Acne Flashcards

1
Q

Quais os critérios para o diagnóstico da SOP?

A
  • Manifestações clínicas/laboratoriais de hiperandrogenismo;
  • Oligomenorreia;
  • Ovários policísticos na USG.
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2
Q

Qual antibiótico está associado ao desenvolvimento da colite pseudomembranosa?

A

Clindamicina.

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3
Q

A acne é mais comum em qual sexo?

A

Sexo masculino.

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4
Q

A acne é mais grave em qual sexo?

A

Sexo masculino.

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5
Q

A acne possui início mais precoce em qual sexo?

A

Sexo feminino.

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6
Q

Qual a faixa etária da acne neonatal?

A

0-30 dias.

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7
Q

Qual a faixa etária da acne infantil?

A

1-24 meses.

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8
Q

Qual a faixa etária da acne do pré-adolescente?

A

8-11 anos.

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9
Q

Qual a faixa etária da acne do adolescente?

A

12-24 anos.

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10
Q

Qual a faixa etária da acne do adulto?

A

> 25 anos.

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11
Q

Qual o sinônimo de acne do adolescente?

A

Acne vulgar.

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12
Q

Em quais regiões a acne vulgar é mais comum?

A

Dorso, face e tórax anterior.

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13
Q

Comedão fechado X comedão aberto.

A
  • Comedão fechado: cravo branco;

- Comedão aberto: cravo preto.

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14
Q

O que causa a pigmentação escura do comedão aberto?

A

Pigmentação do material localizado no ápice pela melanina.

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15
Q

Qual a ação das bactérias no comedão aberto?

A

Transformação de triglicérides em ácidos graxos livres de cadeia curta pelas enzimas bacterianas, causando posterior inflamação.

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16
Q

Qual a principal bactéria associada a acne?

A

Propionibacterium/Cutibacterium acnes.

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17
Q

Quais as causas que aumentam a hiperproliferação e coesão dos queratinócitos?

A
  • Estímulo androgênico;
  • Diminuição do ácido linoleico;
  • Aumento da atividade da IL-1-alfa;
  • Influência do C. acnes.
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18
Q

Quais as enzimas presentes no folículo pilossebáceo que metabolizam androgênios?

A
  • 5-alfa-redutase tipo 1;
  • 3-beta-hidroxiesteróide desidrogenase;
  • 17-beta-hidroxiesteróide desidrogenase.
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19
Q

5-alfa-redutase tipo 1 X 5-alfa-redutase tipo 2.

A
  • 5-alfa-redutase tipo 1: associada a acne;

- 5-alfa-redutase tipo 2: associada a AAG.

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20
Q

Em qual doença há seborréia mas não há acne?

A

Doença de Parkinson.

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21
Q

Qual o aspecto da acne na luz de Wood?

A

Cor vinho (devido à produção de porfirinas pelo C. acnes).

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22
Q

Descreva a classificação da acne.

A
  • Grau I (comedoniana);
  • Grau II (pápulo-pustulosa);
  • Grau III (nódulo-cística);
  • Grau IV (conglobata);
  • Grau V (fulminans).
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23
Q

Qual a única classificação da acne que é não-inflamatória?

A

Grau I (comedoniana).

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24
Q

Qual o principal fator desencadeante da acne fulminans?

A

Uso da isotretinoína oral.

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25
Q

Pode haver lesões osteolíticas na acne fulminans. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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26
Q

Qual o tratamento da acne fulminans?

A

Corticoide oral + isotretinoína.

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27
Q

Descreva a sd. SAPHO.

A
  • Sinovite;
  • Acne;
  • Pustulose;
  • Hiperostose;
  • Osteíte.
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28
Q

Em que região a osteíte é mais comum na sd. SAPHO?

A

Região esternal.

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29
Q

Descreva a sd. PASH.

A
  • Pioderma gangrenoso;
  • Acne conglobata;
  • Hidradenite supurativa.
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30
Q

Descreva a sd. PASS.

A
  • Pioderma gangrenoso;
  • Acne conglobata;
  • Hidradenite supurativa;
  • Espondiloartrite soronegativa.
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31
Q

Descreva a sd. SAHA.

A
  • Seborreia;
  • Acne;
  • Hirsutismo;
  • AAG.
32
Q

Descreva a sd. PAPA.

A
  • Artrite piogênica estéril;
  • Pioderma gangrenoso;
  • Acne.
33
Q

Quais doenças fazem parte da tétrade de oclusão folicular?

A
  • Hidradenite supurativa;
  • Foliculite dissecante do couro cabeludo;
  • Acne conglobata;
  • Cisto pilonidal.
34
Q

Descreva a pseudoacne fulminans.

A

Quadro de acne fulminans sem manifestações sistêmicas ou laboratoriais.

35
Q

Como denomina-se a cicatriz residual da acne?

A

Cicatriz em “picador de gelo”.

36
Q

Quais são os retinóides tópicos?

A
  • Adapaleno;

- Tretinoína.

37
Q

Cite os mecanismos de ação do ácido azelaico.

A

Ação bacteriostática e comedolítica.

