Neuropathie Diabetique

Question 1

Manifestation clinique de l’atteinte de la neuropathie végétative diabétique ?

Answer 1

Cardio vasculaire : HTOS
Uro génital : dysurie, impuissance
Dig : gastroparesie, diarrhée motrice nocturne ou postprandiale
Tble de la sudation : anhidrose
Anomalies pupillaire : pupilles irrégulières, signe d’Argyll Robertson

Question 2

Quelle est la forme de neuropathie la plus courante du diabète ?

Answer 2

Atteinte axonale longueur dépendante et prédominance sensitive ; tble sensibilité tactile e/o thermoalgiqie e/o profonde avec dlr spontanée, allodynie, hyperalgesie, paresthésie, hypoesthésie, ataxie, diminution du sens de position (arthrokinesie), et de la sensibilité vibratoire (pallesthesie)
Diminution ou abolition des Rot

Question 3

Autres neuropathies diabétique ?

Answer 3

• Neuropathie motrice proximale : survenue rapide, asymétrique, muscles Proximaux, amyotrophie précoce, dlr
• mononeuropathie et mononeuropathie multiple : atteinte nerf fémoral et nerf cutané latéral de la cuisse.
• atteinte d’un nerf crânien : paralysie oculomotrice douloureuse : iii extrinsèque
• neuropathies thoraco- abdominale : douleur poitrine e/o abdomen, + déficit sensitif d’un dermatome du tronc

Question 4

Ttt de la polyneuropathie diabétique ?

Answer 4

Équilibration rigoureuse du diabète

- tricyclique et certains antiépileptique = ttt des douleurs neuropathiques