Micoses Subcutâneas Flashcards
Ocorre transmissão homem a homem nas micoses subcutâneas?
Não.
Cite as 6 micoses subcutâneas.
- Esporotricose;
- Cromomicose;
- Feohifomicose;
- Doença de Jorge Lobo;
- Micetoma;
- Zigomicose.
Cite 2 sinônimos da cromomicose.
Cromoblastomicose e dermatite verrucosa cromomicótica.
Qual o principal agente causador da cromomicose?
Fonsecae predosoi.
Qual o período de incubação da cromomicose?
1-2 meses.
A cromomicose é mais comum em qual sexo?
Sexo masculino.
O fungo Fonsecae compacta é uma variante morfológica da Fonsecae predosoi. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Descreva a superfície da lesão da cromomicose.
Presença de pontos pretos.
Em qual região é mais comum as lesões da cromomicose?
MMII.
Descreva a dermatoscopia da cromomicose.
Presença de pontos negros.
Qual o principal achado do EMD da cromomicose?
Corpos muriformes (elementos esféricos ou ovoides).
Descreva a cultura da cromomicose.
Coloração enegrecida a acinzentada, textura aveludada e centro elevado (não identifica o fungo causador).
Qual o meio usado na cultura da cromomicose?
Meio Agar Saboraud.
Qual a etapa fundamental para identificar o fungo causador da cromomicose após a cultura?
Microcultivo.
Descreva o anátomopatológico da cromomicose.
- Hiperplasia pseudoepiteliomatosa;
- Granuloma;
- Infiltrado linfoplasmocitário com células eosinofílicas;
- Células gigantes;
- Células muriformes no interior das células gigantes ou extracelulares.
Qual o tratamento da cromomicose localizada?
- Crioterapia;
- Eletrocoagulação;
- Laser de CO2 ou érbio;
- Ressecção cirúrgica ampla.
Qual o tratamento da cromomicose extensa?
- Itraconazol: 200-400 mg/dia, VO, por 6 meses;
- Termoterapia com forno de bier: 30 minutos, 2-3 vezes/dia;
- Crioterapia;
- Laser;
- Eletrocoagulação.
Qual o sinônimo da esporotricose?
Micose gomosa.
Cite os 2 principais agentes causadores da esporotricose.
- Sporothrix shenkii;
- Sporothrix brasiliensis.
Qual o período de incubação da esporotricose?
3 semanas.
Defina dimorfismo.
- Temperatura ambiente: forma filamentosa;
- Temperatura corporal: forma leveduriforme.
Cite os 6 fungos dimorfos.
- Sporothrix;
- Histoplasma;
- Paracoccidioides;
- Coccidioides immitis;
- Blastomyces dermatitidis;
- Penicillium marnefei.
Qual o trajeto da linfangite nodular ascendente na esporotricose?
- Membros: ascendente;
- Face: descendente.
Qual a forma mais comum de esporotricose?
Forma cutâneo-linfática.
Qual a forma de esporotricose mais comum em crianças?
Forma cutânea fixa.
Pode haver cura espontânea em qual forma de esporotricose?
Forma cutânea fixa.
Como ocorre a disseminação da forma cutânea disseminada da esporotricose?
Via hematogênica.
Qual a lesão inicial clássica da esporotricose?
Goma.
Descreva o EMD da esporotricose.
Corpos ovais, redondos e em forma de “charuto”; é raro encontrar o fungo (no gato, é comum).
Descreva a cultura da esporotricose.
Coloração branca formando um halo preto.
Qual o meio usado para a cultura da esporotricose?
Meio Saboraud.
Descreva o microcultivo da esporotricose.
Microconídeos em arranjo floral (“em margarida”).
Após quanto tempo deve ser feita a leitura da reação de esporotriquina?
48 horas.
Descreva o anatomopatológico da esporotricose.
- Abscessos intraepidérmicos;
- Células gigantes e granulomas;
- Corpos asteroides com aspecto sifilóide.
Quais doenças apresentam corpos asteróides?
“SEL”:
- Sarcoidose;
- Esporotricose;
- Doença de Jorge Lobo.
Cite as 3 principais medicações usadas no tratamento da esporotricose.
- Solução saturada de K;
- Itraconazol;
- Anfotericina B.
Quando indicar a anfotericina B no tratamento da esporotricose?
Formas graves, extracutâneas ou resistentes.
Qual o principal agente da forma subcutânea da feohifomicose?
Exophiala jeanselmei.
Descreva a lesão da forma subcutânea da feohifomicose.
Lesão única e cística.
Qual a finalidade da cultura da feohifomicose?
Distinguir os gêneros.
Qual o corante usado do anatomopatológico da feohifomicose?
Fontana Masson.
Qual o tratamento da feohifomicose?
- Calor local;
- Cirurgia;
- Anfotericina B intralesional;
- Anfotericina B + 5-fluorocitosina;
- Cetoconazol;
- Terbinafina;
- Itraconazol
- Voriconazol.
Cite 3 sinônimos da doença de Jorge Lobo.
- Lobomicose;
- Blastomicose queilodiana;
- Lacaziose.
As lesões da doença de Jorge Lobo são mais comuns em quais regiões?
- MMII;
- Pavilhão auricular;
- MMSS.
Cite 3 diagnósticos diferenciais da doença de Jorge Lobo.
Hanseníase;
- Leishmaniose anérgica;
- Quelóide.
Descreva o exame direto da doença de Jorge Lobo.
Figura em rosário e com disposição catenular (em “fila indiana”).
Descreva o anatomopatológico da doença de Jorge Lobo.
- Histiócitos espumosos;
- Células gigantes;
- Parasitas;
- Microabscessos;
- Corpos asteroides;
- Fenômeno de Hoeppli Splendore: células inflamatórias em volta da bactéria.
Cite 4 doenças que não têm cultivo.
- Doença de Jorge Lobo;
- Rinosporidiosse;
- Hanseníase;
- Sífilis.
Qual o tratamento da forma queilodiana da doença de Jorge Lobo?
Ressecção cirúrgica.
Qual o tratamento da forma disseminada da doença de Jorge Lobo?
- Ressecção cirúrgica;
- Clofazimina: 100 mg/dia, VO.