38
Q

Cite o principal mecanismo de ação do peróxido de benzoíla.

A

Ação bacteriostática.

39
Q

Qual o principal benefício do peróxido de benzoíla?

A

Não induzir a resistência bacteriana.

40
Q

Antibiótico tópico nunca deve ser usado em monoterapia no tratamento da acne. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro, associar ao peróxido de benzoíla ou retinóides tópicos.

41
Q

Antibiótico oral + antibiótico tópico é uma associação que pode ser feita no tratamento da acne. Verdadeiro ou falso?

A

Falso.

42
Q

Quais antibióticos orais podem ser usados no tratamento da acne?

A
  • Tetraciclina;
  • Azitromicina;
  • Eritromicina;
  • Minociclina;
  • Doxiciclina;
  • Sulfametoxazol-trimetropim.
43
Q

Qual o período máximo de uso de antibióticos no tratamento da acne?

A

3 meses.

44
Q

Qual o antibiótico oral mais potente no tratamento da acne?

A

Minociclina.

45
Q

Ciclinas + isotretinoína oral. Qual o risco?

A

Pseudotumor cerebral.

46
Q

O uso de antibiótico oral por longo período pode causar qual condição?

A

Foliculite por Gram negativo.

47
Q

Quais as indicações do uso de ACO no tratamento da acne?

A
  • Acne da mulher adulta;
  • Mulher com acne moderada a severa;
  • Mulher com sd. SAHA.
48
Q

Quais estrogênios melhoram a acne?

A
  • Etinilestradiol;
  • Ciproterona;
  • Drospirenona.
49
Q

Quais estrogênios pioram a acne?

A
  • Norgestrel;

- Levonorgestrel.

50
Q

Qual a dose de espironolactona usada no tratamento da acne?

A

50-200 mg/dia.

51
Q

Qual a dose da isotretinoína oral usada no tratamento da acne?

A

0,5-1,5 mg/kg/dia.

52
Q

Qual a dose cumulativa da isotretinoína oral usada no tratamento da acne?

A

120-150 mg/kg.

53
Q

Quando é mais comum o flare-up após o início da isotretinoína oral?

A

Dose >0,5 mg/kg/dia.

54
Q

O que fazer quando ocorre o flare-up após o início da isotretinoína oral?

A

Reduzir a dose ou suspender a isotretinoína + corticoide sistêmico.

55
Q

Como evitar o flare-up após o início da isotretinoína oral?

A

Retirar os comedões antes do tratamento.

56
Q

Como deve ser feita a monitorização laboratorial no tratamento da acne com isotretinoína oral?

A

2 semanas antes de iniciar e mensalmente:

  • HMG;
  • Hepatograma;
  • Lipidograma;
  • CPK (?);
  • Beta-HCG.
57
Q

Qual o sinônimo de tretinoína?

A

Ácido retinóico.

58
Q

Qual o efeito colateral mais comum do tratamento tópico da acne?

A

Dermatite de contato por irritante primário.

59
Q

Qual o principal efeito colateral da minociclina?

A

Pigmentação azul-acinzentada em pele e mucosas (principalmente em áreas de cicatriz de acne e panturrilhas).

60
Q

Em que região há maior acometimento da acne da mulher adulta?

A

1/3 inferior da face (zona “U” da face).

61
Q

Qual o sinônimo da cloracne?

A

Acne halogenada.

62
Q

Quais as causas de cloracne?

A

Compostos orgânicos que contêm dioxina:

  • Inseticidas;
  • Fungicidas;
  • Herbicidas;
  • Condutores e isolantes elétricos;
  • Conservadores de madeiras.
63
Q

A cloracne surge quanto tempo após a exposição?

A

1-2 meses.

64
Q

Qual o tipo mais comum de acne ocupacional?

A

Elaioconiose.

65
Q

Qual a causa da elaioconiose?

A

Manuseio de óleos ou graxas.

66
Q

Descreva a manifestação clínica da elaioconiose.

A

Pontos negros nos estios foliculares em dedos das mãos, antebraços e coxas.

67
Q

Qual o tratamento da elaioconiose?

A
  • Desobstrução;

- Ácido retinóico tópico.

68
Q

Qual o tratamento da acne neonatal?

A

Expectante.

69
Q

Qual o sinônimo da acne estival?

A

Acne de Majorca.

70
Q

Qual a causa da acne estival?

A

Exposição ao calor extremo.

71
Q

Qual o sinônimo da acne medicamentosa?

A

Acne endotante.

72
Q

A acne da mulher adulta é normoandrogênica. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro. O que ocorre é o aumento da sensibilidade da pele aos hormônios.

72
Q

Paciente em uso de isotretinoína + colesterol total/triglicérides >300. Qual a conduta?

A

Reduzir a dose.

72
Q

Paciente em uso de isotretinoína + colesterol total/triglicérides >400. Qual a conduta?

A

Suspender a medicação.

72
Q

Cite os 2 principais efeitos adversos das tetraciclinas em <10 anos.

A
  • Inibição do crescimento ósseo;

- Dentes amarelados.

76
Q

Qual o sinônimo da SOP?

A

Sd. de Stein-Leventhal.