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Dermato Clínica > Dermatoviroses > Flashcards

Dermatoviroses Flashcards

1
Q

Cite 5 doenças associadas ao herpes vírus 8.

A
  • Sarcoma de Kaposi;
  • Mieloma múltiplo;
  • Linfoma de cavidades;
  • Doença de Castelman;
  • Sarcoidose.
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2
Q

Qual o principal diagnóstico diferencial da verruga periungueal e plantar?

A

CEC (carcinoma verrucoso).

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3
Q

Cite 6 doenças que podem ser transmitidas por poxvírus.

A
  • Molusco contagioso;
  • Nódulo dos ordenhadores;
  • Orf;
  • Cowpox;
  • Varíola;
  • Vacínia.
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4
Q

A replicação dos prions é lenta. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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5
Q

Cite 3 doenças causadas por príons.

A
  • Kuru (morte sorridente);
  • Doença de Creutzfeldt-Jacob (vaca louca);
  • Doeça de Gerstmann-Straussler-Scheinker.
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6
Q

Defina a sd. de Mauriac.

A

Quando a neuralgia precede as lesões do herpes simples.

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7
Q

Cite 3 manifestações cutâneas da hepatite B.

A
  • Sd. de Gianotti-Crosti;
  • Sd. da doença do soro;
  • Poliarterite nodosa.
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8
Q

Cite 2 manifestações cutâneas da hepatite C.

A
  • Vasculite crioglobulinêmica;

- Porfiria cutânea tarda.

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9
Q

O acometimento visceral do herpes-zoster pode causar alterações no ECG. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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10
Q

Qual o tipo de HPV mais associado ao condiloma acuminado gigante?

A

HPV 6.

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11
Q

Quais os tipos de HPV mais associados a malignidade na epidermodisplasia verruciforme?

A

HPV 5 e 8.

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12
Q

Em que região ocorre o epitelioma cuniculatum?

A

Região plantar.

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13
Q

Quais tipos de herpesvírus causam o herpes simples?

A

Herpesvírus 1 e 2.

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14
Q

Qual tipo de herpesvírus causa a varicela e o herpes-zoster?

A

Herpesvírus 3.

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15
Q

Qual tipo de herpesvírus causa a mononucleose infecciosa?

A

Herpesvírus 4 (EBV).

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16
Q

Como também pode ser chamado o herpesvírus 5?

A

CMV.

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17
Q

Qual o agente do exantema súbito?

A

Herpesvírus 6.

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18
Q

Qual o principal agente da pitiríase rósea de Gilbert?

A

Herpesvírus 7.

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19
Q

Qual o agente do sarcoma de Kaposi?

A

Herpesvírus 8.

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20
Q

Qual a principal ação dos alfa-herpesvírus?

A

Citólise.

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21
Q

Qual a principal ação dos beta-herpesvírus?

A

Citomegalia.

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22
Q

Qual a principal ação dos gama-herpesvírus?

A

Oncogênese.

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23
Q

Quais os alfa-herpesvírus?

A

Herpesvírus 1, 2 e 3.

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24
Q

Quais os beta-herpesvírus?

A

Herpesvírus 5 (CMV), 6 e 7.

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25
Q

Quais os gama-herpesvírus?

A

Herpesvírus 4 (EBV) e 8.

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26
Q

Quais alimentos estão mais associados à recidiva do herpes simples?

A

Alimentos que contêm arginina (chocolate, côco, nozes, amendoim…).

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27
Q

Defina a sicose herpética.

A

Acometimento da barba (pústula + pelo).

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28
Q

Defina o panarício herpético.

A

Acometimento dos dedos das mãos.

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29
Q

Descreva as lesões do eritema multiforme.

A

Lesões rosadas com centro mais escuro.

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30
Q

Qual o sinônimo da erupção variceliforme de Kaposi?

A

Eczema herpético.

