hypertensieve crisis Flashcards
hypertensieve crisis
acuut ontstane sterk verhoogde bloeddruk die nu of op korte termijn kan zorgen voor orgaanschade aan hersenen, hart, nieren, grote bloedvaten en/of ogen.
bloeddruk hypertensive crisis
systolische druk >220 mm Hg
diastolische druk 120-130 mmHg
hypertensief noodgeval symptomen
graad III/IV-retinopathie beide ogen
nefrosclerose, MAHA, hartfalen
waar staat MAHA voor
micro-angiopathische hemolytische anemie
hypertensie urgentie symptomen
al langer bestaande hypertensie
per toeval ontdekte hypertensie
hypertensieve crisis door veranderingen in endotheel
evenwicht tussen PGI2 en NO is verstoord
wat is fibrinoide necrose? en waarom vindt dit plaats bij hypertensie crisis?
necrose van media en endotheel van bloedvat doordat door hoge bloeddruk fibrine en bloedplaatjes aan wand blijven kleven
gevolg fibrinoide necrose?
bloedvaten kunnen door necrose de hoge druk niet weerstaan > opnieuw verwijding
Dan kan doorbraak vasodilatatie ontstaan > orgaanschade
retinopathie
kleine bloedvaatjes in ogen komen onder druk te staan door hypertensie
Er kunnen bloedingen in oog ontstaan
hypertensieve encefalopathie
acuut organisch hersensyndroom ten gevolgen van doorbraak vasodilatatie
waar is hypertensie encefalopathie gelokaliseerd
parieto-occipitale regio bij a.basilaris
kenmerken beroerte
acuut
focale neurologische uitval
in fundus geen bloedingen
symptomen verergeren door bloeddrukverlaging
kernmerken encefalopathie
subacuut
diffuus neurologische uitval
fundus graad III of IV
verbetert door bloeddrukverlaging.