Dermatoviroses Flashcards
1
Q
Quais os alfa-Herpesvírus?
A
Herpesvírus 1, 2 e 3.
2
Q
Quais os beta-Herpesvírus?
A
Herpesvírus 5, 6 e 7.
3
Q
Quais os gama-Herpesvírus?
A
Herpesvírus 4 e 8.
4
Q
Qual o Herpesvírus 4?
A
EBV.
5
Q
Qual o Herpesvírus 5?
A
CMV.
6
Q
Quais os Herpesvírus citolíticos?
A
Alfa-Herpesvírus.
7
Q
Quais os Herpesvírus citomegálicos?
A
Beta-Herpesvírus.
8
Q
Quais os Herpesvírus oncogênicos?
A
Gama-Herpesvírus.
9
Q
Quais alimentos podem desencadear a recidiva do herpes simples?
A
Alimentos que contém arginina (chocolate, côco, nozes, amendoim…).
10
Q
Qual a forma mais comum da primoinfecção herpética em crianças?
A
Gengivoestomatite herpética.
11
Q
Qual o sinônimo da erupção variceliforme de Kaposi?
A
Eczema herpético.
12
Q
Qual a doença mais associada a erupção variceliforme de Kaposi?
A
Dermatite atópica.
13
Q
Qual o achado na citodiagnose de Tzanck no herpes simples?
A
Células gigantes multinucleadas e células balonizadas.
14
Q
Descreva o AP do herpes simples.
A
- Vesícula intraepidérmica;
- Acantólise;
- Balonização: queratinócitos grandes e pálidos com marginação da cromatina;
- Degeneração reticular;
- Células epiteliais multinucleadas;
- Corpúsculos de inclusão intranucleares.
15
Q
Qual o tratamento do herpes simples (primoinfecção e recidiva)?
A
Aciclovir:
- Primoinfecção: 200 mg, VO, 4-5 vezes/dia, por 7 dias, ou 400 mg, VO, de 8-8 horas, por 7 dias;
- Recidiva: 200 mg, VO, 4-5 vezes/dia, por 5 dias.
16
Q
Quais as indicações de tratamento venoso no herpes simples?
A
- Imunossupressão;
- Herpes neonatal.
17
Q
Quais os critérios pra realização do tratamento supressivo no herpes simples?
A
- > 6 episódios/ano;
- Recorrências graves;
- Antes de cirurgias de alto risco;
- Antes de alguns procedimentos estéticos;
- Recorrências associadas ao eritema multiforme;
- Imunossupressão;
- Antes da exposição a luz solar.
18
Q
Quais os tratamentos supressivos do herpes simples?
A
- Aciclovir: 400 mg, VO, 2 vezes/dia, por 4-6 meses;
- Valaciclovir: 500 mg/dia, VO, por 4-6 meses;
- Fanciclovir: 250 mg, VO, 2 vezes/dia, por 4-6 meses;
- Vitamina E: 400 UI/dia, VO, por 6 meses;
- L-lisina: 625-1.150 mg, VO, 2 vezes/dia, por 6 meses;
- Reforço da BCG sobre cicatriz prévia.
19
Q
Descreva o AP da varicela.
A
- Vesícula epidérmica com células balonizantes;
- Inclusões eosinofílicas nos núcleos dos queratinócitos e das células endoteliais.
20
Q
A sd. de Reye é desencadeada pelo uso de qual medicação em pacientes com varicela?
A
AAS.
21
Q
Quais os principais sintomas da sd. de Reye?
A
- Encefalopatia;
- Hepatopatia.
22
Q
Quais as 2 principais manifestações da varicela congênita?
A
- Lesões cicatriciais;
- Hipoplasia de membros.
23
Q
Quais as indicações do uso do aciclovir oral na varicela?
A
- > 12 anos;
- Segundo caso no domicílio;
- Doença pulmonar/cutânea crônica;
- Uso de corticoide em dose antiinflamatória;
- Uso de AAS crônico.
24
Q
Quando deve ser iniciado o aciclovir no tratamento da varicela.
A
<72 horas.
25
Quais as indicações do uso do aciclovir intravenoso na varicela?
- Imunossupressão;
- RN’s;
- Varicela progressiva.
26
Descreva o sinal de Hutchinson.
Lesões de herpes-zoster na ponta nasal.
27
O sinal d Hutchinson indica acometimento de qual nervo?
Nervo nasociliar.
28
A sd. de Ramsay-Hunt indica o acometimento de qual nervo?
Gânglio geniculado do ramo sensorial do nervo facial.
29
Qual a tríade da sd. de Ramsay-Hunt?
- Dor e vesículas no canal auditivo externo, língua e/ou palato duro;
- Perda do paladar;
- Paralisia facial ipsilateral.
30
Defina a zoster site herpe.
Neuralgia sem as lesões de herpes-zoster.
31
Quais os nervos mais acometidos pelo herpes-zoster?
- Intercostais;
- Cervical (C2, C3 e C4);
- Trigêmeo;
- Lombar e lombossacro.
