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Neurologie > Sd démentiel > Flashcards

Sd démentiel Flashcards

1
Q

Définition d’un sd démentiel ?

A

Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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Définition d’un sd démentiel ?

A

Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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Définition d’un sd démentiel ?

A

Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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Définition d’un sd démentiel ?

A

Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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Définition d’un sd démentiel ?

A

Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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Définition d’un sd démentiel ?

A

Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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A

Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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A

Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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A

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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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Définition d’un sd démentiel ?

A

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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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A

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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
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  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
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  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
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  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
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  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
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  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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A

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  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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Définition d’un sd démentiel ?

A

Altération durable des fonctions cognitives e/o comportementales :

  • de survenue PROGRESSIVE, sur qq mois le + souvent
  • avec une VIGILANCE CONSERVEE jusqu’à un stade tardif de l’évolution
  • suffisamment sévère pour entraîner une altération de l’AUTONOMIE dans la vie quotidienne
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Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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33
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
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34
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
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35
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
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38
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
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39
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A
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40
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
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41
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
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42
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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43
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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44
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
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45
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
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46
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

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47
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
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48
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
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49
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

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Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
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Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
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54
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

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Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
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Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
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Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

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58
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
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Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
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Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
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Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
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Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

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Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
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66
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
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Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

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Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
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69
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Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
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Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
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Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
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Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
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Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

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Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
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Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
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Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

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Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
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Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
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Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
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Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
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Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
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Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

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Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
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Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
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Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

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Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
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Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
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Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
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Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
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Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
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Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
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Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

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Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
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Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
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Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

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Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
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Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
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Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
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Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
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Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
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Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
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Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
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Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

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Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
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Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
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Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

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Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
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Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
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Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
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Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
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Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
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120
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
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Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

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122
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
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123
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
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124
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

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125
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
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126
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
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127
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

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128
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
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129
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
130
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
131
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
132
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
133
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
134
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

135
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
136
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
137
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

138
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
139
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
140
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

141
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
142
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
143
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
144
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
145
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
146
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
147
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

148
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
149
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
150
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

151
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
152
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
153
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

154
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
155
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
156
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
157
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
158
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
159
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
160
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

161
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
162
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
163
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

164
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
165
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
166
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

167
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
168
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
169
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
170
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
171
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
172
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
173
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

174
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
175
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
176
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

177
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
178
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
179
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

180
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
181
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
182
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
183
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
184
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
185
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
186
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

187
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
188
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
189
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

190
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
191
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
192
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

193
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
194
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
195
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
196
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
197
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
198
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
199
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

200
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
201
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
202
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

203
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
204
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
205
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

206
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
207
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
208
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
209
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
210
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
211
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
212
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

213
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
214
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
215
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

216
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
217
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
218
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

219
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
220
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
221
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
222
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
223
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
224
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
225
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

226
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
227
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
228
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

229
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
230
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
231
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

232
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
233
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
234
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
235
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
236
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
237
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
238
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

239
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
240
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
241
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

242
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
243
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
244
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

245
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
246
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
247
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
248
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
249
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
250
Q

Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?

A
  • lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d’Accidents ischémiques consituées ou de lacunes
251
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
252
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

253
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
254
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
255
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

256
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
257
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
258
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

259
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
260
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
261
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
262
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
263
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
264
Q

Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?

A
  • lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d’Accidents ischémiques consituées ou de lacunes
265
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
266
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

267
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
268
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
269
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

270
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
271
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
272
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

273
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
274
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
275
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
276
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
277
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
278
Q

Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?

A
  • lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d’Accidents ischémiques consituées ou de lacunes
279
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
280
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

281
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
282
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
283
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

284
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
285
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
286
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

287
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
288
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
289
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
290
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
291
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
292
Q

Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?

A
  • lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d’Accidents ischémiques consituées ou de lacunes
293
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
294
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

295
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
296
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
297
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

298
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
299
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
300
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

301
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
302
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
303
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
304
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
305
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
306
Q

Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?

A
  • lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d’Accidents ischémiques consituées ou de lacunes
307
Q

Examens complémentaires indispensables en cas de sd démentiel ?

A
  • NFS, plaquettes, VS
  • iono, calcémie, glycémie, urée, créat et clairance
  • TSHus
  • IRMc avec T1, T2, T2*, FLAIR et coupes CORONALES permettant de visualiser les hippocampes
308
Q

Quel élement est en faveur d’un sd anxio-depressif plutot que sd démentiel ?

