malattia trofoblastica gestazionale Flashcards
PATOLOGIE CHE FANNO PARTE DELLA MALATTIA TROFOBLASTICA GESTAZIONALE
Fanno parte di questa categoria rare neoplasie di tipo epiteliale che originano dal villo coriale, cioè da quel tessuto (trofoblasto) grazie al quale si verifica l’annidamento dell’embrione e che successivamente darà origine alla parte fetale della placenta.
DEFINIZIONE TROFOBLASTO
trofoblasto è un tessuto embrionale e derivando in parte dal padre è diverso dai tessuti della gestante.
ISTOLOGIA TROFOBLASTO
Istologicamente troviamo le stesse cellule presenti nel villo (citotrofoblasto, Langhans, sincizio) con atteggiamenti morfologici e proliferativi differenti.
CARATTERISTICHE TROFOBLASTO IN GRAVIDANZA NORMALE
, Nella gravidanza normale ha particolari caratteristiche proliferative con spiccato potere:istolitico
* angiotropo
* invasivo (generalmente limitato alla sottile decidua basale)
QUANTI TIPI DI MALATTIA TROFOBLASTICA ESISTONO? CLASSIFICALI:
- mola vescicolare idatiforme:
A) completa
B) parziale (in base alla morfologia macroscopica, istopatologia e cariotipo) - Malattia trofoblastica maligna,
a) Mola invasiva,
b) Coriocarcinoma,
c) Tumore trofoblastico del sito placentare, possono evolvere dalla mola vescicolare
MALATTIA TROFOBLASTICA MALIGNA, QUANTI TIPI CONOSCI?
1) mola invasiva (corioadenoma destruens),
2) coriocarcinoma,
3) tumore trofoblastico del sito placentare e possono evolvere dalla mola vescicolare, oggi si parla di tumore trofoblastico gestazionale (GTT) PERSISTENTE
classificazione
1 In base all’origine:
* GESTAZIONALI (correlate con la gravidanza)
* NON GESTAZIONALI (non correlate alla gravidanza): rare, si riscontrano nelle ovaie o nel testicolo di bambini e adolescenti e perciò sono classificate fra le neoplasie germinali della gonade.
2 In base alla situazione clinica:
* PRIMITIVE: utero, ovaie, tube
* SECONDARIE: polmonari, vaginali, intestinali
3 In base all’aspetto morfologico, il quale include uno spettro di patologie che hanno una diversa tendenza all’invasione locale ed alle metastasi:
1) MOLA IDATIFORME (o vescicolare)
a. Mola idatiforme completa
b. Mola idatiforme parziale
2) MOLA INVASIVA (corioadenoma destruens)
3) CORIONCARCINOMA GESTAZIONALE
4) TUMORE TROFOBLASTICO DELL’AREA PLACENTARE
5) ALTRE LESIONI TROFOBLASTICHE (area placentare esagerata, lesioni inclassificabili)