Dermatozoonoses Flashcards
A dermatite do nadador é causada por qual agente?
Fase larval das águas vivas.
Qual deve ser a conduta imediata em uma queimadura causada por água viva?
Aplicar vinagre ou água do mar.
Água doce deve ser aplicada em queimaduras por água viva. Verdadeiro ou falso?
Falso, pois a água doce causa a ruptura das vesículas.
Quais doenças têm como mecanismo de ação o pseudolinfoma?
- Sarna nodular;
- Lesão por carrapato.
Quais doenças causam infiltração do pavilhão auricular?
“4 L’s”:
- Linfoma cutis;
- Lepra;
- Lobomicose;
- Lúpus eritematoso.
Qual agente causa o sinal de Romaña?
Triatomíneo.
Qual a manifestação cutânea da estrongiloidíase?
Larva currens.
A larva currens é mais comum em quais regiões?
Perianal e nádegas.
Qual o principal tratamento da larva currens?
Albendazol, 400 mg/dia, por 3 dias.
Qual o agente da demodicidose?
Demodex follicolorum.
Onde o Demodex follicolorum age?
No folículo piloso.
Quais doenças associam-se à demodicidose?
HIV e rosácea.
Quais regiões são mais acometidas pela demodicidose?
Região frontal, bochechas, sulco nasolabial e nariz.
Qual exame pode auxiliar o diagnóstico da demodicidose?
EMD.
Quais drogas podem ser usadas no tratamento da demodicidose?
- Loção de permetrina a 5%;
- Creme de peróxido de benzoíla;
- Enxofre;
- Metronidazol: via oral;
- Ivermectina: via oral; dose única.
Qual o sinônimo da escabiose?
Sarcoptidíase.
Qual o agente da escabiose?
Sarcoptes scabiei var. hominis.
Como ocorre a transmissão da escabiose?
Contato direto e fômites.
O Sarcoptes scabieii sobrevive quanto tempo fora do hospedeiro?
1-2 dias (24-36 horas).
Qual o período de incubação da escabiose?
2-4 semanas.
Defina o prurido de memória da escabiose.
Prurido que permanece mesmo após o tratamento.
Qual o tratamento do prurido de memória da escabiose?
Corticoide e anti-histamínico.
Defina eminência acarina.
Vesícula na extremidade migrante do túnel da escabiose.
Quais as regiões mais acometidas pela escabiose em adultos?
- Mamilo;
- Axila;
- Punho;
- Região interdigital;
- Região periumbilical;
- Genital;
- Glúteos.
Quais as regiões mais acometidas pela escabiose em crianças, idosos e imunossuprimidos?
- Couro cabeludo;
- Região palmoplantar.
Qual o mecanismo de formação dos nódulos escabióticos?
Reação de hipersensibilidade (não infeccioso).
Descreva o anátomopatológico dos nódulos escabióticos.
Pseudolinfoma (infiltrado dérmico denso e pleomórfico composto por plasmócitos, eosinófilos, linfócitos e histiócitos).
Qual o tratamento dos nódulos escabióticos?
- Creme de clobetasol a 0,05%: 2 vezes/dia, por 7-10 dias;
- Triancinolona 20 mg/ml: 0,1-0,2 mL diluídos em 0,8-0,9 mL de lidocaína; infiltrações de 0,1 mL por ponto;
- Talidomina: 100 mg dia; formas resistentes.
Qual o sinônimo da escabiose crostosa?
Sarna norueguesa.
O agente da escabiose crostosa é o mesmo da escabiose clássica. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Como se denomina a associação da escabiose crostosa com a infecção pelo HTLV-1?
Dermatite infectiva.
A eritrodermia pode ser uma complicação da escabiose crostosa. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Qual condição a escabiose crostosa pode simular?
Mastocitose.
Qual o achado dermatoscópico da escabiose?
Estruturas triangulares e enegrecidas (asa delta) e segmento linear na base do triângulo.
Quais drogas pode ser usadas no tratamento da escabiose?
- Loção de permetrina a 5%;
- Lindano;
- Loção de benzoato de benzila a 25%;
- Monossulfiram;
- Pasta d’água de enxofre precipitado a 10-20%;
- Deltametrina;
- Ivermectina oral.
Qual o mecanismo de ação da permetrina na escabiose?
Paralisia do ácaro.