A
  • trouble mémoire : avec resistutions des mots significativement améliorée par les indices de catégories –> prouve que la CONSOLIDATION EST PRESERVEE
  • présence de troubles du langage très rares dans la dépression, solide argument pour un sd démentiel

–> au moindre doute, un ttt antideppresseur d’épreuve à posologie efficace devra etre instauré +++

309
Q

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en fonction du contexte dans un sd démentiel ?

A
  • B12, B9, bilan hépatique
  • TPHA-VDRL, VIH, LYME
  • PL : dosage protéine TAU et AB42 si SUJET JEUNE OU SI PRESENTATION ATYPIQUE
  • EEG si suspicion d’encéphalipathie ou de Creutzfeldt-Jakob
310
Q

Quelles sont les causes curables de sd démentiel ?

A
  • Hydrocéphalie à pression normale (deviation interne ventriculaire)
  • cause métabolique (hypothyroïdie) et carentiel
  • HSD chronique (évacuation chirurgicale)
  • tumeur cérébrale
  • abcès cérébral –> atb +/- evacuation chirurgicale
  • maladie de Whipple (Bactrim*)
  • Neurosyphilis (pénicilline G)
  • maladie de Lyme (C3G)
  • Méningo-encéphalite tuberculeuse (ttt antituberculeux)
311
Q

Quelles sont les causes métabolique de sd démentiel?

A

hypothyroïdie, hypoglycémie chronique ou séquelle hypogly prolongée, hypo/hyperCa, hypoNa, insuff rénale avancée, carence B12, B9, maladie de Wilson, encéphalopathie hépatique chronique

312
Q

Quelles sont les causes infectieuses de sd démentiel ?-

A
  • Abcès cérébral
  • séquelels de méningo-encéphalite aiguë (herpétique)
  • maladie de Whipple
  • méningo-encéphalite subaiguë ou chronique : Syphilis tertiaire, LYME, VIH, tuberculose
  • LEMP = JC virus = papovavirus chez ID (sida)
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob
313
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la maladie de Whipple ? (ce qu’il faut savoir sur cette maladie pour les ECN je pense)

A
  • sd démentiel avec méningite lyphocytaire
  • malabsorption digestive
  • polyarthrite
  • polyadénopathies
  • diagnostic
    • par biopsie du grêle (présence de cellules PAS positives)
    • PCR tropheryma whipplei (sur sang, LCR, selles…)
  • TTT : BACTRIM*
314
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de sd démentiel ?

A
  • maladie Alzeihmer

- démence vasculaire

315
Q

Quelles sont les causes de sd démentiels (grands groupes) ?

A
  • démence dégénératives
  • démence vasculaire
  • démence post-traumatique
  • hydrocéphalie à pression normale
  • causes tumorale
  • causes infectieuses
  • causes métaboliques et carentielles
  • causes immunologiques
  • causes toxiques
316
Q

Quelles sont les 4 causes de sd démentiels de cause dégénératives ?

A
  • maladie d’Alzheimer
  • démence fronto-temporale
  • chorée de Huntington
  • maladie à corps de Lewy diffus = démence et sd parkinsonien
317
Q

Triade clinique évocatrice de l’hydrocéphalie à pression normale ?

A
  • trouble de la marche
  • sd démentiel
  • troubles sphinctériens
318
Q

Quelles sont les causes immunologiques de sd démentiel ?

A
  • encéphalite auto-immune à Ac ant R-NMDA (sujet jeune, évolution subaiguë, présence d’Ac ant-R-NMDA dans le LCR
  • neuro-lupus, neuro-sarcoïdose…
  • Thyroïdite auto-immune
319
Q

Quelles sont les causes toxiques de sd démentiel ?

A

Intoxication médicamenteuse chronique

  • intoxication alcoolique chronique
  • séquelles d’intoxication par le monoxyde de carbone, bismuth, mercure…
  • sequelles de radiothérapie cérébrale
320
Q

Quelle est la physiopathologie de la démence vasculaire ?

A
  • lésions corticales ou sous-corticales bilatérales liées à la succession d’Accidents ischémiques consituées ou de lacunes

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