Estimulantes SNC, tx párkinson y demencia Boll Flashcards
¿Cuál es el mecanismo de acción del Modafinilo?
Se desconoce su mecanismo exacto, pero se cree que activa vías glutamatérgicas, incrementa la liberación de histamina en el hipotálamo, modula indirectamente los niveles de dopamina y noradrenalina, y promueve la actividad del sistema orexinérgico.
¿Qué indicaciones tiene el Modafinilo aprobadas por la FDA?
- Narcolepsia
- Trastorno del sueño por turnos de trabajo
- Apnea obstructiva del sueño (como complemento en pacientes con somnolencia diurna excesiva)
¿Cuáles son algunos efectos adversos del Modafinilo?
- Cefalea
- Insomnio
- Ansiedad
- Náusea
- Mareo
- Aumento de la presión arterial
- Riesgo de abuso y dependencia (aunque menor en comparación con las anfetaminas)
¿Cuál es el mecanismo de acción de la Dextroanfetamina (Aderall)?
Aumenta la liberación de dopamina y noradrenalina en la sinapsis neuronal e inhibe su recaptura, promoviendo un estado de alerta y mejorando la concentración.
¿Qué indicaciones tiene la Dextroanfetamina aprobadas por la FDA?
- Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
- Narcolepsia
¿Cuáles son algunos efectos adversos de la Dextroanfetamina?
- Taquicardia
- Hipertensión
- Ansiedad
- Insomnio
- Irritabilidad
- Supresión del apetito
- Pérdida de peso
- Potencial alto de abuso y dependencia
¿Cuál es el mecanismo de acción del Metilfenidato?
Inhibe la recaptura de dopamina y noradrenalina en la hendidura sináptica, aumentando su disponibilidad en el SNC.
¿Qué indicaciones tiene el Metilfenidato aprobadas por la FDA?
- Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
- Narcolepsia
¿Cuáles son algunos efectos adversos del Metilfenidato?
- Cefalea
- Insomnio
- Ansiedad
- Taquicardia
- Supresión del apetito
- Pérdida de peso
- Potencial de abuso y dependencia
¿Cuál es el mecanismo de acción del Pitolisant?
Antagonista inverso selectivo del receptor H3 de histamina, lo que aumenta la liberación de histamina en el SNC, promoviendo la vigilia.
¿Qué indicaciones tiene el Pitolisant aprobadas por la FDA?
- Narcolepsia con o sin cataplejía
- Hipersomnia idiopática
¿Cuáles son algunos efectos adversos del Pitolisant?
- Insomnio
- Cefalea
- Ansiedad
- Irritabilidad
- Náusea
- Prolongación del intervalo QT
¿Cuál es el mecanismo de acción de la Fentermina?
Simpaticomimético que estimula la liberación de noradrenalina en el hipotálamo, suprimiendo el apetito.
¿Qué indicaciones tiene la Fentermina aprobadas por la FDA?
- Manejo a corto plazo de la obesidad en pacientes con IMC elevado y factores de riesgo asociados
¿Cuáles son algunos efectos adversos de la Fentermina?
- Hipertensión
- Taquicardia
- Insomnio
- Nerviosismo
- Boca seca
- Estreñimiento
- Riesgo de abuso y dependencia
¿Es cierto que el uso de estimulantes en personas sanas para mejorar el estudio o la vigilia no está recomendado?
Verdadero
¿Cuáles son algunos riesgos del uso indebido de estimulantes?
- Efectos adversos significativos
- Riesgo de abuso y dependencia
- Tolerancia y efecto rebote
- Alteraciones en el ritmo circadiano
- Falsa sensación de rendimiento
¿Qué es la Enfermedad de Parkinson?
Un trastorno neurodegenerativo caracterizado por la pérdida progresiva de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra.
¿Cuál es el tratamiento más eficaz para los síntomas motores de la Enfermedad de Parkinson?
Levodopa + Carbidopa
¿Qué fármacos se utilizan como agonistas dopaminérgicos en el tratamiento del Parkinson?
- Pramipexol
- Ropinirol
¿Cuáles son los efectos adversos de la Levodopa?
- Náusea
- Vómito
- Hipotensión ortostática
- Discinesias
¿Qué son los inhibidores de la MAO-B y su efecto en el Parkinson?
Inhiben la monoaminooxidasa B, reduciendo la degradación de dopamina en el SNC.
¿Qué fármacos se consideran inhibidores de la acetilcolinesterasa en el tratamiento de demencias?
- Donepezilo
- Rivastigmina
- Galantamina
¿Cuál es el mecanismo de acción de la Memantina?
Bloquea receptores NMDA para reducir la excitotoxicidad mediada por glutamato.
¿Qué fármacos son utilizados para manejar síntomas neuropsiquiátricos en demencias?
- Antipsicóticos atípicos (Quetiapina, Risperidona)
- Inhibidores de recaptura de serotonina (Sertralina, Citalopram)
¿Qué es la Enfermedad de Alzheimer?
La forma más común de demencia, caracterizada por acumulación de placas de β-amiloide y ovillos neurofibrilares de tau hiperfosforilada.
¿Cuáles son los anticuerpos monoclonales aprobados recientemente para la Enfermedad de Alzheimer temprana?
- Lecanemab
- Aducanumab
¿Cuáles son los efectos adversos asociados con los tratamientos de la Enfermedad de Alzheimer?
- Riesgo de edema cerebral
- Microhemorragias (reacciones ARIA)
¿Qué se debe evitar en el tratamiento de pacientes con demencia?
Anticolinérgicos, ya que pueden empeorar el deterioro cognitivo.
