revascularisatie en nabehandeling Flashcards
aorta naar coronairen
- aorta ascending
- linker en rechter coronair
- linker coronair splitst in left anterior descending en ramus circumflexus
waar wordt het zuurstofaanbod in het hart door bepaald?
coronaire flow en perfusiedruk
waar wordt zuurstof vraag in het hart door bepaald?
hartfrequentie
bloeddruk
contractiliteit
wandspanning
2 groepen acuut coronair syndroom
instabiele AP
myocardinfarct
instabiele ap
geen schade myocard
geen stoffen in bloed
niet zichtbaar week later op ECG
myocardinfarct
schade aan myocard
meetbaar in bloed
Q-golven
ST-elevatie
volledige afsluiting van coronair
transmurale myocardischemie
totale ischemie van epi- naar endocard
te zien met ST-elevatie
ST-depressie
partiële afsluiting van coronair
flow belemmerd
subendocardiaal ischemie
Wanneer is er sprake van een STEMI
ST-elevaties
biomarkers verhoogd
wanneer is er sprake van een onstabiele angina?
ECG kan afwijkend zijn hoeft niet
biomarkers normaal
NSTEMI
ST-depressies / normaal ECG
biomarkers verhoogd
STEMI behandeling
reperfusietherapie:
trombose of PCI
complicaties acuut coronair syndroom of myocardinfarct
elektrische onbalans en beschadiging
pompfunctiestoornis
ruptuur
pericard problemen
post infarct complicaties
instabiel AP of ACS
ritmestoornis kan leiden tot dood, syncope, hartfalen
pompfunctiestoornis > hartfalen
mitralisklepinsuff. > hartfalen