Opioides y gabapentinoides Boll Flashcards
¿Qué son los opioides?
Sustancias naturales, semisintéticas o sintéticas que actúan sobre receptores opioides μ, κ y δ, generando efectos analgésicos, sedantes y eufóricos.
¿Cuáles son los principales efectos de los opioides?
Analgesia, sedación, euforia, depresión respiratoria, y disminución del peristaltismo.
¿Dónde actúan los opioides en el cuerpo?
Sistema nervioso central y periférico.
¿Qué mecanismos permiten el efecto analgésico de los opioides?
Elevación del umbral del dolor en la médula espinal y alteración de la percepción del dolor en el sistema límbico.
¿Cuáles son los tipos de receptores opioides?
μ (mu), κ (kappa), δ (delta).
¿Qué efectos produce el receptor μ (mu)?
Analgesia, depresión respiratoria, euforia, dependencia, disminución del peristaltismo.
¿Cuál es la potencia analgésica de la morfina?
Potencia relativa = 1.
¿Qué opioides tienen una potencia analgésica baja?
- Codeína (0.15) * Tramadol (0.25)
¿Qué opioides tienen una potencia analgésica alta?
- Fentanilo (85) * Buprenorfina (33-115, dependiendo de la vía)
¿Cuáles son las indicaciones clínicas para el uso de opioides?
- Dolor agudo intenso * Dolor crónico refractario * Crisis de disnea en cuidados paliativos * Terapia de sustitución en trastornos por uso de opioides * Sedación y anestesia * Antitusivos
¿Cuáles son los efectos adversos frecuentes de los opioides?
- Náuseas * Vómitos * Prurito * Sedación * Hipotensión ortostática
¿Cuál es la triada clásica de intoxicación por opioides?
Miosis + Depresión Respiratoria + Coma.
¿Qué medicamento se utiliza para tratar la sobredosis de opioides?
Naloxona.
¿Qué es un antagonista opioide?
Fármaco que bloquea los efectos de los opioides.
¿Para qué se usa la naloxona?
Intoxicación aguda por opioides.
¿Qué son los gabapentinoides?
Grupo de fármacos que incluyen gabapentina y pregabalina, utilizados principalmente en el tratamiento de convulsiones focales y dolor neuropático.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los gabapentinoides?
Inhiben los canales de calcio tipo P/Q en neuronas presinápticas.
¿Qué efectos tienen los gabapentinoides en la transmisión del dolor?
Modulan la transmisión del dolor en el sistema nervioso central.
¿Qué diferencia hay en la potencia entre gabapentina y pregabalina?
Pregabalina es 4-10 veces más potente que gabapentina.
¿Qué condiciones clínicas se tratan con gabapentinoides?
- Convulsiones focales * Dolor neuropático * Trastorno de ansiedad generalizada
¿Cuáles son los efectos adversos de los gabapentinoides?
- Somnolencia * Mareo * Ataxia * Visión borrosa * Aumento de peso
¿Qué precauciones se deben tomar al administrar gabapentinoides?
Precaución en pacientes con insuficiencia renal.
Los gabapentinoides actúan sobre receptores GABA, verdadero o falso?
Falso.