Nuevas

Question 1

Viales según la clasificación de Chrisrtopher-Rodning (cascabel/crotalinos/viperidae)

Answer 1

G0. Seca: no
G1. <10 cm: 4 viales
G2. >10 cm: 5 viales
G3. Toda la extremidad: 8 viales
G4. CID, AKI, FOM: 25 viales

Question 2

Viales según la clasificación de Microrus (coralillo)

Answer 2

Leve: edema 2 viales
Moderada: ptosis, visión borrosa 5 viales
Grave: sialorrea, disfagia, parálisis flácida, 8 viales

Question 3

Coralillo verdadera

Answer 3

RANA
Rojo
Amarillo
Negro
Amarillo

Question 4

Químico que suelta el veneno de la cascabel (crotalino-viperidae)

Answer 4

Fosfolipasa A2: bloquea Ca en placa neuromuscular, rabdomiólisis y necrosis

Question 5

Químico que suelta el veneno de microrus (coralillo verdadera)

Answer 5

Neurotoxina postsináptica de bajo peso molecular (parálisis)

Question 6

Clínica de la mordedura por Lactrodectus mactans

Answer 6

Espasmos, diaforesis, edema facial, priapismo, risa sardónica, espasmos

Question 7

Clínica de la mordedura los loxoceles

Answer 7

Veneno: esfingomielinasa
Vesícula hemorrágica con escara necrótica central
Anemia hemolítica, hemoglobinuria, AKI, CID

Question 8

Clasificación de gravedad de la picadura de alacrán (Centuroides noxius)

Answer 8

Leve: parestesias

Moderada: prurito, lagrimeo, sialorrea

Grave: cuerpo extraño en fariinge, fasciculaciones, nistagmus, edema pulmonar, pancreatitis, CID

Question 9

Viales según gravedad en la picadura de alacrán

Answer 9

Riesgo alto: <5a, >60a, DM, HTA, asma, desnutrición y embarazadas (siempre referir)

Leve: 1 vial (alto: 2 viales)
Moderada: 2 viales ± referir (alto: 4 viales)
Grave: 4 viales y referir (alto: 6 viales)

Question 10

Gravedad de neumonía según PORT-FINE

Answer 10

I: leve
II: leve (<70 pts)
III. leve (<90 pts)
IV: moderado (<130 pts)
V: grave (>130 pts)

Question 11

Manejo de neumonía según PORT-FINE

Answer 11

I-III: leve –> ambulatorio
IV: moderado –> hospitalizar
V: grave –> UCI

Question 12

Antibiótico según gravedad de neumonía

Answer 12

Leve (CURB 0-1, I-III): amoxi, claritro o doxiciclina
Moderada (CURB 2, IV): levo, moxi
Grave (CURB ≥3, V):
- Piso: levo, moxifloxacino
- UCI: ceftriaxona-eritromicina

Question 13

Retratamiento primario de TB

Answer 13

150 dosis por 8 meses
Intensiva: RIPE + estrepto 60 dpsis
Intermedia: RIPE 30 dosis
Sostén: RIP 60 dosis

Question 14

Pruebas de TB en VIH

Answer 14

Activa: 1. GeneXpert, 2. Baciloscopia
Latente: 1. PPD, 2. Quantiferón

Question 15

Profilaxis en un px con VIH y CD4 <250

Answer 15

Coccidioides immitis
Fluconazol

Question 16

Profilaxis en un px con VIH y CD4 <200

Answer 16

Pneumocystis jirovecii - TMP/SMX
Candida - Fluconazol

Question 17

Profilaxis en un px con VIH y CD4 <150

Answer 17

Histoplasmosis - Itraconazol

Question 18

Profilaxis en un px con VIH y CD4 <100

Answer 18

Toxoplasma -TMP/SMX
Cryptococos - Fluconazol

Question 19

Profilaxis en un px con VIH y CD4 <50

Answer 19

Mycobacterium avium - Azitromicina
CMV - Valganciclovir
Virus JC - TAR

Question 20

Leishamniasis

Answer 20

Antimonato de meglumina

Question 21

Lyme

Answer 21

Doxiciclina
Embarazadas: amoxicilina

Question 22

Chagas

Answer 22

Benznidazol
Nifurtimox

Question 23

Nocardia

Answer 23

TMP/SMX

Question 24

Actinomicosis (gránulos de azufre)

Answer 24

Penicilina, amoxi o ampi
Alergia: ertiro

Question 25

Rickettsia (mialgias, exantema en palmas y plantas)

Answer 25

Doxiciclina
Cloranfenicol

Question 26

Brucelosis

Answer 26

Doxiciclina - estreptomicina
Rifampicina - TMP

Question 27

Tularemia (conejos, úlcera en sacabocados + adenopatía)

Answer 27

Estreptomicina

Question 28

Carbunco (cargadores de lana, úlcera necrótica)

Answer 28

Penicilina

Question 29

Leptospirosis (mialgias en pantorrillas, ictericia, arrozales)

Answer 29

Penicilina o amoxicilina
Alergia: Doxiciclina
Grave: ceftriaxona

Question 30

Criterios 2010 de artritis reumatoide

Answer 30

Articulaciones
2-10 grandes: 1 punto
1-3 pequeñas: 2 puntos
4-10 pequeñas: 3 puntos
>10 al menos 1 pequeña: 5 puntos

FR y CCP positivo bajo: 2 puntos
FR y CCP positivo alto (>60): 3 puntos

Duración >6 semanas: 1 punto

Question 31

Tratamiento de LUPUS

Answer 31

Leve-moderado
- Agudo: AINES
- Crónico: HCQ

Grave:
- Agudo: metil + CFA
- Crónico: Azatioprina