microscopia eletrônica. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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4
Q

A quantidade de anticorpos é maior na sífilis recente e menor na sífilis tardia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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5
Q

A úlcera da sífilis primária é dolorosa. Verdadeiro ou falso?

A

Falso.

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6
Q

Quais os locais mais acometidos pelo cancro duro?

A
  • Homem: sulco balanoprepucial, prepúcio interno, glande e base e corpo do pênis;
  • Mulher: lábios maiores e menores, cérvix e clitóris;.
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7
Q

Descreva a “sombra do cancro”.

A

Linfonodomegalia regional que surge cerca de 10 dias após o cancro duro.

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8
Q

Descreva as lesões da sífilis elegante.

A

Lesões arciformes e circinadas (centro hipercrômico e bordas elevadas).

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9
Q

Qual o local mais acometido pela sífilis elegante?

A

Região perilabial.

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10
Q

Descreva o colar de Vênus.

A

Lesões hipocrômicas no pescoço.

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11
Q

O colar de Vênus está presente em qual fase da sífilis?

A

Sífilis secundária.

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12
Q

Descreva o sinal de Cornill.

A

Língua despapilada.

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13
Q

O sinal de Cornill está presente em qual fase da sífilis?

A

Sífilis secundária.

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14
Q

Qual o local mais acometido pela alopecia em “clareira”?

A

Região parietal.

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15
Q

Descreva o sinal de Fournier.

A

Rarefação do 1/3 distal do supercílio.

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16
Q

A sífilis maligna precoce é mais comum em quais pacientes?

A

Portadores de HIV.

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17
Q

Qual a classificação da sífilis latente?

A
  • Recente: <1 ano;

- Tardia: >1 ano.

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18
Q

A sifílide nodular está presente em qual fase da sífilis?

A

Sífilis terciária.

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19
Q

Quais os locais mais acometidos pelas gomas?

A
  • Palato;

- Maciço central da face.

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20
Q

Os nódulos justarticulares de Jeanselme estão presentes em qual fase da sífilis?

A

Sífilis terciária.

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21
Q

Descreva a aortite sifilítica.

A

Aortite ascendente.

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22
Q

Classifique a sífilis congênita.

A
  • Recente: <2 anos;

- Tardia: >2 anos.

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23
Q

Descreva o cancro misto de Rollet.

A

Cancro duro + cancro mole.

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24
Q

Descreva o cancro redux.

A

Goma sobre área prévia de cancro duro.

25
Q

Descreva o cancro pseudoredux.

A

Goma solitária no pênis sem associação com o cancro duro.

26
Q

Descreva a sífilis decapitada.

A

Quando na sua evolução não tem o cancro duro.

27
Q

Descreva os achados do LCR da neurossífilis.

A
  • Pleiocitose (aumento da celularidade) linfomononuclear;
  • Aumento de proteínas;
  • Testes imunológicos reagentes.
28
Q

Quais a manifestação inicial da sífilis congênita recente?

A

Rinite hemorrágica/sifilítica.

29
Q

Qual a manifestação mais infectante da sífilis congênita recente?

A

Bolhas palmoplantares/pênfigo sifilítico.

30
Q

Descreva o sinal de Winberg/da “mordida de gato”.

A

Erosão da tíbia presente na sífilis congênita recente.

31
Q

Descreva as rágades de Parrot.

A

Cicatrizes atróficas decorrentes de fissuras periorificiais.

32
Q

Descreva o sinal de Higoumenakis.

A

Alargamento irregular na articulação esternoclavicular presente na sífilis congênita tardia.

33
Q

Quais as alterações dentárias presentes na sífilis congênita tardia?

A
  • Dentes de Hutchinson;

- Molar de mulberry.

34
Q

Descreva a tríade de Hutchinson da sífilis congênita.

A
  • Surdez labiríntica;
  • Ceratite intersticial;
  • Dentes de Hutchinson.
35
Q

O exame em campo escuro é indicado em qual fase da sífilis?

A

Sífilis primária.

