Rinossinusites agudas (otorrino) Flashcards
Conceito de rinossinusite?
Inflamação da mucosa do nariz e dos seios da face
(V ou F)
São apresentações possíveis de rinossinusite a gripe e o resfriado
VerdadeiroQ
Qual a diferença entre gripe e resfriado?
Gripe costuma dar mais mialgia, prostração e febres mais altas, praticamente inviabilizando o trabalho; já o resfriado o cara “tá meio ruim mas vai trabalhar igual”
Até quanto tempo é considerada uma rinossinusite aguda? E a partir de quanto ela é crônica?
Aguda: até 4 semanas
Crônica: mais de 12 semanas
O que é síndrome de Kartagener?
Um tipo de discinesia ciliar primária genética, caracterizada por uma panssinusite crônica, bronquiectasias e situs inversus com dextrocardia
Como se dá o diagnóstico de rinossinusite?
“ranho” +
obstrução nasal OU dor ou sensação de pressão facial
Em crianças, o critério da dor é substituido por tosse
Como diferir uma rinossinusite viral de uma bacteriana?
Se usa o corte de 10 dias: até 10 dias trata-se como uma viral, a partir de então trata-se como bacteriana.
Pode-se ainda usar o critério de duplo adoecimento: começou a melhorar dentro dos 10 dias e depois ficou mal de volta considera-se bacteriano
Outro critério, que pode ser aplicado apenas em crianças é o da febre >39º
Quando solicitar exames de imagem na rinossinusite?
Raio x em casos de ter mais de 10 dias de evolução (piora ao longo de mais de 10 dias)
Tomografia em casos de suspeita de complicações (celulite orbitária ou HIC)
Tto de rinossinusite viral? (4)
-Lavagem nasal
-Analgésico (se necessário)
-Descongestionante (se necessário) (máximo 7 dias)
-Corticóide nasal
Quando indicar antibióticoterapia para rinossinusites agudas?
Se após 7 dias seguindo o tratamento de rinossinusite viral não houver melhora
Primeira opção de tratamento para rinossinusite aguda bacteriana?
Amoxa (com ou sem clavulanato) 45mg/kg/dia, se não resolver em 5 a 10 dias, dobra a dose
Segunda opção seria doxiciclina ou levofloxacino ou moxifloxacino