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Dermato Clínica > Discromias > Flashcards

Discromias Flashcards

1
Q

Descreva o sinal de Jellinek.

A

Hiperpigmentação das pálpebras.

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2
Q

Em que doença o sinal de Jellinek está presente?

A

Hipertireoidismo.

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3
Q

Cite as 3 enzimas que fazem parte da biossíntese de melanina.

A
  • Tirosinase;
  • Fenilalanina;
  • L-DOPA.
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4
Q

Feomelanina X eumelanina.

A
  • Feomelanina: avermelhada;

- Eumelanina: acastanhada.

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5
Q

Melanocitopenia X melanopenia.

A
  • Melanocitopenia: redução/ausência de melanócitos;

- Melanopenia: redução/ausência da melanina.

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6
Q

Melanocitose X melanose.

A
  • Melanocitose: aumento no número de melanócitos;

- Melanose: aumento de melanina.

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7
Q

Defina leucomelanodermia.

A

Hipercromia + hipocromia/acromia.

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8
Q

Descreva o efeito Tyndall.

A

Cor azulada devido ao acúmulo de melanócitos na derme.

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9
Q

Cite 4 doenças que apresentam o efeito Tyndall.

A
  • Nevo azul;
  • Nevo de Ota;
  • Nevo de Ito;
  • Mancha mongólica.
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10
Q

Em quais raças a mancha mongólica é mais comum?

A

Amarelos e negros.

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11
Q

Em qual região é mais comum a mancha mongólica?

A

Região lombossacra.

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12
Q

Em qual região ocorre o nevo de Ota?

A

Face (região inervado pelo nervo trigêmeo) e esclera.

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13
Q

Nevo de Ota X nevo de Hori.

A
  • Nevo de Ota: unilateral;

- Nevo de Hori: bilateral.

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14
Q

Qual o tratamento do nevo de Ota?

A

Laser.

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15
Q

Qual a região do nevo de Ito?

A

Região do trajeto do nervo laterobraquial e supraclavicular posterior (região escapular, deltoide e supraclavicular).

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16
Q

Qual o sinônimo do nevo spilus?

A

Nevo lentiginoso salpicado.

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17
Q

Descreva o nevo spilus.

A

Mácula castanho-clara salpicada por lesões lentigo-símile e nevos castanho-escuros.

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18
Q

Cite 2 sinônimos do nevo de Becker.

A
  • Melanose neviforme;

- Nevo pigmentado e piloso.

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19
Q

Em qual sexo é mais comum o nevo de Becker?

A

Sexo masculino.

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20
Q

Descreva o nevo de Becker.

A

Lesão hipercrômica com aumento da quantidade de pelos ao redor ou na lesão.

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21
Q

Descreva a sd. do nevo de Becker.

A

Nevo de Becker + hipoplasia/aplasia do tecido mamário ou da musculatura subjacente ou lipoatrofia.

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22
Q

Em quais regiões é mais comum a presença de efélides?

A

Áreas de exposição solar.

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23
Q

Cite 2 sinônimos da sd. de LEOPARD.

A
  • Sd. de Moynahan;

- Sd. dos lentigos múltiplos.

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24
Q

Descreva a sd. de LEOPARD.

A
  • Lentigos;
  • Alteração no ECG;
  • Alterações oculares (hipertelorismo);
  • Alterações pulmonares (estenose pulmonar);
  • Alterações genitais;
  • Retardo no crescimento;
  • Surdez (deaf).
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25
Q

Descreva a clínica do complexo de Carney.

A
  • Doença adrenocorticotrófica nodular pigmentada primária;
  • Lentigos;
  • Nevos azuis;
  • Mixoma atrial.
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26
Q

Qual o sinônimo do complexo de Carney?

A

Lentiginose cutânea com mixoma atrial.

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27
Q

Lentigos simples X lentigo solar X lentiginose.

A
  • Lentigo simples: espontâneo;
  • Lentigo solar (melanose solar);
  • Lentiginose: presente em síndromes genéticas.
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28
Q

Cite 8 doenças que cursam com manchas café com leite.

A
  • Neurofibromatose;
  • Sd. de McCune Albright;
  • Esclerose tuberosa;
  • Anemia de Fanconi;
  • Sd. de Bloom;
  • Sd. de Silver Russel;
  • Sd. de Watson;
  • Sd. gastrocutânea.
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29
Q

Como se apresentam as manchas café com leite na neurofibromatose?

A
  • Crianças: > 6 manchas (5 mm);

- Após a puberdade: >6 manchas (>15 mm).

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30
Q

A poliposo instestinal presente na sd. de Peutz Jeghers tem risco de malignização?

A

Não, já que são pólipos hamartomatosos.

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31
Q

Descreva a sd. de Laugier Hunziker.

A

Sd. de Peutz Jeghers apenas com as manifestações cutâneas.

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32
Q

Qual o sinônimo da incontinência pigmentar?

A

Doença de Bloch Sulzberger.

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33
Q

Por que a incontinência pigmentar só ocorre em mulheres?