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31
Q

Qual a principal doença de base associada à erupção variceliforme de Kaposi?

A

Dermatite atópica.

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32
Q

Como pode ser a manifestação do herpes simples em pacientes imunodeprimidos?

A
  • Lesões verrucosas;

- Úlceras >20 dias.

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33
Q

Defina o herpes gladiatorum.

A

Transmissão do herpesvírus pelo contato em atletas.

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34
Q

Em que regiões, o herpes genital é mais comum em homens?

A

Glande e prepúcio.

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35
Q

Em que regiões, o herpes genital é mais comum em mulheres?

A

Pequenos lábios, clítoris, grande lábios, fúrcula e colo uterino.

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36
Q

A presença de lesões ativas no canal vaginal é indicação absoluta de cesárea. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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37
Q

Quais as principais manifestações da herpes congênita?

A
  • Vesículas;
  • Cicatriz tipo aplasia cutis;
  • Coriorretinite;
  • Microcefalia;
  • Microftalmia.
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38
Q

Qual o achado do herpes simples na citodiagnose de Tzanck?

A

Células gigantes multinucleadas e células balonizadas.

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39
Q

Como é feita a coleta para a citodiagnose de Tzanck no herpes simples?

A

Raspado do assoalho da vesícula.

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40
Q

Descreva o anatomopatológico do herpes simples.

A
  • Vesícula intraepidérmica;
  • Acantólise;
  • Degeneração reticular;
  • Células epiteliais multinucleadas;
  • Corpúsculos de inclusão intranucleares.
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41
Q

Qual a técnica mais específica para o diagnóstico do herpes simples?

A

Cultura de células.

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42
Q

Qual a técnica mais feita para o diagnóstico do herpes simples?

A

Citodiagnose de Tzanck.

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43
Q

Qual a posologia do aciclovir na primo-infecção e na recidiva do herpes simples?

A
  • Primo-infecção: 200 mg, VO, 4-5 vezes/dia, por 7 dias, ou 400 mg, VO, de 8-8 horas, por 7 dias;
  • Recidiva: 200 mg, VO, 4-5 vezes/dia, por 5 dias.
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44
Q

Qual a posologia do valaciclovir no herpes simples?

A

500 mg, VO, 2-3 vezes/dia, por 5-7 dias, ou 2 g, VO, de 12-12 horas, por 1 dia.

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45
Q

Qual a posologia do fanciclovir no herpes simples?

A

250 mg, VO, 2 vezes/dia, por 5 dias.

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46
Q

Quais as indicações para o tratamento supressivo do herpes simples?

A
  • > 6 episódios/ano;
  • Recorrências graves;
  • Antes de cirurgias de alto risco;
  • Antes de alguns procedimentos estéticos;
  • Recorrências associadas ao eritema multiforme;
  • Imunodeprimidos;
  • Antes da exposição a luz solar.
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47
Q

Quais medicamentos podem ser usados no tratamento supressivo do herpes simples?

A
  • Aciclovir: 400 mg, VO, 2 vezes/dia, por 4-6 meses;
  • Fanciclovir: 250 mg, VO, 2 vezes/dia, por 4-6 meses;
  • Valaciclovir: 500 mg/dia, VO, por 4-6 meses;
  • ­Vitamina E: 400 UI/dia, VO, por 6 meses;
  • L-lisina: 625-1.150 mg, VO, 2 vezes/dia, por 6 meses;
  • Reforço da BCG sobre cicatriz prévia.
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48
Q

Cite 2 indicações de tratamento IV no herpes simples.

A
  • Pacientes imunodeprimidos;

- Herpes neonatal.

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49
Q

Cite 2 indicações do foscarnet no tratamento do herpes simples.

A
  • Paciente imunodeprimido;

- Resistência ao aciclovir.

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50
Q

Qual o tratamento do eritema multiforme associado ao herpes simples?

A

Aciclovir + CTC.

