GI: intestino Flashcards
Fármacos antiheméticos
- Metoclopramida varios EA
- Antagonistas 5-HT3 bien tolerados
- Antagonistas del receptor de neurocinina I
Mecanismo de acción de la metoclopramida
Antogonista receptores D2 y 5-HT3
en el centro del vómito, centro gatillo quimioreceptora y nucleo del tracto solitario
- también es procinético y acelera el vaciamiento gástrico
Cómo se administra la metoclopramida
Varias presentaciones
- VO
- IM
- IV
EA de la metoclopramida
recuerda antagonista dopaminergico
- Efectos extrapiramidales (discinecias)
- Cansancio, sedación, inquietud
- Hiperprolactinemia
- Sx neuroléptico maligno
Cuáles son los antagonistas serotoninérgicos 5-HT3 ?
- Ondansetrón
- Palonosetrón
Mecanismo de acción de los anatgonistas 5-HT3
Antagonismo selectivo 5-HT3
en núcleo del tracto solitario y centro gatillo
Interacción con los alimentos de los antagonistas 5-HT3
Alimentos aumentan su absorción
EA de los antagonistas 5-HT
Bien tolerados
- cefalea
- estreñimiento y diarrea
- ↑ riesgo de Sx serotoninérgico (+ ISRS)
Cuál es el mecanismo de acción del aprepitant
Antagonista de receptores NK 1 (neurocinina)
en el núcleo del tracto solitario
EA del aprepitant
Inespecíficos
han reportado alergia
Cuáles son los tipos de laxantes y sus indicaciones ?
- Formadores de volumen mejor opción
- Tensioactivos heces duras y evitar Valsalva
- Osmóticos refractarios a laxantes formadores de volumen
- Secretores preparacion prequirúrgica del intestino
Mecanismo de acción de los laxantes formadores de volumen
Similares a fibra
Absorben y retienen agua
Cómo se administran los laxantes formadores de volumen ?
Junto a un vaso de agua completo
EA de los laxantes formadores de volumen
Dolor abdominal
Constipación (si no toman suficiente agua)
Mecanismo de acción de los laxantes tensioactivos
Facilitan incorporación de agua a las heces → las ablandan
EA de los laxantes tensioactivos
- Dolor abdominal
- Diarrea
Mecanismo de acción de los laxantes osmóticos
Retienen agua en luz intestinal
EA de los laxantes osmóticos
- Deshidratación → trastornos electrolíticos
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Flatulencia
Mecanismo de acción de los laxantes secretores
- Estimula peristaltismo
- Altera balance hidroeléctrico → secreción de agua
EA de los laxantes secretores
- Deshidratación → trastornos electrolíticos
- Diarre severa
- Dolor abdominal y proctalgia
Cuáles son los grupos de fármacos antidiarréicos ?
Absorbentes
- Bismuto
- Caolin / pectina
Opioides
- Loperamida
Mecanismo de acción del subsalicilato de bismutio (pepto bismol)
- antisecretor
- antiinflamatorio
- aparentemente antimicrobiano
tmb se une a receptores opioides intestinales → reduce peristaltismo
EA del subsalicilato de bismutio (pepto bismol)
- Otoxicidad (tinitus)
- Heces oscuras
Mecanismo de acción de Caoilin Pectina
Se adhieren a toxinas bacterianas → evitan su absorción