Dermatoviroses Flashcards
Quais os alfa-Herpesvírus?
Herpesvírus 1, 2 e 3.
Quais os beta-Herpesvírus?
Herpesvírus 5, 6 e 7.
Quais os gama-Herpesvírus?
Herpesvírus 4 e 8.
Qual o Herpesvírus 4?
EBV.
Qual o Herpesvírus 5?
CMV.
Quais os Herpesvírus citolíticos?
Alfa-Herpesvírus.
Quais os Herpesvírus citomegálicos?
Beta-Herpesvírus.
Quais os Herpesvírus oncogênicos?
Gama-Herpesvírus.
Quais alimentos podem desencadear a recidiva do herpes simples?
Alimentos que contém arginina (chocolate, côco, nozes, amendoim…).
Qual a forma mais comum da primoinfecção herpética em crianças?
Gengivoestomatite herpética.
Qual o sinônimo da erupção variceliforme de Kaposi?
Eczema herpético.
Qual a doença mais associada a erupção variceliforme de Kaposi?
Dermatite atópica.
Qual o achado na citodiagnose de Tzanck no herpes simples?
Células gigantes multinucleadas e células balonizadas.
Descreva o AP do herpes simples.
- Vesícula intraepidérmica;
- Acantólise;
- Balonização: queratinócitos grandes e pálidos com marginação da cromatina;
- Degeneração reticular;
- Células epiteliais multinucleadas;
- Corpúsculos de inclusão intranucleares.
Qual o tratamento do herpes simples (primoinfecção e recidiva)?
Aciclovir:
- Primoinfecção: 200 mg, VO, 4-5 vezes/dia, por 7 dias, ou 400 mg, VO, de 8-8 horas, por 7 dias;
- Recidiva: 200 mg, VO, 4-5 vezes/dia, por 5 dias.
Quais as indicações de tratamento venoso no herpes simples?
- Imunossupressão;
- Herpes neonatal.
Quais os critérios pra realização do tratamento supressivo no herpes simples?
- > 6 episódios/ano;
- Recorrências graves;
- Antes de cirurgias de alto risco;
- Antes de alguns procedimentos estéticos;
- Recorrências associadas ao eritema multiforme;
- Imunossupressão;
- Antes da exposição a luz solar.
Quais os tratamentos supressivos do herpes simples?
- Aciclovir: 400 mg, VO, 2 vezes/dia, por 4-6 meses;
- Valaciclovir: 500 mg/dia, VO, por 4-6 meses;
- Fanciclovir: 250 mg, VO, 2 vezes/dia, por 4-6 meses;
- Vitamina E: 400 UI/dia, VO, por 6 meses;
- L-lisina: 625-1.150 mg, VO, 2 vezes/dia, por 6 meses;
- Reforço da BCG sobre cicatriz prévia.
Descreva o AP da varicela.
- Vesícula epidérmica com células balonizantes;
- Inclusões eosinofílicas nos núcleos dos queratinócitos e das células endoteliais.
A sd. de Reye é desencadeada pelo uso de qual medicação em pacientes com varicela?
AAS.
Quais os principais sintomas da sd. de Reye?
- Encefalopatia;
- Hepatopatia.
Quais as 2 principais manifestações da varicela congênita?
- Lesões cicatriciais;
- Hipoplasia de membros.
Quais as indicações do uso do aciclovir oral na varicela?
- > 12 anos;
- Segundo caso no domicílio;
- Doença pulmonar/cutânea crônica;
- Uso de corticoide em dose antiinflamatória;
- Uso de AAS crônico.
Quando deve ser iniciado o aciclovir no tratamento da varicela.
<72 horas.
Quais as indicações do uso do aciclovir intravenoso na varicela?
- Imunossupressão;
- RN’s;
- Varicela progressiva.
Descreva o sinal de Hutchinson.
Lesões de herpes-zoster na ponta nasal.
O sinal d Hutchinson indica acometimento de qual nervo?
Nervo nasociliar.
A sd. de Ramsay-Hunt indica o acometimento de qual nervo?
Gânglio geniculado do ramo sensorial do nervo facial.
Qual a tríade da sd. de Ramsay-Hunt?
- Dor e vesículas no canal auditivo externo, língua e/ou palato duro;
- Perda do paladar;
- Paralisia facial ipsilateral.
Defina a zoster site herpe.
Neuralgia sem as lesões de herpes-zoster.
Quais os nervos mais acometidos pelo herpes-zoster?
- Intercostais;
- Cervical (C2, C3 e C4);
- Trigêmeo;
- Lombar e lombossacro.
Defina a pupila de Argyll-Robertson.
Perda do reflexo fotomotor, mas manutenção do reflexo consensual.
A pupila de Argyll-Robertson indica o acometimento de qual nervo?
Gânglio ciliar.
A pupila de Argyll-Robertson está presente em quais doenças?
- Herpes-zoster;
- Sífilis;
- Encefalite;
- Doença de Lyme;
- Sarcoidose;
- DM.
Qual antiviral está associada à redução da neuralgia pós-herpética?
Valaciclovir.
Quais os tratamentos da neuralgia pós-herpética?
- Amitriptilina: 25-30 mg/dia, VO, à noite;
- Carbamazepina: 200-400 mg, VO, 3-4 vezes/dia;
- Gabapentina: 300-400 mg, VO, 3-4 vezes/dia;
- Pregabalina: 150 mg/dia, VO, à noite;
- Capsaicina tópica;
- Toxina botulínica.
Quais os agentes da mononucleose infecciosa?
- EBV;
- CMV.
Cite 7 doenças associadas à infecção pelo EBV.
- Mononucleose infecciosa;
- Leucoplasia pilosa oral;
- Linfoma de Burkitt;
- Carcinoma de nasofaringe;
- Sd. de Gianotti-Crosti;
- Doença de Kikuchi-Fujimoto;
- Sd. DRESS.
A úlcera de Lipchutz não possui transmissão sexual. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Descreva o sinal de Hoagland.
Edema palpebral.
Qual o aspecto anatomopatológico das células infectadas pelo CMV?
Células em “olho de coruja”.
Qual o sinônimo da sd. de Gianotti-Crosti?
Acrodermatite papulosa infantil.