Qual o modo de uso da loção de permetrina na escabiose (em adultos e crianças)?
- Adultos: usar 1-3 noites seguidas e repetir após 7 dias; aplicar do pescoço pra baixo;
- Crianças: usar 1-3 noites seguidas e repetir após 7 dias; aplicar do pescoço pra baixo.
Qual o efeito colateral do lindano?
Neurotoxicidade, por isso, foi retirado do mercado.
Qual o modo de uso da loção de benzoato de benzila na escabiose?
Aplicar por 24 horas por 3-4 dias.
Qual o principal efeito colateral da loção do benzoato de benzila?
Dermatite irritativa ou alérgica.
Qual o modo de uso do enxofre na escabiose?
Aplicar por 4 noites seguidas.
Quando usar a ivermectina oral no tratamento da escabiose?
Se pele muito escoriada.
Qual o modo de uso da ivermectina na escabiose?
1 comprimido (6 mg)/30 kg; repetir após 7-10 dias.
Quando evitar a ivermectina?
- <15 kg;
- Uso de drogas com ação no SNC;
- Gestantes;
- Lactantes.
Quando associar o tratamento tópico ao sistêmico na escabiose?
Escabiose crostosa.
Qual o agente da ixodidíase?
Amblyomma cajennense (carrapato estrela).
Qual o agente da febre maculosa?
Rickettsia rickettisii.
Qual o vetor da febre maculosa?
Amblyomma cajennense (carrapato estrela).
Qual o período de incubação da febre maculosa?
2-14 dias.
Como é feito o diagnóstico da febre maculosa?
Imunofluorescência indireta (títulos >1/64).
Qual o tratamento da febre maculosa?
- Doxiciclina: 200 mg/dia, por 10-14 dias;
- Cloranfenicol: 50 mg/kg/dia, por 10-14 dias; em casos graves.
Cite 3 agentes da doença de Lyme.
- Borrelia burdoferi stricto;
- Borrelia garinii;
- Borrelia afzelii.
Qual o período de incubação da doença de Lyme?
3-30 dias.
Cite as principais manifestações cutâneas da doença de Lyme.
- Eritema crônico migratório: eritema figurado; involução central;
- Linfocitoma cutis: infiltração do pavilhão auricular (crianças) ou mama (adultos);
- Eritema palmar;
- Acrodermatite crônica atrofiante.
Qual deve ser a duração do tratamento da doença de Lyme?
14-21 dias.
Quais drogas podem ser usadas no tratamento da doença de Lyme?
- Tetraciclina: 250 mg, 4 vezes/dia;
- Doxiciclina: 100 mg, 2 vezes/dia;
- Amoxicilina: 500 mg, 3 vezes/dia;
- Ceftriaxone: 2 g, 2 vezes/dia; se manifestações neurológicas.
Qual o agente da pediculose do couro cabeludo?
Pediculus humanus var. capitis.
Qual o agente da pediculose corporal?
Pediculus humanus var. corporis.
Qual o agente da pediculose pubiana?
Phthirus pubis.
Piolho voa?
Não.
Onde é mais comum o prurido da pediculose de couro cabeludo?
Região occipital e retroauricular.
Por que ocorre prurido nas pediculoses?
Devido a uma reação de hipersensibilidade à saliva do ácaro.
Quais as drogas usadas no tratamento da pediculose de couro cabeludo?
- Xampu de permetrina a 5%;
- Xampu de deltametrina a 1%;
- Xampu de ivermectina a 1%;
- Loção de benzoato de benzila;
- Lindano;
- Espinosade a 0,9%;
- Dimeticona a 4%;
- Ivermectina oral.
Qual o modo de uso do xampu de permetrina a 5% na pediculose de couro cabeludo?
Deixar 30 minutos e enxaguar.
Quando o espinosade está indicado na pediculose de couro cabeludo?
Em casos de resistência à permetrina.
Quando está indicado a ivermectina oral na pediculose de couro cabeludo?
Se pele muito escoriada.
Qual o modo de uso da ivermectina oral da pediculose de couro cabeludo?
1 comprimido (6 mg)/30 kg; repetir após 7-10 dias.
Como retirar as lêndeas da pediculose de couro cabeludo?
Retirar com pente fino após imersão em vinagre diluído em água morna por 10 minutos.
O Pediculus humanus var. corporis é vetor de quais doenças?
