Hidroses Flashcards

1
Q

Quais as porções da glândula sudorípara écrina?

A
  • Porção secretora: “glomérulo”;
  • Ducto intradérmico;
  • Acrossiríngio.
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2
Q

Onde fica a porção secretora da glândula sudorípara écrina?

A

Derme profunda ou hipoderme.

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3
Q

Em que região o acrossiríngio é mais comum na glândula sudorípara écrina?

A

Região palmoplantar.

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4
Q

Em que regiões o acrossiríngio está ausente na glândula sudorípara écrina?

A
  • Vermelhão do lábio;
  • Leito ungueal;
  • Pequenos lábios;
  • Glande;
  • Clítoris;
  • Canal auditivo externo.
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5
Q

Qual a função da glândula sudorípara écrina?

A

Termorregulação.

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6
Q

Qual o neurotransmissor que atua na secreção de suor pelas glândulas sudoríparas écrinas?

A

Acetilcolina.

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7
Q

Quais as doenças das glândulas sudoríparas écrinas?

A
  • Hiperidrose;
  • Anidrose;
  • Miliária;
  • Cistadenoma écrino;
  • Hidradenite écrina neutrofílica;
  • Queratólise plantar sulcada.
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8
Q

Cite 3 complicações da hiperidrose palmoplantar.

A
  • Disidrose;
  • Dermatite de contato;
  • Infecções fúngicas.
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9
Q

Cite 4 causas de hiperidrose localizada.

A
  • AVE;
  • Lesões medulares;
  • Siringomielia;
  • Hiperidrose gustativa.
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10
Q

Cite 8 causas de hiperidrose generalizada.

A
  • Acromegalia;
  • DM;
  • ICC;
  • Tireotoxicose;
  • Sd. carcinoide;
  • Linfoma de Hodgkin;
  • Medicamentos: ISRS, opióides…
  • Sd. de Shapiro.
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11
Q

Qual o tratamento da hiperidrose?

A
  • Solução de cloridróxido de alumínio a 20-40%: 3 vezes/dia;
  • Leite de magnésia: 3 vezes/dia;
  • Iontoforese: 2-3 vezes/dia;
  • Toxina botulínica;
  • Radiofrequência transcutânea;
  • Lipoaspiração axilar;
  • Simpatectomia torácica ou lombar endoscópica;
  • Oxibutinina: 5-10 mg, VO, 1-2 vezes/dia;
  • Amitriptilina: 25 mg, VO, 2-3 vezes/dia.
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12
Q

O uso de antitranspirantes tem associação com câncer. Verdadeiro ou falso?

A

Falso.

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13
Q

Cite alguns efeitos colaterais da oxibutinina.

A
  • Xerostomia;
  • Retenção urinária;
  • Constipação;
  • Distúrbios visuais;
  • Convulsões.
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14
Q

Descreva a sd. de Frey.

A

Lesão do nervo aurículo-temporal, gerando suor quando o paciente come.

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15
Q

Cite 6 causas de anidrose generalizada.

A
  • Displasia ectodérmica;
  • Sd. de Sjogren;
  • Esclerose sistêmica;
  • Doença de Fabry;
  • Doença de Bazex;
  • Medicamentos.
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16
Q

Descreva as displasias ectodérmicas.

A

Má formação dos anexos cutâneos.

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17
Q

Cite 3 causas de anidrose localizada.

A
  • Hanseníase;
  • Eritromelalgia;
  • Necrobiose lipoídica.
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18
Q

Cite 3 causas de anidrose segmentar.

A
  • Doenças do SNC e SNP;
  • Sd. de Horner;
  • Sd. de Arlequim.
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19
Q

Quais as manifestações presentes na sd. de Horner?

A
  • Miose;
  • Ptose;
  • Enoftalmia;
  • Anidrose hemifacial.
20
Q

Qual a principal doença que causa a sd. de Horner?

A

Tumor de Pancoast (ápice pulmonar).

21
Q

O que ocorre na miliária?

A

Ruptura dos ductos sudoríparos por produção excessiva de suor ou obstrução.

22
Q

Qual a clínica da miliária?

A
  • Erupção vesiculosa aguda;

- Hipoidrose focal.

23
Q

Quais os tipos de miliária?

A
  • Miliária cristalina: vesículas cristalinas; obstrução na camada córnea;
  • Miliária rubra: vesículas e eritema; prurido associado; obstrução na camada espinhosa;
  • Miliária profunda: vesículas sobre pápulas eritematosas; prurido e infeção secundária associados; obstrução na junção dermo-epidérmica.
24
Q

Qual o tratamento da miliária?

A
  • Ar condicionado;
  • Roupas frescas;
  • Loção de calamina a 2%: 2-3 vezes/dia;
  • Talco líquido: 2-3 vezes/dia;
  • Pasta d’água: 2-3 vezes/dia;
  • Creme de hidrocortisona a 1%: 2 vezes/dia.
25
Q

Quais as causas da hidradenite écrina neutrofílica?