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51
Q

Gestantes pode usar o aciclovir no tratamento do herpes simples?

A

Sim.

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52
Q

Qual o agente das verrugas?

A

Papovavírus (ou papilomavírus humano - HPV).

53
Q

Quais os tipos de HPV associados à epidermodisplasia verruciforme?

A

HPV 3, 5, 8, 9, 12, 14, 15 e 17.

54
Q

Qual o período de incubação da verruga vulgar?

A

1-6 meses.

55
Q

Qual o período de incubação da verruga genital?

A

1-20 meses.

56
Q

O que significam os pontos escuros na superfície da verruga vulgar?

A

Alças capilares trombosadas.

57
Q

Quais os tipos de HPV mais associados ao condiloma acuminado?

A

HPV 6 e 11.

58
Q

Quais os tipos de HPV mais associados a malignidade em lesões genitais?

A

HPV 16 e 18.

59
Q

Defina a papulose Bowenoide.

A

Forma localizada de CEC in situ.

60
Q

A papulose Bowenoide raramente involui espontaneamente. Verdadeiro ou falso?

A

Falso.

61
Q

Qual o sinônimo da epidermodisplasia verruciforme?

A

Doença de Lutz-Lewandowski.

62
Q

Qual o tratamento da epidermodisplasia verruciforme?

A
  • Imiquimod;
  • Cidofovir;
  • Retinoides.
63
Q

Descreva o anatomopatológico das verrugas.

A
  • Hiperqueratose;
  • Acantose;
  • Papilomatose;
  • Coilócitos: queratinócitos vacuolizados com núcleo picnótico e halo claro periocular na camada espinhosa superior e granulosa, com poucos ou nenhum grânulo de queratohialina.
64
Q

Qual o tratamento das verrugas?

A
  • Colóidio salicílico;
  • Creme de podofilotoxina a 0,15%;
  • Creme de imiquimod a 5%;
  • ATA;
  • Criocirurgia;
  • Eletrocoagulação;
  • Laser de CO2;
  • Exérese cirúrgica;
  • Creme de 5-fluoruracila a 5%;
  • Sulfato de bleomicina intralesional;
  • Interferon.
65
Q

Quais tratamentos para verruga podem ser feitos em gestantes?

A
  • ATA;

- Criocirurgia.

66
Q

Descreva o efeito “donnuts” que ocorre após o tratamento de verrugas com a criocirurgia.

A

Evolução com bolha, onde pode ocorrer a colonização do vírus na borda da lesão.

67
Q

Como evitar o efeito “donnuts” no tratamento de verrugas com criocirurgia?

A

Debridar a bolha em 24-48 horas.

68
Q

A vacina contra o HPV cobre quais tipos de vírus?

A

HPV 6, 11, 16 e 18.

69
Q

Qual o período de incubação do EBV?

A

3-7 semanas.

70
Q

Cite 6 doenças, além da mononucleose infecciosa, associadas ao EBV.

A
  • Leucoplasia pilosa oral;
  • Linfoma de Burkitt;
  • Carcinoma de nasofaringe;
  • Sd. de Gianotti-Crosti;
  • Doença de Kikuchi-Fujimoto;
  • Sd. DRESS.
71
Q

Descreva a úlcera de Lipchutz.

A

Ulceração genital dolorosa.

72
Q

A úlcera de Lipchutz é causada por qual vírus?

A

EBV.

73
Q

As lesões “blueberry muffin” são causadas pela infecção congênita por qual agente?

A

CMV.

74
Q

Descreva as lesões “blueberry muffin”.

A

Pápulas ou nódulos eritematoso ou purpúricos (tecido eritropoiético na derme, derivado do mesênquima dérmico indiferenciado.

75
Q

As células de Downey são características de qual vírus?

A

EBV.

76
Q

Qual o exame padrão-ouro para o diagnóstico do CMV?

A

Cultura em fibroblasto humano.

