Reacciones adversas y toxíndromes Boll Flashcards
Resumen Boll Sem 2 - Tema 6
¿Qué significa que ‘la dosis hace al veneno’?
La toxicidad de una sustancia depende de la cantidad administrada.
Define el efecto colateral.
Forma parte de la propia acción del fármaco y es dosis dependiente.
¿Cuál es la diferencia entre efecto secundario y efecto colateral?
El efecto secundario es secundario a los efectos del fármaco, no inherente al mismo.
¿Qué aumenta el riesgo de efectos adversos en los fármacos?
Falta de selectividad por órgano o receptor.
Clasificación de reacciones adversas A: ¿qué son?
Reacciones predecibles, dosis/respuesta.
Clasificación de reacciones adversas B: ¿qué son?
Reacciones impredecibles, idiosincráticas, intolerancia y alérgicas.
¿Qué son los polimorfismos en el contexto de reacciones adversas?
Variaciones genéticas que pueden afectar la respuesta a los fármacos.
¿Qué tipo de reacciones adversas se pueden predecir solo con estudios de farmacogenética?
Reacciones tipo B.
¿Qué reacciones adversas son causadas por la administración prolongada de fármacos?
Tipo C: supresión fisiológica.
¿Qué son los efectos diferidos en reacciones adversas?
Tipo D: carcinogénesis y mutagénesis.
Nombra algunos medicamentos asociados a malformaciones congénitas.
- Talidomida
- Antiepilépticos
- Retinoides
- IECAS
- Litio
- Anticonceptivos orales
- Warfarina
- Alcohol
¿Qué es un toxíndrome?
Un conjunto de signos y síntomas característicos que permiten identificar una intoxicación específica.
¿Cuál es el mecanismo de acción del toxíndrome anticolinérgico?
Bloqueo de receptores muscarínicos de acetilcolina.
Causas comunes del toxíndrome anticolinérgico.
- Antihistamínicos
- Antidepresivos tricíclicos
- Atropina
- Escopolamina
Síntomas generales del toxíndrome anticolinérgico.
- Taquicardia
- Midriasis
- Piel seca
- Rubor facial
- Retención urinaria
- Íleo paralítico
- Confusión
- Alucinaciones
- Agitación
¿Cuál es el antídoto para el toxíndrome anticolinérgico?
Fisostigmina.
¿Qué es el toxíndrome colinérgico?
Exceso de acetilcolina por inhibición de la acetilcolinesterasa.
Causas comunes del toxíndrome colinérgico.
- Insecticidas
- Armas químicas (gas nervioso)
Síntomas generales del toxíndrome colinérgico (SLUDGE).
- Salivación
- Lagrimeo
- Urinación
- Diarrea
- Gastroenteritis
- Emesis
- Broncorrea
- Bradicardia
- Convulsiones
- Miosis
Antídotos para el toxíndrome colinérgico.
- Atropina
- Pralidoxima
¿Qué describe el toxíndrome simpaticomimético?
Activación excesiva del sistema nervioso simpático.
Causas comunes del toxíndrome simpaticomimético.
- Anfetaminas
- Cocaína
- Metanfetaminas
Síntomas generales del toxíndrome simpaticomimético.
- Taquicardia
- Hipertensión
- Hipertermia
- Midriasis
- Diaforesis
- Agitación psicomotora
¿Cuál es el antídoto para el toxíndrome simpaticomimético?
No hay un antídoto específico.
Manejo sintomático para el toxíndrome simpaticomimético.
- Benzodiacepinas para sedación
- Hidratación
- Control de hipertermia
¿Qué es el toxíndrome opiáceo?
Activación excesiva de receptores opioides.
Causas comunes del toxíndrome opiáceo.
- Morfina
- Heroína
- Fentanilo
- Oxicodona
Síntomas generales del toxíndrome opiáceo.
- Depresión respiratoria
- Miosis
- Bradicardia
- Hipotermia
- Estupor o coma
Antídoto para el toxíndrome opiáceo.
Naloxona.
¿Qué describe el toxíndrome sedante-hipnótico?
Potenciación del GABA en el sistema nervioso central.
Causas comunes del toxíndrome sedante-hipnótico.
- Benzodiacepinas
- Barbitúricos
- Alcohol
Síntomas generales del toxíndrome sedante-hipnótico.
- Depresión del sistema nervioso central
- Bradipnea
- Bradicardia
- Hipotermia
- Letargo
- Somnolencia
- Estupor
¿Cuál es el antídoto para el toxíndrome sedante-hipnótico?
Flumazenil.
¿Qué es el toxíndrome serotoninérgico?
Exceso de serotonina por fármacos que aumentan su concentración.
Causas comunes del toxíndrome serotoninérgico.
- Sobredosis de antidepresivos
- Interacción entre medicamentos
Síntomas generales del toxíndrome serotoninérgico.
- Hiperreflexia
- Clonus
- Temblores
- Hipertermia
- Diaforesis
- Confusión
- Agitación
- Hipertensión
- Taquicardia
Antídoto para el toxíndrome serotoninérgico.
Ciproheptadina.
¿Qué se evalúa en el tratamiento de intoxicaciones?
CABDE: Circulación, A Vía aérea, B respiración.