32
Defina a pupila de Argyll-Robertson.
Perda do reflexo fotomotor, mas manutenção do reflexo consensual.
33
A pupila de Argyll-Robertson indica o acometimento de qual nervo?
Gânglio ciliar.
34
A pupila de Argyll-Robertson está presente em quais doenças?
- Herpes-zoster;
- Sífilis;
- Encefalite;
- Doença de Lyme;
- Sarcoidose;
- DM.
35
Qual antiviral está associada à redução da neuralgia pós-herpética?
Valaciclovir.
36
Quais os tratamentos da neuralgia pós-herpética?
- Amitriptilina: 25-30 mg/dia, VO, à noite;
- Carbamazepina: 200-400 mg, VO, 3-4 vezes/dia;
- Gabapentina: 300-400 mg, VO, 3-4 vezes/dia;
- Pregabalina: 150 mg/dia, VO, à noite;
- Capsaicina tópica;
- Toxina botulínica.
37
Quais os agentes da mononucleose infecciosa?
- EBV;
| - CMV.
38
Cite 7 doenças associadas à infecção pelo EBV.
- Mononucleose infecciosa;
- Leucoplasia pilosa oral;
- Linfoma de Burkitt;
- Carcinoma de nasofaringe;
- Sd. de Gianotti-Crosti;
- Doença de Kikuchi-Fujimoto;
- Sd. DRESS.
39
A úlcera de Lipchutz não possui transmissão sexual. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
40
Descreva o sinal de Hoagland.
Edema palpebral.
41
Qual o aspecto anatomopatológico das células infectadas pelo CMV?
Células em “olho de coruja”.
42
Qual o sinônimo da sd. de Gianotti-Crosti?
Acrodermatite papulosa infantil.
43
Quais os agentes da sd. de Gianotti-Crosti?
- Vírus da hepatite A, B e C;
- CMV;
- EBV: mais comum;
- Herpesvírus 6;
- Coxsackie A16, B4 e B5;
- Echovirus 7 e 9;
- Poliovírus;
- Parvovírus;
- Rotavírus;
- Paramixovírus;
- Poxvírus.
44
Em casos graves e recidivantes da sd. de Gianotti-Crosti, qual o tratamento?
Ribavirina.
45
Qual a infecção congênita mais comum?
CMV congênita.
46
Qual o significado das lesões “blueberry muffin”?
Tecido eritropoiético na derme derivado do mesênquima dérmico indiferenciado.
47
Quais os tratamentos da CMV congênita?
- Ganciclovir;
| - Valganciclovir.
48
As manchas de Nagayama estão presentes em qual doença?
Exantema súbito.
49
Quais substâncias podem causar um quadro pitiríase rósea-like?
- Arsênico;
- Bismuto;
- Barbitúrico;
- Ouro;
- Mercúrio;
- D-penicilamina;
- Clonidina;
- Cetotifeno;
- Omeprazol;
- Isoniazida;
- Metronidazol;
- Captopril;
- Beta-bloqueador;
- Isotretinoína.
50
Qual a distribuição das lesões na pitiríase rósea d Gilbert?
Em “árvore de natal”.
51
Quais os tipos de sarcoma de Kaposi?
- Epidêmico;
- Endêmico/africano;
- Clássico;
- Associado à imunossupressão.
52
Qual o tipo de sarcoma de Kaposi associado a AIDS.
Epidêmico.
53
Quais os subtipos do sarcoma de Kaposi endêmico/africano?
- Nodular;
- Linfoadenopático;
- Florido;
- Infiltrativo.
54
O sarcoma de Kaposi clássico é mais comum em qual população?
Idosos do Mediterrâneo.
55
Descreva o AP do sarcoma de Kaposi.
- Proliferação aberrante de vasos sanguíneos: canal vascular em fendas;
- Células fusiformes;
- Extravazamento de hemácias;
- Infiltrado inflamatório;
- Sinal do “promontório”: anexos e vasos pré-existentes fazem uma protrusão nos vasos sanguíneos recém-formados.
56
Defina o herpes gladiatorum.
Transmissão do herpes simples pelo contato em atletas.
57
O herpes genital em homens é mais comum em quais regiões?
- Glande;
| - Prepúcio.
58
O herpes genital em mulheres é mais comum em quais regiões?
- Pequenos lábios;
- Clítoris;
- Grandes lábios;
- Fúrcula vaginal;
- Colo uterino.
59
O Herpesvírus 8 está associado a quais doenças?
- Sarcoma de Kaposi;
- Doença de Castleman;
- Linfoma efusivo pleural.
60
Quais os agentes da doença mão-pé-boca?
- Coxsackie A16;
| - Enterovírus 71.
61
Qual a principal complicação da doença mão-pé-boca?
Onicomadese.
62
Quais os HPV’s associados a verruga vulgar, palmar, plantar, mirmécia e mosaico?
HPV 1, 2 e 4.
63
Quais os HPV’s associados a verruga filiforme?
HPV 2.