77
Q

Qual o principal achado anatomopatológico do CMV?

A

Corpos de inclusão (“olhos de coruja”).

78
Q

Qual o tratamento do CMV?

A
  • Ganciclovir: 5 mg/dose, IV, 2 vezes/dia, por 14-21 dias;
  • Valganciclovir;
  • Foscarnet;
  • Cidofuvir;
  • Formivirsen.
79
Q

Como é a transmissão da varicela?

A

Aerossol e contato.

80
Q

Qual o período de incubação da varicela?

A

1-3 semanas.

81
Q

Descreva o anatomopatológico da varicela.

A

Vesícula epidérmica com células balonizantes e inclusões eosinofílicas nos núcleos dos queratinócitos e das células endoteliais.

82
Q

Descreva a clínica da varicela congênita.

A

Lesões cicatriciais + hipoplasia de membros.

83
Q

Descreva a clínica da ataxia cerebelar aguda (complicação da varicela).

A
  • Nistagmo;
  • Alteração da marcha;
  • Alteração da fala.
84
Q

Em quais pacientes é mais comum o acometimento bilateral do herpes-zoster?

A

Paciente imunodeprimidos.

85
Q

Quais os nervos mais acometidos pela herpes-zoster?

A
  • Intercostais;
  • Cervical (C2, C3 e C4);
  • Trigêmeo;
  • Lombar e lombossacro.
86
Q

Descreva o sinal de Hutchinson.

A

Acometimento da ponta nasal (acometimento do nervo nasociliar).

87
Q

Descreva a zoster sine herpete.

A

Dor em queimação sem a lesão herpética.

88
Q

Descreva a sd. de Ramsay-Hunt.

A
  • Dor e vesícular em canal auditivo externo;
  • Perda do paladar;
  • Paralisia facial ipsilateral.
89
Q

Na sd. de Ramsay-Hunt há o acometimento de que nervo?

A

Gânglio geniculado do ramo sensorial do nervo facial.

90
Q

Descreva a pupila de Argyll-Robertson.

A

Perda do reflexo fotômetro, mas manutenção do consensual.

91
Q

Na pupila de Argyll-Robertson, há o acometimento de qual nervo?

A

Gânglio ciliar.

92
Q

Cite 6 doenças em que a pupilas de Argyll-Robertson podem estar presentes.

A
  • Herpes-zoster;
  • Sífilis;
  • Encefalite;
  • Doença de Lyme;
  • Sarcoidose;
  • DM.
93
Q

Quando indicar o tratamento da varicela com aciclovir (VO e IV)?

A
  • VO: >12 anos, segundo caso no domicílio, doença pulmonar/cutânea crônica, uso crônico de AAS, uso de CTC em dose anti-inflamatória;
  • IV: imunodeprimidos, RN ou varicela progressiva.
94
Q

Qual o tratamento com antiviral indicado na herpes-zoster?

A
  • Aciclovir: 800 mg, VO, 5 vezes/dia, por 7-10 dias, ou 10 mg/kg/dose, IV, 3 vezes/dia (se clearance de Cr >50) ou 2 vezes/dia (se clearance de Cr entre 20-50);
  • Valaciclovir: 1 g, vo, 3 vezes/dia, por 7-10 dias;
  • Fanciclovir: 500 mg, vo, 3 vezes/dia, por 7-10 dias.
95
Q

Qual antiviral está associado com a redução da neuralgia pós-herpética na herpes-zoster?

A

Valaciclovir.

96
Q

Qual o tratamento da neuralgia pós-herpética?

A
  • Amitriptilina: 25-30 mg/dia, VO, à noite;
  • Carbamazepina: 200-400 mg, VO, 3-4 vezes/dia;
  • Gabapentina: 300-400 mg, VO, 3-4 vezes/dia;
  • Pregabalina: 150 mg/dia, VO, à noite;
  • Capsaicina tópica;
  • Toxina botulínica.
97
Q

Qual a profilaxia pós-contato da varicela?