- Tifo epidêmico (Rickettsia prowazekii);
- Febre das trincheiras (Bartonella quintana).
Qual droga usada no tratamento da pediculose corporal pode causar efeito antabuse?
Monossulfiram.
Qual o sinônimo de pediculose pubiana?
Fitiríase.
Qual o sinônimo de pulíase?
Pulicose.
Qual o agente da pulíase?
Pulex irritans.
Pulgas de gatos podem transmitir a Bartonella hanselae. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Qual o tratamento da pulíase?
- Creme de corticoide;
- Anti-histamínico.
Qual o sinônimo de tungíase?
“Bicho de pé”.
Qual o agente da tungíase?
Gunga penetrans.
Quais os hospedeiros da Tunga penetrans?
Homem e suínos.
Em quais regiões do corpo a tungíase é mais comum?
Região periungueal, interdigital dos pés e plantar.
Qual os tratamentos da tungíase?
- Lesão única: enucleação da pulga;
- Lesões múltiplas: enucleação da pulga, albendazol (400 mg, 1 vez/dia, por 3 dias) e ivermectina (6 mg/30 kg, nos dias 0, 3 e 7).
Cite 2 sinônimos da miíase primária.
Miíase obrigatória ou “berne”.
Quais os agentes da miíase primária?
- Dermatobia hominis;
- Dermatobia asterophilus;
- Dermatobia hypoderma.
O nódulo furunculoide está presente em que tipo de miíase?
Miíase primária.
Quantas larvas estão presentes na miíase primária?
1.
Qual o tratamento da miíase primária?
Oclusão (pomada, esparadrapo…), espremedura e retirada.
Qual o sinônimo da miíase secundária?
Miíase facultativa.
Quais os agentes da míiase secundária cutânea?
- Cochliomya macellaria (“varejeira”);
- Cochliomya heminivorax;
- Lucilia ilustris.
Quais os tipos de miíase secundária?
- Cutânea;
- Cavitária;
- Intestinal.
Qual o sinônimo da miíase secundária intestinal?
Pseudomiíase.
Qual a causa da miíase secundária intestinal?
Ingestão de larvas em comidas contaminadas.
Qual o tratamento da miíase secundária?
- Retirada de larvas após éter ou borrifos de nitrogênio líquido;
- Ivermectina oral: 1 comprimido (6 mg)/30 kg; repetir após 7–10 dias;
- Ivermectina a 1% em propilenoglicol.
Quais os sinônimos de larva migrans?
- “Bicho de praia”;
- “Bicho geográfico”;
- Hemiltíase migrante;
- Dermatite linear serpeante.
Quais os agentes da larva migrans?
- Ancilostoma brasiliensis;
- Ancilostoma caninum;
- Uncinaria stenocephala.
Quais tratamentos podem ser feitos na larva migrans?
- Tiabendazol oral: 3 g, dose única;
- Pomada de tiabendazol a 5-25%: por 2 semanas;
- Albendazol: 400 mg ou 15 mg/kg, dose única; se resistência, repetir a dose em 24-48 horas;
- Ivermectina: 6 mg/30 kg, dose única; repetir após 7 dias;
- Criocirurgia: no final do trajeto.
Qual o sinônimo de filariose?
Filaríase.
Qual o agente da filariose?
Wuchereria bancrofiti.
Qual a principal evolução crônica da filariose?
Elefantíase.
Quais exames podem ser feitos para o diagnostico da filariose?
- Exame da gota espessa: à noite;
- USG.
Quais drogas podem ser usadas no tratamento da filariose?
- Dietilcarbamazina: 6 mg/kg, por 12-30 dias;
- Ivermectina: 1 vez/ano por 3-4 anos;
- Albendazol.
Defina a reação de Mazzotti.
Reação de hipersensibilidade pela destruição maciça de microfilárias após o início do tratamento.
Quais doencas cursam com a reação de Mazzotti?
Filariose e oncocercose.
Qual o sinônimo da oncocercose?
Cegueira dos rios.
Qual o agente da oncocercose?
Oncocercose volvulus.
Qual doenca cursa com a “pele de leopardo”?
Oncocercose.
Quais exames podem ser feitos para o diagnóstico da oncocercose?
- Biópsia;
- Elisa.
Qual a principal droga usada no tratamento da oncocercose?
Ivermectina (semestral, por 10 anos).
Qual a principal complicação da oncocercose?
Amaurose.
