Sd canalaire Flashcards
Etiologies du sd du canal carpien ?
- sollicitation excessive du poignet
- PR
- grossesse
- Polyneuropathie du diabète et de l’AMYLOSE
- hypothyroïdie
- Acromégalie
- idiopathique : le + fréquent
Signe de Froment ?
feuille de papier ne peut être serré entre pouce et index que grâce à la flexion du pouce
Comment faire la distinction entre une atteinte C8-D1 et atteinte du nerf ulnaire au coude ?
Dans l’atteinte radiculaire C8-D1 :
- troubles sensitif peuvent toucher la face interne du bras et de l’avant bras,
- déficit moteur s’étend aux muscles thénariens innervés par le nerf médian
- reflexe cubito-pronateur est aboli
Causes fréquentes d’atteinte du nerf cutané latéral de la cuisse (fémoro-cutané) ?
- diabète
- compression du nerf sous le ligament inguinal au dessous de l’épine iliaque antéro-supérieure favorisée par une ceinture trop serré, l’obésité, grossesse
Synonyme de nerf fibulaire ?
Péronier
sciatique poplité externe
COnséquence d’une atteinte du nerf fibulaire ?
paralysie de l’extension dorsale du pied (jambier antérieur) = STEPPAGE
- paralysie extension des orteilles
- paralysie de la rotation externe
tble sensitif : dos du pied
Causes les plus fréquentes atteinte du nerf fibulaire ?
- compression posturale au niveau du col du péroné : position prolongée assise jambe croisées ou agenouillée, position prolongée allongé avec amaigrissement
- fracture du col du péroné
Comment distinguer une atteinte du SPE (sciatique poplité externe ) et l’atteinte radiculaire L5 ?
atteinte L5 = déficit du moyen fessier (abduction de la hanche) et donne lieu parfois à des tbles sensitifs intéressant la face postéro-externe de la cuisse
Atteinte dans le sd de Pancoast-Tobias ?
atteinte C8-D1 avec douleurs généralement intenses et un signe de claude bernard horner
- du à l’infiltration néoplasique du tronc primaire inférieur du plexus brachial et du gglion stellaire, le + souvent par un cancer de l’apex pulmonaire
Symptomatologie du sd des défilés cervico-axillaires ?
- compression du plexus brachial e/o des vaisseaux sous-claviers dans leur trajet allant du cou à la région axillaire
- cause nombreuses : côte cervicale, grosse apophyse C7, cal claviculaire, étroitesse des défilés interscalénique ou costo-claviculaire
- paresthésie dans le territoire C8-D1
manifestation vasculaires associées : sd de Raynayd, abolition pouls radial, asymétrie PA humérale
Signe cliniques du déficit du nerf fibulaire commun ?
- steppage
- déficit du releveur de l’hallux
- Déficit des releveurs du pied et de la cheville
- déficit sensitif sur la face latérale de jambe et sur le dos du pied.
La voute plantaire a son innervation par le nerf tibial.
Quelle structure est sectionnée durant la chirurgie du canal carpien ?
- Rétinaculum des fléchisseurs = Face antérieure du ligament annulaire du carpe.