36
Q

Os testes treponêmicos são indicados para o acompanhamento da doença. Verdadeiro ou falso.

A

Falso, pois eles permanecem positivos por toda a vida.

37
Q

Qual valor dos testes não-treponêmicos deve ser valorizado?

A

> 1/8.

38
Q

Descreva a cicatriz sorológica.

A

Teste não-treponêmico com valor ≤1/8 sem indícios de reinfecção.

39
Q

Descreva o AP da sífilis.

A
  • Proliferação endotelial com endarterite: causando trombose de pequenos vasos;
  • Infiltrado linfoplasmocitário em “manguito”.
40
Q

Quais os treponemas saprobiotas?

A
  • Treponema macrodentium e microdentium (cavidade oral);

- Treponema calligira e minitum (prepúcio).

41
Q

Qual o tratamento da sífilis primária, secundária e latente recente?

A

Penicilina benzatina: 2,4 milhões de UI, IM, dose única;

42
Q

Qual o tratamento alternativo da sífilis primária, secundária e latente recente?

A
  • Doxiciclina: 100 mg, VO, 2 vezes/dia, por 15 dias;
  • Tetraciclina: 500 mg, VO, 6-6 horas, por 15 dias;
  • Eritromicina: 500 mg, VO, 6-6 horas, por 15 dias.
43
Q

Qual o tratamento da sífilis latente tardia e terciária?

A

Penicilina benzatina: 2,4 milhões de UI, IM, 3 doses (intervalos de 7 dias).

44
Q

Qual o tratamento alternativo da sífilis latente tardia e terciária?

A
  • Doxiciclina: 100 mg, VO, 2 vezes/dia, por 30 dias;
  • Tetraciclina: 500 mg, VO, 6-6 horas, por 30 dias;
  • Eritromicina: 500 mg, VO, 6-6 horas, por 30 dias.
45
Q

Qual o tratamento da sífilis congênita com tratamento da gestante inadequado?

A
  • Se LCR alterado: penicilina cristalina, IV, por 10 dias;
  • Se LCR normal e houver outra alteração: Penicilina procaína, IM, por 10 dias OU penicilina cristalina, IV, por 10 dias;
  • Se assintomático: penicilina benzatina, IM, dose única.
46
Q

Qual o tratamento da sífilis congênita com tratamento da gestante adequado?

A
  • Se sintomático ou VDRL > materno: penicilina procaína OU penicilina cristalina;
  • Se assintomático e VDRL < materno: acompanhamento apenas.
47
Q

Qual l tratamento da reação de Jarisch-Herxheimer?

A

AAS.

48
Q

Qual a profilaxia da reação de Jarisch-Herxheimer?

A

Uso prévio de CTC, tetraciclina ou eritromicina (2-3 dias antes do início do tratamento).

49
Q

Descreva a reação de Hoigne.

A

Aumento da PA, taquicardia e sintomas psicóticos, após a administração de penicilina procaína.

50
Q

Qual o sinônimo da bouba?

A

Framboesia.

51
Q

Qual o agente da bouba?

A

Treponema pallidum subespécie pertenue.

52
Q

Descreva o gundu.

A

Exostoses paranasal.

53
Q

Qual o tratamento da bouba?

A
  • Penicilina benzatina: 2,4 milhões de UI, IM, dose única;
  • Eritromicina: 2 g/dia, VO, por 15 dias;
  • Tetraciclina: 2 g/dia, VO, por 15 dias.
54
Q

Quais os sinônimos da pinta?

A
  • Caraté;

- Puru-puru.

55
Q

Qual o agente da pinta?

A

Treponema carateum.

56
Q

Qual o tratamento da pinta?

A

Penicilina benzatina: 2,4 milhões de UI, IM, dose única.

57
Q

Quais os sinônimos da sífilis endêmica?

A
  • Bejel;

- Njovera.

58
Q

Qual o agente da sífilis endêmica?

A

Treponema pallidum subespécie endemicum.

59
Q

A outras trepinematoses (que não a sífilis) não são sexualmente transmissíveis. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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