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ENARM > Psiquiatría > Flashcards

Psiquiatría Flashcards

1
Q

Fases de la esquizofrenia

A

Fase prodrómica
Fase activa
Fase residual

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2
Q

Tipo de esquizofrencia más frecuente

A

Paranoide

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3
Q

Tipos de esquizofrenia

A

A. Paranoide (mejor pronóstico)
B. Desorganizada (hebefrénica): aspecto descuidado, conducta primitiva, desinhibida y caótica (peor pronóstico)
C. Catatónica
D. Indiferenciada
E. Residual

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4
Q

Diagnóstico de esquizofrenia según CIE-10

A

1 criterio mayor o 2 menores al menos 1 mes de duración

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5
Q

Tratamiento agudo de esquizofrenia

A

Benzodiacepinas

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6
Q

Tratamiento de mantenimiento en esquizofrenia

A

Antipsicóticos atípicos:
- Risperidona
- Quetiapina

Resistente –> clozapina
No responde –> terapia electroconvulsiva

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7
Q

Fármaco para tx de esquizofrenia que reduce riesgo de suicidio

A

Clozapina (RAM: agranulocitosis)

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8
Q

Mecanismo de acción del haloperidol

A

Antagonista D2 en encéfalo

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9
Q

Principal factor de riesgo asociado a depresión mayor

A

Antecedente familiar

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10
Q

Patogenia de la depresión mayor

A

Alteración de la vía serotoninérgica hipotalámica y estructuras límbicas

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11
Q

¿Por cuánto tiempo se recomienda como mínimo el tx de depresión mayor?

A

Mínimo 8-12 meses posterior a la remisión de los síntomas

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12
Q

Principal factor de riesgo asociado a esquizofrenia

A

Antecedente familiar

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13
Q

Estructura cerebral afectada en esquizofrenia

A

Circunvolución temporal superior izquierda

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14
Q

Tratamiento agudo de trastorno bipolar

A
  1. Valproato + olanzapina
  2. Haloperidol
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15
Q

Complicación más frecuente del trastorno bipolar:

A

Suicidio

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16
Q

Duración de consulta psiquiátrica

A

1º cita: 60-120 min
Subsecuentes: 60-80 min

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17
Q

Fisiopatogenia de la esquizofrenia:

A

Exceso de actividad dopaminérgica (receptor D2)

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18
Q

Prevalencia de depresión mayor:

A

7.2%

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19
Q

Primer estructura cerebral afectada en la depresión mayor:

A

Hipocampo

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20
Q

Tratamiento de depresión melancólica (baja de peso, insomnio)

A

Clomipramina

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21
Q

Tratamiento de depresión atípica (aumenta peso, hipersomnia, lentitud)

A

Sertralina

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22
Q

En qué tiempo se presenta la tristeza postparto o los baby blues:

A

2-10 días postparto y desaparece en 2-3 semanas

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23
Q

Prevalencia de depresión postparto en México

A

13-15%

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24
Q

Periodo de tiempo en que se presenta la depresión postparto

A

Después del parto hasta 1 año después

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25
Q

Antipsicóticos teratogénicos:
- Litio

A

Anomalía de Ebstein

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26
Q

Antipsicóticos teratogénicos:
- Valproato

A
  • Espina bífida
  • Sd fetal de valproato
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27
Q

Antipsicóticos teratogénicos:
- Lamotrigina

A

Fisura oral
Stevens-Johnson

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28
Q

Antipsicóticos teratogénicos:
- Fluoxetina

A

Defecto septal
Hipertensión pulmonar

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29
Q

¿Qué neurotransmisor se encuentra deficiente en depresión mayor?

A

Serotonina

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30
Q

Antipsicóticos teratogénicos:
- Paroxetina

A

Defectos septales, craneosinostosis, onfalocele y anencefalia

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31
Q

Prevalencia de los trastornos de ansiedad

A

20-30%

32
Q

Prevalencia de ansiedad:

A

5-8%

33
Q

Fisiopatogenia del trastorno de ansiedad generalizada:

A

Aumenta noradrenalina en el locus cereleus

34
Q

Trastorno mental más prevalente en México

A

Fobia específica

35
Q

Fisiopatogenia del trastorno obsesivo-compulsivo:

A

Disfunción de serotonina del cíngulo anterior (lóbulo frontal, núcleo caudado y cíngulo anterior)

36
Q

Escala diagnóstica ante sospecha de trastorno obsesivo compulsivo:

A

Escala de Yale-Brown

37
Q

Hallazgos en la TAC/RM de un px con trastorno obsesivo compulsivo:

A

Disminución del núcleo caudado

38
Q

Tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo:

A
  1. Fluoxetina
  2. Clomipramina o venlafaxina
39
Q

Fisiopatogenia del trastorno de déficit de atención e hiperactividad:

A

Transmisión anormal de dopamina y noradrenalina a nivel prefrontal

40
Q

Diagnóstico de TDAH

A

Cuestionario de conducta Conner
Niños: ≥17 pts
Niñas: ≥12 pts

41
Q

Trastorno psiquiátrico con mayor mortalidad:

A

Anorexia (mortalidad 8%)

42
Q

Escala para evaluar riesgo de alcoholismo:

A

Escala CAGE

43
Q

Escala para evaluar grado de abuso de alcohol:

A

Escala AUDIT

44
Q

Escala de síndrome de abstinencia

A

Escala CIWA-AR

45
Q

Escala de dependencia a nicotina

A

Fagestrom o ASSIST

46
Q

Áreas involucradas en dependencia a sustancias:

A

Núcleo accumbens, área tegmental y ventral

47
Q

Habilidad de la vida que ayuda a prevenir adicciones

A

Comunicación efectiva

48
Q

Mejor predictivo global de suicidio en una persona

A

Falta de esperanza

49
Q

Clasificación de gravedad de la abstinencia alcohólica:

A

Leve: ansiedad, insomnio, anorexia
Moderada: entre leve-severa
Severa: temblor, diaforesis, taquicardia, hipertensión, náuseas, hipersensibilidad al ruido y luz

50
Q

Antidepresivo de primera elección en px que usan varios fármacos ya que es el que tiene menos interacciones:

A

Sertralina

51
Q

Tratamiento de fobia social

A

Sertralina o paroxetina

52
Q

Fisiopatogenia de la esquizofrenia:

A

Disrupción de los circuitos neuronales y vías dopaminérgicas del sistema límbico

53
Q

Fármaco para profilaxis de depresión en px con bipolaridad

A

Lamotrigina

54
Q

Tratamiento de bipolaridad resistente a antipsicóticos:

A

Terapia electroconvulsiva

55
Q

Tratamiento agudo de las crisis de angustia

A

Alprazolam

56
Q

Tratamiento de mantenimiento de las crisis de angustia:

A

ISRS (paroxetina, sertralina, escitalopram)

57
Q

Fármaco para px con antecedente de abuso de sustancias y ansiedad generalizada:

A

Buspirona

58
Q

Tratamiento de ansiedad:

A

ISRS (fluoxetina, paroxetina, fluvoxamina, sertralina, citalopram)

59
Q

Duración mínima del metilfenidato

A

10 meses

60
Q

RAM del metilfenidato:

A

Alucinaciones e ideas delirantes

61
Q

Comórbido más frecuente del TDAH

A

Depresión mayor

62
Q

Tratamiento de TDAH

A

Metilfenidato
Atomoxetina
Dexamfetamina

63
Q

Neurotransmisor involucrado en la fisiopatología del trastorno de angustia:

A

Noradrenalina

64
Q

En la esquizofrenia, se encuentra alterada la transmisión de:

A

Dopamina y glutamato

65
Q

¿Cómo se evalúa la gravedad de la depresión en la px embarazada?

A

PHQ-9

66
Q

Cromosomas asociados a enfermedad de Alzheimer

A

1, 14 y 21

67
Q

Hallazgos en la RM de un px con Alzheimer

A

Atrofia entorrinal e hipocampal

68
Q

Tratamiento de Alzheimer con síntomas psicóticos

A

Olanzapina

69
Q

Hallazgos en la RM de la demencia por cuerpos de Lewy

A

Atrofia parietal posterior

70
Q

Diagnóstico definitivo de la demencia vascular:

A

Histopatológico

71
Q

Signo clínico de la demencia vascular

A

Parálisis pseudobulbar

72
Q

Supervivencia media de px con demencia vascular:

A

3.5 años

73
Q

RAM de haloperidol

A

Arritmias cardíacas (prolonga QT)
- Medir Mg antes de iniciarlo

74
Q

Tratamiento de primera línea de la bulimia purgativa:

A

Terapia conductual y afectiva

75
Q

Criterios de hospitalización en anorexia:

A
  • Pérdida ponderal >50% en 6 meses o >30% en 3 mmeses
  • Alteración del edo mental
  • Convulsiones
  • Deshidratación
  • Pancreatitis
  • K <3, Na <130 o >145
  • Arritmia grave
  • STDA
76
Q
A

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