Antimigrañosos Boll Flashcards
¿Qué es la migraña?
Es un trastorno neurológico caracterizado por episodios recurrentes de cefalea moderada a intensa, generalmente pulsátil, que puede acompañarse de náuseas, vómito, fotofobia y fonofobia.
¿Cuáles son los tipos de tratamiento para la migraña?
- Tratamiento abortivo o agudo
- Tratamiento profiláctico (preventivo)
¿Qué se busca con el tratamiento abortivo o agudo de la migraña?
Aliviar el dolor y síntomas asociados durante un ataque migrañoso.
¿Qué son los AINEs?
Anti-inflamatorios no esteroideos utilizados para el tratamiento de la migraña.
¿Cuáles son algunos ejemplos de AINEs?
- Ibuprofeno
- Naproxeno
- Diclofenaco
- Ketorolaco
- Ácido acetilsalicílico
¿Cuál es el mecanismo de acción de los AINEs en la migraña?
Inhibición de COX-1 y COX-2, reduciendo la producción de prostaglandinas que median la inflamación neurogénica.
¿Qué efectos adversos pueden causar los AINEs?
- Gastropatía
- Toxicidad renal
- Riesgo cardiovascular en uso prolongado
¿Qué son los triptanos?
Agonistas del receptor 5-HT1B/1D utilizados para tratar la migraña.
¿Cuáles son algunos ejemplos de triptanos?
- Sumatriptán
- Rizatriptán
- Zolmitriptán
- Eletriptán
¿Cuál es el mecanismo de acción de los triptanos?
Agonistas de los receptores 5-HT1B y 5-HT1D que provocan vasoconstricción de arterias meníngeas y disminuyen la liberación de neuropéptidos inflamatorios.
¿Qué efectos adversos pueden causar los triptanos?
- Vasoconstricción excesiva
- Aumento de la presión arterial
- Parestesias
- Mareo
- Riesgo de eventos cardiovasculares
¿Qué son los ditanes?
Agonistas selectivos del receptor 5-HT1F utilizados como alternativa en migrañas.
¿Cuál es un ejemplo de ditano?
Lasmiditán.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los ditanes?
Agonista selectivo del receptor 5-HT1F que inhibe la transmisión del dolor trigeminovascular sin producir vasoconstricción.
¿Qué son los gepantes?
Antagonistas del receptor CGRP utilizados en el tratamiento de la migraña.
¿Cuáles son algunos ejemplos de gepantes?
- Rimegepant
- Ubrogepant
¿Cuál es el mecanismo de acción de los gepantes?
Bloqueo del receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), reduciendo la inflamación neurogénica.
¿Qué efectos adversos pueden causar los gepantes?
- Náusea
- Xerostomía
- Fatiga
¿Qué se busca con el tratamiento profiláctico de la migraña?
Reducir la frecuencia, duración e intensidad de los ataques.
¿Cuándo se recomienda el tratamiento profiláctico para la migraña?
En pacientes con migraña frecuente (≥4 episodios al mes) o con cefaleas incapacitantes.
¿Qué son los anticonvulsivos utilizados en la profilaxis de la migraña?
Medicamentos que estabilizan la excitabilidad neuronal.
¿Cuáles son algunos ejemplos de anticonvulsivos?
- Ácido valproico
- Topiramato
¿Qué efectos adversos tiene el ácido valproico?
- Hepatotoxicidad
- Teratogenicidad
- Aumento de peso
¿Qué es el topiramato y sus efectos adversos?
Anticonvulsivo que puede causar pérdida de peso, parestesias y disfunción cognitiva.
¿Qué son los antidepresivos tricíclicos?
Medicamentos que inhiben la recaptura de serotonina y noradrenalina.
¿Cuál es un ejemplo de antidepresivo tricíclico?
Amitriptilina.
¿Qué efectos adversos pueden causar los antidepresivos tricíclicos?
- Somnolencia
- Xerostomía
- Aumento de peso
- Hipotensión ortostática
¿Qué son los betabloqueadores?
Medicamentos que bloquean los receptores β-adrenérgicos.
¿Cuáles son algunos ejemplos de betabloqueadores?
- Propranolol
- Metoprolol
- Atenolol
¿Qué efectos adversos pueden causar los betabloqueadores?
- Bradicardia
- Hipotensión
- Fatiga
- Broncoespasmo en asmáticos
¿Qué son los anticuerpos monoclonales contra CGRP?
Medicamentos que bloquean el CGRP o su receptor.
¿Cuáles son algunos ejemplos de anticuerpos monoclonales contra CGRP?
- Erenumab
- Galcanezumab
- Fremanezumab
¿Qué efectos adversos pueden causar los anticuerpos monoclonales contra CGRP?
- Reacciones en el sitio de inyección
- Estreñimiento
- Hipertensión
¿Qué es la toxina botulínica y su mecanismo de acción?
Inhibición de la liberación de neurotransmisores en terminaciones nerviosas periféricas.
¿Cuándo se indica la toxina botulínica?
Migraña crónica (≥15 días al mes).
¿Qué son las cefaleas tensionales?
El tipo más común de cefalea primaria, caracterizada por dolor bilateral y opresivo.
¿Cuáles son los tipos de tratamiento para la cefalea tensional?
- Tratamiento abortivo o agudo
- Tratamiento profiláctico (preventivo)
¿Qué se busca con el tratamiento abortivo o agudo de la cefalea tensional?
Aliviar el episodio de cefalea cuando ocurre.
¿Qué son los AINEs en el tratamiento de la cefalea tensional?
Primera línea para cefalea tensional leve a moderada.
¿Cuáles son algunos ejemplos de AINEs utilizados en cefalea tensional?
- Ibuprofeno
- Naproxeno
- Ketorolaco
- Diclofenaco
- Ácido acetilsalicílico
¿Qué efectos adversos pueden causar los AINEs en cefalea tensional?
- Gastropatía
- Nefrotoxicidad
- Riesgo cardiovascular
¿Qué es el paracetamol y su mecanismo de acción?
Inhibición de una variante de la COX en el SNC, modulando vías serotoninérgicas.
¿Qué efectos adversos puede causar el paracetamol?
Hepatotoxicidad en sobredosis.
¿Qué son las combinaciones con cafeína en el tratamiento de cefalea tensional?
Combinaciones que potencian el efecto analgésico de AINEs y paracetamol.
¿Qué efectos adversos pueden causar las combinaciones con cafeína?
- Insomnio
- Ansiedad
- Taquicardia
¿Qué son los relajantes musculares en el tratamiento de cefalea tensional?
Utilizados en casos seleccionados para reducir el tono muscular.
¿Cuál es un ejemplo de relajante muscular?
Ciclobenzaprina.
¿Qué efectos adversos pueden causar los relajantes musculares?
- Sedación
- Xerostomía
- Mareo
¿Qué se busca con el tratamiento profiláctico de la cefalea tensional?
Reducir la frecuencia y severidad en pacientes con episodios crónicos.
¿Qué son los inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (ISRS)?
Medicamentos que aumentan la serotonina en el SNC.
¿Cuál es un ejemplo de ISRS?
Fluoxetina.
¿Qué efectos adversos pueden causar los ISRS?
- Disfunción sexual
- Insomnio
- Alteraciones gastrointestinales
¿Qué son los inhibidores de la recaptura de serotonina y noradrenalina (IRSN)?
Medicamentos con efecto en serotonina y noradrenalina.
¿Cuál es un ejemplo de IRSN?
Venlafaxina.
¿Qué efectos adversos pueden causar los IRSN?
- Hipertensión
- Sudoración
- Insomnio
- Disfunción sexual