64
Quais os HPV’s associados a verruga filiforme?
HPV 3, 10, 28 e 49.
65
Quais os HPV’s associados a verruga do “açougueiro”?
HPV 7 e 2.
66
Quais os HPV’s associados a epidermodisplasia verruciforme?
HPV 3, 5, 8, 9, 12, 14, 15 e 17.
67
Quais os HPV’s associados ao condiloma acuminado?
HPV 6 e 11.
68
Quais os HPV’s associados a papulose bowenoide e eritroplasia de Queyrat?
HPV 16, 28 e 32.
69
Quais os HPV’s associados ao tumor de Busch-Lowestein?
HOV 6 e 11.
70
Quais os HPV’s associados a doença de Heck?
HPV 13 e 32.
71
Qual o período de incubação da verruga vulgar?
1-6 meses.
72
Qual o período de incubação da verruga genital?
1-20 meses.
73
Quais os locais mais acometidos pelas verrugas filiformes?
Áreas periorificiais da face.
74
Defina a verruga digitiforme.
União de várias verrugas filiformes.
75
Dos HPV’s associados ao condiloma acuminado, quais os benignos e quais os malignos?
- Benignos: HPV 6 e 11;
| - Malignos: HPV 16 e 18.
76
Qual o sinônimo da epidermodisplasia verruciforme?
Doença de Lutz-Lewandowski.
77
Quais os HPV’s mais associados a malignidade na epidermodisplasia verruciforme?
HOV 5 e 8.
78
Qual o sinônimo da doença de Heck?
Hiperplasia epitelial focal.
79
Defina a eritroplasia de Queyrat.
CEC in situ da pele glabra do pênis.
80
Qual a região mais comum do epitelioma cuniculatum?
Região plantar.
81
Quais os carcinomas verrugosos associados ao HPV?
- Tumor de Burschke-Lowestein;
- Epitelioma cuniculatum;
- Papilomatose oral florida.
82
Qual o sinônimo da papilomatose oral florida?
Tumor de Ackerman.
83
Descreva o AP das verrugas.
- Hiperqueratose;
- Acantose verruciforme: com convergência dos cones;
- Hipergranulose;
- Papilomatose;
- Coilócitos: queratinócitos vacuolizados com núcleo picnótico e halo claro perinuclear na camada espinhosa superior e granulosa, com poucos ou nenhum grânulo de queratohialina;
- Capilares dilatados nas papilas dérmicas.
84
Qual o tratamento ideal das verrugas em gestantes?
Ácido tricloroacético.
85
Descreva o efeito “donnuts” que ocorre com verrugas após a crioterapia,
As lesões evoluem com a formação de uma bolha, onde pode ocorrer a colonização do vírus na borda da lesão.
86
Descreva a sd. WILD.
- Verrugas (“warts”);
- Imunodeficiência celular;
- Linfedema primário;
- Displasia anogenital multifocal.
87
Descreva a sd. WHIM.
- Verrugas (“warts”);
- Hipogamaglobulinemia;
- Infecções bacteriana recorrentes;
- Neutropenia por mielocatexia (retenção de neutrófilos maduros na medula óssea).
88
Qual o agente do sarampo?
Morbilivírus (família dos Paramyxovírus).
89
Descreva o sinal de Koplik.
Pequenos pontos brancos com halo eritematoso no palato (altura dos molares).
90
O sinal de Koplik é patognomônico de qual doença?
Sarampo.
91
Qual a complicação mais comum do sarampo?
OMA.
92
Qual a complicação mais grave do sarampo?
Pneumonia.
93
Qual o agente do molusco contagioso?
Poxvírus.
94
Descreva o AP do molusco contagioso.
- Corpos moluscos ou de Henderson-Peterson: corpos eosinofílicos ovais ocupando o citoplasma dos queratinócitos;
- Acantose;
- Invaginação crateriforme central.
95
Quais doenças apresentam lesões molusco-like?
- Criptococose;
- Histoplasmose;
- Coccidioidomicose;
- Aspergilose.
96
Qual o sinônimo do nódulo dos ordenhadores?
Nódulo de milker.
97
Qual o sinônimo do orf?
Ectima contagioso.
98
Quais animais transmitem o nódulo dos ordenhadores?
Bovinos.
99
Quais animais transmitem o orf?
Ovinos.
100
Qual o agente da rubéola?
Togavírus.
101
As manchas de Forchheimer estão presentes em qual doença?
Rubéola.
102
Qual o agente do eritema infeccioso?
Parvovírus B19.
103
Quais as fases do eritema infeccioso?
- Face esbofeteada;
- Exantema maculopapular difuso;
- Exantema recidivante.
104
Quais as doenças associadas ao vírus da hepatite B?
- Sd. de Gianotti-Crosti;
- Eritema nodoso;
- Poliangeíte nodosa.
105
Quais as doenças associadas ao vírus da hepatite C?
- Líquen plano;
- Eritema necrolítico acral;
- Vasculite crioglobulinêmica;
- Sarcoidose.
