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ENARM > Dermatología > Flashcards

Dermatología Flashcards

1
Q

Tipo de reacción de hipersensibilidad de la dermatitis atópica:

A

Reacción tipo IVb

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Q

Diagnóstico de la dermatitis atópica:

A

Criterios de Hanifin y Rajka

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3
Q

Principal complicación de la dermatitis atópica:

A

Impétigo

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4
Q

Pilar de tx de la dermatitis atópica:

A

Emolientes 250-500g/sem

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5
Q

Clasificación de gravedad de la dermatitis atópica:

A

Leve: prurito infrecuente
Moderada/Severa: prurito frecuente, fisuras y eczema

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6
Q

Tratamiento de la dermatitis atópica:

A

Leve: emolientes + hidrocortisona 2.5%
Mod/severa: emolientes + flucinolona o tacrolimus

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7
Q

Tratamiento de la dermatitis atópica refractaria:

A

Ciclosporina A

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8
Q

Tratamiento biológico de la dermatitis atópica:

A

Dupilumab (anti-IL4 ee IL13)

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9
Q

Suplementos y otras medidas en el tx de dermatitis atópica:

A

Vitamina D 1600 UI/día
Vitamina B12
Aceite de onagra tópico
Antihistamínicos

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10
Q

Datos de mal pronóstico de la dermatitis atópica:

A

Xerosis y prurito en la adultez
Diseminada en la niñez
Rinitis alérgica o asma
AHF de DA
Mujeres

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11
Q

Tipo de reacción de hipersensibilidad de la dermatitis por contacto tipo alérgica

A

Reacción tipo IVa

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12
Q

Pico máximo de incidencia de psoriasis

A

20-50 años

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13
Q

HLA asociado a psoriasis

A

HLA-Cw6
otros: HLA-B13, B17, Bw57

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14
Q

Fármacos que exacerban psoriasis

A

B-bloqueadores
CCB
IECA
INF
Corticoides

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15
Q

Tratamiento de psoriasis que afecta <10% de la superficie corporal

A
  1. Esteroides, análogos de vitamina D o tazaroteno
  2. Tacrolimus
  3. Alquitrán de hulla, ácido salicílico o urea
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16
Q

Tratamiento de psoriasis que afecta >10% de la superficie corporal

A
  1. Ciclosporina, MTX o Acitretina
  2. Sulfasalazina, leflunomida o tacrolimus
  3. Anti-TNF (adalimumab, etanercept, ustekimumab, infliximab)
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17
Q

Agente causal más frecuente de tiña corporis (inguinal y pies)

A

Trichophyton rubrum

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18
Q

Agente causal más frecuente de la tiña capitis

A

Trichophyuton tonsurans

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19
Q

Tratamiento de la pitiriasis rosada de Gilbert

A

Resolución espontánea en 4-8 semanas
Exposición a luz solar
Antihistamínicos para prurito
Aciclovir en caso de síntomas severos

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20
Q

Tratamiento de rosácea

A

Metronidazol tópico + Doxiciclina VO

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21
Q

Síntoma más común de las farmacodermias

A

Prurito

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22
Q

Hallazgos histológicos de la dermatitis por contacto irritativa:

A

Necrosis epidérmica con infiltrado neutrofílico

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23
Q

Hallazgos histológicos de ka dermatitis por contacto alérgica

A

Edema epidérmico con infiltrado histiocítico dérmico

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24
Q

Etiología de celulitis:

A

Streptococcus pyogenes

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25
Q

Tratamiento de celulitis

A

Elevación de extremidad
Compresas tibias
Penicilina

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26
Q

Tratamiento antibiótico para celulitis en la cara:

A

Dicloxacilina
Deben cubrir S aureus también

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27
Q

Etiología del ectima gangrenoso (púrpura y vesículas hemorrágicas en región glútea, perineal)

A

Pseudomona aeruginosa

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28
Q

Verrugas en forma de coliflor, en la biopsia se observan células muriformes o “moneda de cobre”

A

Cromoblastomicosis

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29
Q

Etiología de cromoblastomicosis

A

Fonseca pedrosoi
Cladophialophora carrionii

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30
Q

Diagnóstico de cromoblastomicosis

A

Raspado con KOH –> puntos negros
Cultivo en agar Sabouraud

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31
Q

Diagnóstico de dermatitis seborreica

A

Examen con KOH

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32
Q

Ciclo normal de la piel vs psoriasis

A

Normal: 28 días
Psoriasis: 4 días

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33
Q

Etiología de pitiriasis rosada de Gilbert

A

VHS 6 y 7

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34
Q

Factor de riesgo más importante en la dermatitis del pañal:

A

Sobrehidratación

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35
Q

Tratamiento de la dermatitis del pañal

A

Cambiar pañal c/2-3h
Pertrolato u óxido de zinc

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36
Q

Genes asociado a acné

A

IFG
RETN

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37
Q

Patogenia del impétigo

A

S aureus –> toxina A –> contra desmogleína 1

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38
Q

Tratamiento de urticaria

A
  1. Cetirizina
  2. Anti-leucotrienos
  3. Ciclosporina A, dapsona u omalizumab
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39
Q

Etiología del sd de Ritter (sd de piel escaldada)

A

S aureus

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40
Q

Fármacos más asociados a Stevens Johnson y Necrólisis Epidérmica Tóxica

A
  1. AINES
  2. Sulfonamidas
  3. Halopurinol
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41
Q

Escala para evaluar pronóstico de Stevens Jonhson y NET

A

SCORTEN

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42
Q

En cuánto tiempo se espera la reepitelización de SJ o NET

43
Q

Tratamiento de SJ y NET

A

Suspender medicamento
Inmunoglobulina IV
Enoxaparina
Baños con permanganato de K o sulfato de cobre
Meta uresis 0.5-1 ml/kg/h
>10% SCT –> UCI

44
Q

Complicación oftalmológica del Sd SJ y NET

A

Inflamación y necrosis de conjuntiva

45
Q

Etiología del eritema multiforme

A

VHS 1 y 2
Fármacos: carbamazepina

46
Q

Tratamiento del eritema multiforme

A

Leve: antihistamínicos
Severo: Prednisona
Recurrente: aciclovir por 6 meses

47
Q

GS de pénfigo vulgar

A

Inmunofluorescencia directa (imagen en panal de abejas o lápidas en estrato basal)

48
Q

Etiología de penfigoide

A

Ac anti-membrana basal

49
Q

Diferencias entre pénfigo y penfigoide

A

Penfigoide no afecta boca ni tiene signo de Nikolsky

50
Q

Tratamiento de pitiriasis alba

A
  1. Crema de yodoclorohidroxiquinoleína
  2. Ácido salicílico
51
Q

Patogenia de pitiriasis versicolor

A

Malasezzia globosa que inhibe tirosinasa

52
Q

Diagnóstico de pitiriasis versicolor

A

Clínico (signo de la uñada)
Examen con KOH (imagen en Spaguetti y albóndigas)
Lámpara de Woods

53
Q

FR para erisipela

A
  1. Insuficiencia venosa
  2. Tiña del pie
54
Q

Etiología de erisipela

A

S pyogenes

55
Q

Erisipela VS celulitis

A

Erisipela es una placa eritematosa gruesa con bordes definidos, afecta dermis más superficial, síntomas sistémicos
Celulitis afecta dermis más profunda y grasa subcutánea

56
Q

Tratamiento de erisipela

A

Compresas tibias + Penicilina G procaínica + Penicillina benzatínica
2. Eritromicina
Grave: ceftriaxona 5 días

57
Q

Etiología de fascitis necrosante

A

S pyogenes

58
Q

Enfermedades a las que se asocia vitiligo

A

Tiroiditis de Hashimoto
Enfermedad de Graves
DM1
Alopecia areata
Anemia perniciosa
Artritis reuatoide
Psoriasis

59
Q

Tratamiento de vitiligo localizado:

A

Esteroides
Inhibidores de calcineurina
Análogos de vitamina D

60
Q

Tratamiento de vitiligo generalizado:

A

Láser eximer
Terapia UVB o UVA

61
Q

Indicaciones de tx qx para vitiligo:

A

Escala de VIDA -1 o 0 y sin fenómeno de Koebner

62
Q

Pilar de tx de la dermatitis atópica:

A

Emolientes

63
Q

Prevalencia de dermatitis atópica:
- General
- Adultos
- Pediátricos

A

General: 2-5%
Adultos: 1-3%
Pediátricos: 10-20%

64
Q

Diagnóstico de micetoma

A

Tinción y cultivo

65
Q

Placas planas purpúricas, pruriginosas y pápulas en muñecas, tobillos y cuero cabelludo

A

Liquen plano

65
Q

FR para escabiosis

A

<15 años
Asilos
Inmunocompromiso
Jóvenes por contacto sexual
Invierno

66
Q

¿En qué estrato de la piel Sarcoptes scabei deja sus huevos?

