PREVENZIONE Flashcards
DEFINIZIONE PREVENZIONE PRIMARIA
Consiste nell’eliminazione delle cause certe di cancro, una volta che si è stabilito un nesso causale certo tra le cause ed il cancro stesso; è però più ipotetica che reale perché non può essere applicata su tutti i campi (non sul campo del tumore genitale).
PREVENZIONE K ENDOMETRIO , PATOGENESI E PREVENZIONE PRIMARIA
- PATOGENESI K ENDOMETRIO la frequente ricorrenza di cicli anovulatori può essere causa importante di k endometrio, come avviene nella Sdr di Stein Levental (PCO) e ovaie resistenti alle Gn, in quanto queste cause espongono la pz all’iperestrogenismo cronico non bilanciato dal progesterone, prodotto dopo l’ovulazione.
- PREVENZIONE PRIMARIA
- Nel caso in cui la pz voglia rimanere incinta, stimolazione dell’ovulazione
- in caso contrario somministrazione di contraccettivi orali (in modo che il progestinico bilanci all’estrogeno).
K DELLE BASSE VIE GENITALI, K PORTIO, K VULVA E VAGINA , PATOGENESI E PREVENZIONE PRIMARIA
Gran parte delle neoplasie sono correlate ad infezione da HPV
- PREVENZIONE PRIMARIA
- Essendo l’HPV un virus sessualmente trasmissibile, le attività di prevenzione primaria sono:
1 emendamenti volti a regolare il comportamento sessuale, teoricamente la migliore soluzione sarebbe l’astensione sessuale totale
2 vaccino,
PREVENZIONE SECONDARIA K DELLE BASSE VIE GENITALI, K PORTIO, K VULVA E VAGINA
- PAP test,
K OVAIO, PREVENZIONE
Non esiste purtroppo possibilità di prevenzione primaria o secondaria. Infatti, i fattori di rischio, quali età avanzata e nulliparità, non sono emendabili
TUMORI ORMONODIPENDENTI, PREVENZIONE E PATOGENESI
- Sono dei tumori con base genetica certa, comune: il rischio di contrarre tumore della mammella implica un aumento del rischio di contrarre k dell’ovaio e dell’endometrio, e viceversa,
PREVENZIONE SECONDARIA TUMORI ORMONO DIPENDENTI
- La base genetica comune si sfrutta ai fini della diagnosi, la ricerca di mutazioni BRCA1 e BRCA2 rappresenta quindi un metodo di prevenzione,
EFFICACIA DELLA PILLOLA ESTROPROGESTINICA NELLA PREVENZIONE DEL K DELL’ENDOMETRIO
se viene assunta per 1 anno e poi sospesa mantiene il suo effetto protettivo per 12 anni nel 50% se non oltre delle pazienti.
MARCATORI CROMOSOMICI PER MAPPARE IL RISCHIO DI SVILUPPARE K ORMONODIPENDENTI
Esistono 2 marcatori cromosomici:
2 BRCA1 (cromosoma 17)
2 BRCA2 (cromosoma 13),
3 se sommati aumentano il rischio di sviluppare K sino all’80%.
RAPPORTO EZIOLOGICO TRA PILLOLA ANTICONCEZIONALE E K MAMMARIO
, Il rapporto tra pillola e K mammario è incerto, il rischio sembrerebbe non aumentare per somministrazioni prolungate ma inferiori ai 10 anni, mentre per somministrazioni più prolungate sembrerebbero aumentare il rischio
PREVENZIONE SECONDARIA, DEFINIZIONE
Ricerca, diagnosi delle lesioni pre-neoplastiche evolutive, come le displasie in diversi distretti, e loro trattamento
PREVENZIONE SECONDARIA IN DIVERSI DISTRETTI,
- ENDOMETRIO
- PAP test
- OVAIO,
- Non esiste prevenzione secondaria
SCOPO PREVENZIONE SECONDARIA
Individuare la displasia presente nei vari distretti per impedire che si trasformi in k,
SCOPO PREVENZIONE TERZIARIA,
Diagnosi precoce
DEFINIZIONE PREVENZIONE TERZIARIA
Individuazione forme neoplastiche in fase iniziale, attraverso gli esami di screening.