A

Porque é uma genodermatose dominante e ligada ao cromossomo X, assim, fetos do sexo masculino sofrem aborto.

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34
Q

Cite os 4 estágios das lesões cutâneas presentes na incontinência pigmentar.

A

1 - Fase vésico-bolhosa: seguem as linhas de Blaschko;
2 - Fase pápulo-verrucosa;
3 - Fase hipercrômica: pigmentação cinza-acastanhada;
4 - Fase hipocrômica/atrófica: estriações hipocrômicas atróficas, alopécicas e anidróticas.

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35
Q

Descreva o anatomopatológico da incontinência pigmentar.

A
  • Bolhas subepidérmicas ou intraepidérmicas, associadas a espongiose;
  • Infiltrado eosinofílico que pode fazer parte da bolha.
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36
Q

Qual o sinônimo de melasma?

A

Cloasma.

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37
Q

Quais os 3 principais fatores associados ao melasma?

A
  • Gestação;
  • ACO;
  • TRH.
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38
Q

O melasma é mais comum em qual sexo?

A

Sexo feminino.

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39
Q

Descreva a tríplice de Kligman.

A
  • Hidroquinona a 5%;
  • Ácido retinóico a 0,1%;
  • Dexametasona a 0,1%.
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40
Q

Descreva a dermatite berloque.

A

Causada pelo uso de perfume com bergamota + esposição solar.

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41
Q

Qual o sinônimo do eritema discrômico persistente?

A

Dermatose cinzenta.

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42
Q

Qual a principal causa da dermatite flagelada?

A

Uso da bleomicina.

43
Q

Descreva as lesões da dermatite flagelada.

A

Lesões eritemato-hipercrômicas e de aspecto linear.

44
Q

Em qual região são mais comuns as lesões da dermatite flagelada?

A

Tronco.

45
Q

Cite 3 diagnóstico diferenciais da dermatite flagelada.

A
  • Eritema flagelado da dermatomiosite;
  • Ingestão de shitake;
  • Chikungunya.
46
Q

Qual o aspecto da hiperpigmentação causada pela clofazimina?

A

Hiperpigmentação avermelhada.

47
Q

Qual o aspecto da hiperpigmentação causada pela clorpromazina?

A

Hiperpigmentação azul-acinzentada em áreas fotoexpostas.

48
Q

Qual o aspecto da hiperpigmentação causada pelos antimaláricos?

A

Hiperpigmentação acinzentada.

49
Q

Qual o aspecto da hiperpigmentação causada pela amiodarona?

A

Hiperpigmentação azulada.

50
Q

Qual o aspecto da hiperpigmentação causada pela polimixina B?

A

Hiperpigmentação “bronzeada”.

51
Q

Qual o sinônimo da ocronose endógena?

A

Alcaptonúria.

52
Q

A ocronose ocorre devido ao acúmulo de qual substância no organismo?

A

Ácido homogentísico.

53
Q

Descreva o anatomopatológico da ocronose.

A

Feixes de colágeno em forma de vírgula ou “banana” na derme.

54
Q

Qual a principal causa de ocronose exógena?

A

Hidroquinona.

55
Q

Ocorre a inibição de qual enzima na ocronose?

A

Homogentisato-1,2-dioxigenase.

56
Q

Como se denomina a intoxicação pela prata?

A

Argiria.

57
Q

Como se denomina a intoxicação pelo ouro?

A

Crisíase.

58
Q

Descreva o anatomopatológico da crisíase.

A

Grânulos negros, densos e irregulares nos macrófagos da derme.

59
Q

Como se denomina a intoxicação pelo chumbo?

A

Saturnismo ou plumbismo.

60
Q

A linha de Burton está presente em qual doença?

A

Saturnismo.

61
Q

Descreva a linha de Burton.

A

Coloração enegrecida da gengiva.

62
Q

O vitiligo ponctué indica o que?

A

Atividade da doença.

63
Q

Descreva o vitiligo segmentar.

A

A despigmentação segue um dermátomo.

64
Q

Descreva o vitiligo vulgar.

A

Máculas simétricas.

65
Q

Descreva o vitiligo universal.

A

Acometimento >80% da superfície corpórea.

66
Q

Cite 3 condições que se associam ao vitiligo universal.

A
  • Poliendocrinopatia múltipla;
  • Candidíase mucocutânea crônica;
  • Doenças autoimunes.
67
Q

A biópsia é indispensável para o diagnóstico do vitiligo. Verdadeiro ou falso?

A

Falso.

68
Q

Como indicar o tratamento do vitiligo de acordo com a superfície corpórea acometida?

A
  • <10% de superfície corpórea: tratamento tópico;
  • 10-40% de superfície corpórea: tratamento tópico ou fototerapia;
  • > 40% de superfície corpórea: fototerapia.
69
Q

Qual o principal tipo de fototerapia indicada no tratamento do vitiligo?

A

UVB.

70
Q

Quando indicar o CTC oral no tratamento do vitiligo?

A

Se lesão em atividade.

71
Q

Quando indicar a despigmentação no tratamento do vitiligo?

A

Se vitiligo universal.