A

Estrato granuloso

67
Q

Diagnóstico de escabiosis:

A

Cinta adhesiva o raspado de piel

68
Q

Mecanismo de acción de la permetrina:

A

Bloquea canales de sodio

69
Q

Incubación de lepra:

A

4-10 años

70
Q

Clasificación de la OMS de lepra:

A

Multibasilar >5 lesiones
Paucibasilar <5 lesiones

71
Q

Características de la lepra lepromatosa:

A

Nódulos con asimetría facial
Madarosis
Perforación septal
Multibacilar –> Muy contagiosa

72
Q

Características de la lepra tuberculoide:

A

Placas hipopigmentadas anestésicas
Paucibacilar

73
Q

Diagnóstico de lepra:

A

BAAR del lóbulo de la oreja
Mitsuda

74
Q

Diferencias en el dx de lepra
- Lepromatosa
- Tuberculoide

A
  • Lepromatosa: células de Virchow, BAAR + y Mitsuda -

Tuberculoide: células de Langhans, BAAR - y Mitsuda +

75
Q

Tratamiento de lepra:

A

Rifampicina + Dapsona
Lepromatosa: + clofazimina por 2 años
Tuberculoide: tx solo 1 año

76
Q

Incubación del molusco contagioso:

A

2-6 semanas

77
Q

Diagnóstico del molusco contagioso

78
Q

Etiología del micetoma

A

Actinomiceto: N. brasiliensis (+)
Eumicetoma: madurella mycetomatis

79
Q

Px campesino que presenta múltiples nódulos con fístulas y salida de material purulento con gránulos en el pie

A

Micetoma por Nocardia

80
Q

Tratamiento de micetoma:

A
  1. TMP-SMX + estreptomicina
  2. Amoxi-clav
81
Q

Tratamiento de tiña:

A
  1. Terbinafina 250 mg 12 semanas
    Capitis 2º línea: itraconazol
    Corporis 2º línea: miconazol o clotrimazol
    Onicomicosis: itraconazol
82
Q

Tx de hidradenitis supurativa:

A

Pérdida de peso + Cesar tabaquismo + tretinoína

83
Q

Variante clínica más frecuente del CA basocelular:

84
Q

Clasificación de riesgo del CA basocelular:

A

Bajo riesgo: <1 cm en zona de riesgo intermedio (frente/mejillas) o <2 cm en zona de riesgo bajo

Riesgo medio: <1 cm en zona de riesgo algo (periorificial), >1 cm en zona de riesgo medio o >2 cm en zona de riesgo bajo

Riesgo alto: >1cm en zona de alto riesgo

85
Q

Lesiones precursoras de CA epidermoide:

A

Queratosis actínica
Enfermedad de Bowen
Eritroplasia de Queyrat

86
Q

Metástasis más frecuente del CA epidermoide:

87
Q

Nevo en hombro

A

Nevo de Becker

88
Q

Nevo elevado eritematoso en cara

A

Nevo de Spitz

89
Q

Nevo azul en el dermatoma de la rama V1 y V2 del trigémino:

A

Nevo de ota

90
Q

Genes asociados a melanoma:

A

CDKN2A
BRAF
MC1R
HLA-A1

91
Q

Melanoma más frecuente a nivel mundial:

A

Extensión superficial

92
Q

Melanoma más frecuente en México

A

Nodular (más agresivo)

93
Q

Tratamiento de sarcoma de Kaposi:

A

TAR + Doxorrubicina lliposomal

94
Q

Factores de mal pronóstico del sarcoma de Kaposi:

A

Afección pulmonar
Mujeres
Reconstitución precaria de CD4

95
Q

Tratamiento de dermatitis por contacto resistente a esteroides:

A

Alitretinoína

96
Q

Fármaco para prevenir la radioderatitis en px que reciben radioterapia

A

Amofostina

97
Q

Tratamiento de celulitis

A

Cefalexina, clindamicina o TMP-SMX

98
Q

Antibiótico que previene celulitis recidivante

A

Penicilina 250 mg 2x al día

99
Q

Dermatitis por malabsorción de zinc

A

Acrodermatitis enteropática

100
Q

Clínica de la acrodermatitis enteropática

A

Dermatitis acral y periorificial
Alopecia
Diarrea

101
Q

Síntoma mayor de la dermatitis atópica

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