Psoríase Flashcards
Qual o sinônimo do fenômeno de Koebner reverso?
Fenômeno de Renboek.
Quais medicamentos podem desencadear a psoríase?
“BALACO”:
- Beta-bloqueador e biológicos;
- AINE’S;
- Lítio;
- Antimaláricos;
- CTC;
- Outros: iECA, interferon, imiquimode, gemfibrosil, estatina, terbinafina…
O HLA-B27 possui associação com quais formas de psoríase?
- Psoríase pustulosa;
- Artrite psoriásica axial.
Qual o fator genético mais associado à psoríase?
HLA-CW6.
O fenômeno de Koebner e Koebner reverso podem estar presentes ao mesmo tempo. Verdadeiro ou falso?
Falso.
Qual o sinônimo da psoríase em placas?
Psoríase vulgar.
Qual a forma mais comum de psoríase?
Psoríase vulgar.
Descreva o halo de Woronoff.
Halo periférico hipocrômico nas placas de psoríase.
Qual o aspecto da distribuição das escamas das placas de psoríase?
Disposição concêntrica (aspecto rupioide ou ostráceo).
A psoríase invertida é mais comum em quais pacientes?
- Negros;
- HIV +.
Por que há pouca ou nenhuma descamação na psoríase invertida?
Devido à umidade local.
Cite os 3 principais desencadeastes da psoríase eritrodérmica.
- CTC;
- Tratamento intempestivo;
- AIDS.
A psoríase pustulosa anular é mais comum em quais pacientes?
Crianças.
Qual o sinônimo do impetigo herpetiforme?
Psoríase pustulosa generalizada da gestação.
Qual o principal fator precipitaste do impetigo herpetiforme?
Hipocalcemia.
A psoríase pustulosa palmoplantar é mais comum em qual sexo?
Sexo feminino.
Qual o principal fator de risco da psoríase pustulosa palmoplantar?
Tabagismo.
Qual a alteração mais comum da psoríase ungueal?
Pitting ungueal.
Qual a alteração mais característica da psoríase ungueal?
Mancha salmão/de óleo.
Na infância, a psoríase costuma acometer a face, diferente do adulto. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Na infância, a psoríase costuma ter intenso acometimento folicular. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Descreva a sd. SAPHO.
- Sinovite;
- Acne;
- Pustulose;
- Hiperostose;
- Osteíte.
Cite 3 fatores de risco da artrite psoriásica.
- Longo tempo de doença;
- Psoríase invertida;
- Psoríase ungueal.
A artrite psoriásica não possui correlação com a gravidade da doença cutânea. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Qual a forma mais comum de artrite psoriásica?
Oligoartrite assimétrica.
Qual a forma mais típica de artrite psoriásica?
Artrite interfalangeana distal.
O dedo em “salsicha” compreende qual forma de artrite psoriásica?
Artrite mutilante.
Qual a forma de psoríase mais comum em crianças?
Psoríase vulgar.
A psoríase Butantã é mais comum em qual população?
Crianças.
Descreva o sinal da vela.
Destacam-se escamas esbranquiçadas (semelhantes à raspagem da parafina de uma vela).
Descreva a membrana de Duncan.
Membrana opaca e escura que surge após o sinal da vela.
Qual o sinônimo do sinal do orvalho sangrante?
Sinal de Auspitz.
Descreva o sinal do orvalho sangrante.
Superfície vermelho brilhante com pontos hemorrágicos.
Descreva o AP da psoríase.
- Hiper e paraceratose;
- Acantose regular: espessamento da camada espinhosa;
- Atrofia suprapapilar;
- Microabscessos de Munro: acúmulo de neutrófilos na camada córnea;
- Pústula espongiforme de Kogoj: acúmulo de neutrófilos abaixo da camada córnea;
- Vasos tortuosos e dilatados.
Microabscesso de Munro X pústula espongiforme de Kogoj.
- Microabscesso de Munro: acúmulo de neutrófilos na camada córnea;
- Pústula espongiforme de Kogoj: acúmulo de neutrófilos abaixo da camada córnea.
Qual escore avalia a artrite psoriásica?
Caspar.
Defina a psoríase leve.
PASI <8 ou BSA <3%.
Defina a psoríase moderada.
PASI entre 8-12 ou BSA entre 3-10%.
Defina a psoríase grave.
- PASI >12;
- BSA >10% (EUA) ou 12% (Brasil);
- DLQI >10;
- Lesões em áreas especiais (genitais, face, couro cabeludo, mãos, pés, unhas…) refratárias ao tratamento tópico;
- Prurido intratável.
Qual o principal efeito colateral dos derivados do alcatrão?
Foliculite.
Qual o tipo de fototerapia com penetração mais profunda?
PUVA.
Quais as contraindicações à acitretina?
- Gestação: só está liberada após 3 anos;
- Lactação;
- Dislipidemia grave;
- Alergia a parabenos.
A gestação está liberada quanto tempo após a suspensão do metotrexato?
3 meses.
A gestação está liberada quanto tempo após a suspensão da acitretina?
3 anos.
Qual o tempo máximo de uso da ciclosporina?
1 ano.
Quais os efeitos colaterais da ciclosporina?
“5 H’s”:
- HAS;
- Hipertrigliceridemia;
- Hipertricose;
- Hiperplasia gengival: mais comum em pacientes com má higiene dentária;
- Hiperplasia sebácea.
Quais as contraindicações à ciclosporina?
- Nefropatia;
- Neoplasia;
- HAS não-controlada;
- Lactação.
Descreva o método de Goeckerman.
Coaltar + fototerapia UVB.
Descreva o método de Ingran.
Coaltar + fototerapia UVB + antralina
O perfil de segurança dos biológicos na psoríase é melhor que o observado em pacientes com outras doenças imunomediadas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Quando está indicado o uso da rifampicina, em vez na isoniazida, na quimioprofilaxia da tuberculose?
- Hepatopatas;
- Intolerância à isoniazida;
- > 50 anos;
- <10 anos;
- Contactantes de paciente resistente à isoniazida.
Como é feita a quimioprofilaxia da tuberculose com a isoniazida?
270 doses, em 6-9 meses.
Como é feita a quimioprofilaxia da tuberculose com a rifampicina?
120 doses, em 4-6 meses.
Dentre os inibidores da TNF-alfa, qual biológica apresenta um menor risco de reativação da TB latente?
Etanercepte.