72
Q

Cite 3 formas de realizar a despigmentação no tratamento do vitiligo.

A
  • Laser Q-switched;
  • Crioterapia;
  • Monobenziléter a 20%.
73
Q

Onde as ilhotas de repigmentação costumam ocorrer no vitiligo?

A

Ao redor do folículo piloso.

74
Q

Qual o principal diagnóstico diferencial do vitiligo genital?

A

Líquen escleroso.

75
Q

Qual o sinônimo da sd. de Vogt Koyanagi Harada?

A

Sd. uveomeningoencefálica.

76
Q

Descreva a clínica da sd. de Vogt Koyanagi Harada?

A
  • Vitiligo;
  • Poliose se cílios e sobrancelhas;
  • Alopecia;
  • Meningoencefalite linfocitária asséptica;
  • Panuveíte bilateral crônica;
  • Descolamento de retina.
77
Q

Descreva a sd. de Alezzandrini.

A

Forma unilateral da sd. de Vogt Koyanagi Harada.

78
Q

O albinismo é malanocitopênico ou melanopênico?

A

Melanopênico.

79
Q

Descreva a classificação do albinismo.

A
  • Albinismo oculocutâneo tipo 1A: forma mais grave; pigmentação ausente;
  • Albinismo oculocutâneo tipo 1B: cabelo amarelo (“mutante amarelo”), a pele pode bronzear e pelos escuros em regiões acrais;
  • Albinismo oculocutâneo tipo 2: mais comum; pigmentação quase norma;
  • Albinismo oculocutâneo tipo 3: cabelos vermelhos e pele morena; presente só nas Ilhas Solon;
  • Albinismo oculocutâneo tipo 4: igual ao albinismo oculocutâneo tipo 2, mas é mais comum no Japão;
  • Albinismo ocular: íris azul, verde ou castanho-claro.
80
Q

Qual o único tipo de albinismo tirosinase negativo?

A

Albinismo oculocutâneo tipo 1A.

81
Q

Sempre existe acometimento ocular no albinismo?

A

Sim.

82
Q

Descreva a sd. de Hermansky Pudlak.

A

Albinismo oculocutâneo + alteração plaquetária.

83
Q

Cite as 3 principais manifestações clínicas da sd. de Chédiak Higashi.

A
  • Albinismo oculocutâneo;
  • Cabelos “prateados”;
  • Imunodeficiência.
84
Q

Descreva o achado no esfraço de sangue periférico da sd. de Chédiak Higashi.

A

Grânulos gigantes em neutrófilos, eosinófilos, basófilo, células NK, linfócitos…

85
Q

Sd. de Griscelli X sd. de Chédiak Higashi.

A

Na sd. de Griscelli, não ocorre diátese hemorrágica.

86
Q

Descreva a microscopia óptica da haste do cabelo na sd. de Griscelli.

A

Aglomerado irregular de pigmento na zona medular.

87
Q

Cite o sinônimo do piebaldismo.

A

Albinismo parcial.

88
Q

Qual a causa do piebaldismo?

A

Interrupção da migração dos melanoblastos durante o desenvolvimento fetal.

89
Q

Qual o sinônimo da hipomelanose de Ito?

A

Mosaicismo pigmentar.

90
Q

Descreva a hipolemanote de Ito.

A

Manchas acrômicas que seguem as linhas de Blaschko.

91
Q

Qual o sinônimo da hipomelanose macular progressiva?

A

Hipomelanose do mestiço.

92
Q

Qual a causa da hipomelanose macular progressiva?

A

P. acnes.

93
Q

Qual o tratamento da hipomelanose macular progressiva?

A
  • Fototerapia;
  • Peróxido de benzoíla;
  • Tetraciclina.
94
Q

Nevo anêmico X nevo acrômico.

A
  • Nevo anêmico: não se torna eritematoso após fricção ou teste da histamina;
  • Nevo acrômico: se torna eritematoso após fricção ou teste da histamina.
95
Q

Cite 3 sinônimos do nevo halo.

A
  • Nevo de Sutton;
  • Vitiligo perinévico;
  • Leucodermia adquirida centrífuga.
96
Q

Descreva o anatomopatológico do nevo halo.

A

Nevo composto com infiltrado e dano nas células névicas, ausência de melanócitos e derrame pigmentar com melanófagos.

97
Q

Qual o principal efeito do uso da hidroquinona >3-4 meses?

A

Hipocromia em “confete”.

98
Q

Os compostos fenólico são formados em qual situação?

A

Melanogênese.

99
Q

Qual o sinônimo da leucodermia gutata?

A

Hipomelanose gutata idiopática.

100
Q

A leucodermia gutata é mais comum em qual sexo?

A

Sexo feminino.

101
Q

A leucodermia gutata é mais comum em quais regiões?

A

Regiões fotoexpostas.

102
Q

Qual o tratamento da leucodermia gutata?

A
  • CTC tópico ou intralesional;
  • Crioterapia;
  • Laser;
  • ATA.
103
Q

A leucodermia do vagabundo ocorre após qual situação?

A

Infestações ectoparasitárias (hipocromia pós-inflamatória).

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