A
  • Vacina: <5 dias;
  • IG: <4 dias; indicada em RN de mãe com varicela 5 dias antes até 2 dias após o parto, gestante e RN prematuro com contato pós natal (<28 semanas, sempre; >28 semanas, se a mãe nunca teve varicela).
98
Q

Quais as indicações da vacina para herpes-zoster?

A

> 60 anos + já teve varicela + nunca teve herpes-zoster.

99
Q

Em qual faixa etária é mais comum a pitiríase rósea de Gilbert?

A

20-30 anos.

100
Q

Como é a distribuição das lesões filhas da pitiríase rósea de Gilbert?

A

Em “árvore de natal”.

101
Q

Qual o acometimento da pitiríase rósea inversa?

A

Acometimento de flexoras (axilas, região inguinal e inframamária…).

102
Q

Qual o tratamento da pitiríase rósea de Gilbert?

A

Sintomáticos.

103
Q

Qual o principal agente da doença mão-pé-boca?

A

Conxsackie A16.

104
Q

Qual o principal agente do eritema infeccioso?

A

Parvovírus B19.

105
Q

Qual o agente do molusco contagioso?

A

Parapoxvírus.

106
Q

Qual o agente do ORF?

A

Parapoxvírus.

107
Q

Qual o agente do nódulo dos ordenhadores?

A

Parapoxvírus.

108
Q

Qual o maior vírus conhecido?

A

Poxvírus.

109
Q

Qual o principal achado anatomopatológico do molusco contagioso?

A

Corpos moluscos ou corpos de Henderson-Peterson: inclusões citoplsmáticas nas células da camada granulosa.

110
Q

Qual o sinônimo do nódulo dos ordenhadores?

A

Nódulo de milker.

111
Q

Qual animal transmite o nódulo dos ordenhadores?

A

Bovinos.

112
Q

Qual animal transmite o ORF?

A

Ovinos.

113
Q

Em qual região do corpo é mais comum a manifestação do nódulo dos ordenhadores e ORF?

A

Mãos.

114
Q

Qual o sinônimo de ORF?

A

Ectima contagioso.

115
Q

Qual o principal agente da sd. de Gianotti-Crosti?

A

EBV.

116
Q

Qual o sinônimo da sd. de Gianotti-Crosti?

A

Acrodermatite papulosa infantil.

117
Q

A sd. de Gianotti-Crosti costuma poupar qual região do corpo?

A

Tronco.

118
Q

Descreva o anatomopatológico da sd. de Gianotti-Crosti.

A
  • Espongiose com alguma acantose e paraqueratose;

- Ilfiltrado linfocitário perivascular na derme.

119
Q

Qual o tratamento da sd. de Gianotti-Crosti?

A
  • Sintomático;

- Ribavirina: em casos graves e recidivantes.

120
Q

Qual o agente do sarampo?

A

Morbillivírus.

121
Q

Qual a complicação mais comum do sarampo?

A

OMA.

122
Q

Qual a complicação mais grave do sarampo?

A

Pneumonia.

123
Q

Qual o tratamento do sarampo?

A
  • Sintomáticos;

- Vitamina A: 2 doses.

124
Q

Qual a profilaxia pré-contato do sarampo?

A

Vacina tríplice viral: <29 anos, 2 doses; 29-49 anos, 1 dose.

125
Q

Qual a profilaxia pós-contato do sarampo?

A
  • Vacina: <3 dias;

- IG: <6 dias; indicado para gestantes, imunodeprimidos e <6 meses.

126
Q

Qual o agente da rubéola?

A

Togavírus.

127
Q

Qual a principal lesão na mucosa da rubéola?

A

Manchas de Forchheimer.

128
Q

Qual a profilaxia pós-contato da rubéola?

A

Vacina: <72 horas.

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