Antiepilépticos Boll Flashcards
¿Qué es la epilepsia?
Es un trastorno neurológico caracterizado por descargas neuronales anormales e hiperexcitabilidad en el cerebro.
¿Cómo actúan los fármacos anticonvulsivos?
Modulando los mecanismos celulares responsables de la hiperactividad neuronal.
¿Cuál es el equilibrio que regula la actividad neuronal?
Excitación e inhibición.
¿Qué neurotransmisores están involucrados en el equilibrio de excitación/inhibición?
- Excitación: Glutamato (Receptores AMPA/NMDA)
- Inhibición: GABA (Receptores GABA-A/GABA-B)
¿Qué ocurre en la epilepsia con respecto al balance de excitación e inhibición?
Está alterado: hay un exceso de excitación o una deficiencia de inhibición.
¿Cuál es el objetivo terapéutico en la hiperexcitabilidad por canales de Na⁺?
Bloquear canales de Na⁺.
¿Qué fármacos se utilizan para bloquear los canales de Na⁺?
- Fenitoína
- Carbamazepina
- Lamotrigina
- Valproato
- Topiramato
¿Cuál es el efecto de la hiperactividad de canales de Ca²⁺ tipo T en la epilepsia?
Aumenta ritmos tálamo-corticales, lo que lleva a crisis de ausencia.
¿Qué fármacos bloquean los canales de Ca²⁺ tipo T?
- Etosuximida
- Valproato
¿Cuál es el efecto de aumentar GABA en el tratamiento de la epilepsia?
Aumenta la inhibición neuronal.
¿Qué fármacos aumentan el efecto de GABA?
- Benzodiacepinas
- Barbitúricos
- Vigabatrina
- Tiagabina
¿Cuál es el mecanismo de acción de Topiramato?
Bloquea receptores AMPA, reduciendo la actividad glutamatérgica.
¿Qué fármacos bloquean glutamato?
- Topiramato
- Felbamato
¿Qué tipo de crisis se trata principalmente con Etosuximida?
Crisis de ausencia.
¿Qué fármaco es de primera línea en estatus epiléptico?
Benzodiacepinas (Lorazepam, Diazepam).
¿Qué efectos adversos se asocian con Fenitoína?
- Hiperplasia gingival
- Neuropatía periférica
- Teratogénico
¿Qué fármaco tiene riesgo de síndrome de Stevens-Johnson?
Lamotrigina.
¿Qué efectos adversos son comunes en Valproato?
- Hepatotoxicidad
- Teratogénico
- Pancreatitis
¿Qué fármaco se recomienda para pacientes con crisis focales?
- Carbamazepina
- Lamotrigina
¿Qué fármaco se debe evitar en mujeres embarazadas con epilepsia?
- Valproato
- Fenitoína
- Carbamazepina
¿Cuál es el efecto de la Tiagabina?
Inhibe la recaptura de GABA.
¿Qué fármaco se utiliza para esporádicos espasmos infantiles?
Vigabatrina.
¿Cómo se clasifica la acción de los anticonvulsivos por mecanismo?
- Bloqueo de canales de Na⁺
- Bloqueo de canales de Ca²⁺ tipo T
- Aumento del efecto GABA
- Disminución de glutamato
¿Qué fármacos son inductores del CYP450?
- Fenitoína
- Carbamazepina
- Fenobarbital
¿Qué fármacos son considerados relativamente seguros durante el embarazo?
- Levetiracetam
- Lamotrigina
¿Qué fármaco puede causar pérdida visual irreversible?
Vigabatrina.
¿Qué fármaco puede causar cálculos renales como efecto adverso?
Topiramato.
Crisis tónico-clónicas generalizadas, fármaco de elección es _______.
Valproato.
Crisis de ausencia, fármaco de elección es _______.
Etosuximida.
Crisis focales, fármaco de elección es _______.
Carbamazepina.
