Parasimpaticomiméticos y parasimpaticolíticos Boll Flashcards
Resume Boll Sem 2 - Tema 7 y 8
¿Qué son los receptores colinérgicos nicotínicos y dónde se encuentran?
Ubicados en ganglios autónomos y placa neuromuscular.
¿Qué son los receptores colinérgicos muscarínicos y dónde se encuentran?
Ubicados en órganos efectores del parasimpático.
¿Qué son los parasimpaticomiméticos?
Fármacos que estimulan el sistema parasimpático ya sea directamente o indirectamente.
Ejemplo de un agonista muscarínico y su uso
Pilocarpina → Uso en glaucoma y síndrome de Sjögren.
¿Cuál es el uso de la betanecol?
Indicado para íleo paralítico y retención urinaria no obstructiva.
Nombre de un inhibidor de la acetilcolinesterasa utilizado en miastenia gravis
Neostigmina.
¿Qué efectos adversos clave se asocian con los parasimpaticomiméticos?
SLUDGE: Salivación, Lagrimeo, Urinación, Defecación, Gastric upset, Emesis.
¿Qué es una crisis colinérgica y cómo se trata?
Intoxicación con organofosforados → Uso de atropina y pralidoxima.
¿Cuál es la característica principal de la fisostigmina?
Cruza la barrera hematoencefálica (BHE) y actúa en SNC.
¿Cuándo se prefiere el uso de fisostigmina?
En intoxicación por anticolinérgicos con síntomas neurológicos.
¿Qué ventajas tiene la piridostigmina sobre la neostigmina?
Mayor duración de acción y menos efectos adversos en el SNC.
¿Cuál es el uso clínico de la neostigmina?
Reversión del bloqueo neuromuscular postquirúrgico.
¿Por qué se utiliza el edrofonio en el diagnóstico de miastenia gravis?
Aumenta la concentración de ACh en la unión neuromuscular, mejorando temporalmente la contracción muscular.
¿Cuáles son los efectos adversos del uso de edrofonio?
Bradicardia severa y broncoespasmo.
¿Qué son los parasimpaticolíticos?
Fármacos que bloquean receptores muscarínicos, inhibiendo la acción parasimpática.
Ejemplo de un parasimpaticolítico y su uso
Atropina → Uso en bradicardia sintomática.
¿Cuáles son algunos efectos adversos de los parasimpaticolíticos?
Taquicardia, sequedad de boca, retención urinaria, visión borrosa.
¿Qué fármaco se utiliza para tratar la intoxicación colinérgica?
Atropina + Pralidoxima.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la succinilcolina?
Actúa como agonista del receptor nicotínico, provocando despolarización sostenida.
¿Cuáles son las fases del bloqueo inducido por succinilcolina?
Fase I (Despolarización sostenida) y Fase II (Desensibilización del receptor).
¿Qué complicación puede ocurrir con el uso de succinilcolina?
Hiperpotasemia.
Ejemplos de bloqueadores neuromusculares no despolarizantes
- Rocuronio
- Vecuronio
- Pancuronio
- Atracurio
- Cisatracurio
- Mivacurio.
¿Qué se utiliza para revertir el bloqueo neuromuscular no despolarizante?
Inhibidores de la acetilcolinesterasa (ej. neostigmina) y sugammadex.
¿Qué se recomienda en pacientes con enfermedad hepática/renal?
Preferir cisatracurio por su metabolismo independiente de órganos.