A
  • QT (citarabina e bleomicina);
  • Infecção bacteriana (Serratia e Staphylococcus);
  • HIV;
  • Doença de Behçet.
26
Q

Quantos dias após a QT ocorre a hidradenite écrina neutrofílica?

A

8-10 dias.

27
Q

Cite 2 agentes associados à queratólise plantar sulcada.

A
  • Corynebacterium;

- Streptomyces.

28
Q

Qual o achado no exame direto da queratólise plantar sulcada?

A

Micro-organismos filamentosos e cocoides.

29
Q

Descreva o anatomopatológico da queratólise plantar sulcada.

A

Micro-organismos filamentosos e cocoides em abundância nas porções mais superficiais da camada córnea, estendendo-se entre os queratinócitos.

30
Q

Qual o tratamento da queratólise plantar sulcada?

A

­- Evitar a umidade;

  • Exposição solar;
  • Gel aquoso de peróxido de benzoíla a 5%: 2 vezes/dia, por 14 dias;
  • Gel de clindamicina a 1%: 2 vezes/dia, por 14 dias;
  • Azitromicina: 500 mg, vo, 1 vez/dia, por 5 dias.
31
Q

Em que regiões existem glândulas sudoríparas apócrinas?

A

Linha mamária embriológica:

  • Axilas;
  • Região genital;
  • Região anal;
  • Canal auditivo externo;
  • Pálpebras (glândulas de Moll);
  • Região periareolar;
  • Região periumbilical.
32
Q

O aumento do pH do suor favorece a proliferação bacteriana. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

33
Q

Qual o tratamento da bromidrose?

A
  • Lavagem diária das roupas com secagem ao sol;
  • Sabonete antisséptico de triclosana;
  • Gel de clindamicina a 1%: 2 vezes/dia;
  • Solução aquosa de cloridróxido de alumínio a 20-40%: 3 vezes/dia;
  • Azitromicina: 500 mg/dia, por 5 dias.
34
Q

Cite 2 causas de cromidrose.

A
  • Medicamentos;

- Lipofucsina.

35
Q

Cite 3 causas de falsa cromidrose.

A
  • Bactérias cromogênicas (Corynebacterium tenuis e Pietra hortai);
  • Corantes;
  • Sais de cobre.
36
Q

Qual o sinônimo da hidradenite supurativa?

A

Acne inversa.

37
Q

Em que regiões a hidradenite supurativa é mais comum?

A
  • Axilas;

- Região perineal.

38
Q

Qual o tratamento da hidradenite supurativa?

A
  • Higiene local;
  • Triancinolona intralesional: 20 mg/mL; 0,3 ml diluídos em 0,5 mL de oxitetraciclina e 0,2 mL de lidocaína; 0,2 mL por lesão;
  • Doxiciclina: 100 mg, VO, 1-2 vezes/dia, por 2-3 meses;
  • Prednisona: 60-80 mg/dia, VO;
  • Isotretinoína: 0,5 mg/kg/dia, VO;
  • Acitretina: 25 mg, 2 vezes/dia, VO;
  • Vitamina C + sulfato de zinco: 500 mg/100 mg, VO, 2 vezes/dia; uso contínuo;
  • Dapsona: 100 mg/dia, VO, pela manhã;
  • ACO;
  • Espironolactona: 100 mg/dia, VO;
  • Finasterida: 1 mg/dia, VO;
  • Dutasterida: 0,5 mg/dia, VO;
  • Adalimumabe;
  • Infliximabe;
  • Cirurgia: em casos refratários.
39
Q

A hidradenite supurativa pode ser uma manifestação da doença de Chron. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

40
Q

Defina a doença de Fox Fordyce.

A

Miliária apócrina.

41
Q

Em qual região a doença de Fox Fordyce é mais comum?

A

Axila.

42
Q

Descreva o anatomopatológico da doença de Fox Fordyce.

A
  • Espongiose e acantose na área de ruptura do ducto apócrino;
  • Infiltrado inflamatório;
  • Depósito de mucunã na derme adjacente à ruptura.
43
Q

Qual o tratamento da doença de Fox Fordyce?

A
  • CTC tópico ou intralesional;
  • Pimecrolimo;
  • Retinoides tópico ou oral;
  • Fototerapia;
  • ACO;
  • Adapaleno;
  • Excisão cirúrgica.
44
Q

Onde o cistadenoma apócrino é mais comum?

A

Pálpebras (glândulas de Moll).

45
Q

Como deve ser feito o uso do adalimumabe no tratamento da hidradenite supurativa?

A

160 mg na semana 0, 80 mg na semana 2 e 40 mg a partir da semana 4.

46
Q

Como deve ser feito o uso do infliximabe no tratamento da hidradenite supurativa?

A

5 mg/kg nas semanas 0, 2, 6 e 14, e, após, a cada 8 semanas.