Plastie Flashcards
Décrire les différents degrés de brûlures
1er : érythème qui blanchit à la pression, douleur, “coup de soleil”
2e superficiel : phlyctènes, derme rosé avec refill capillaire, dlr
2e profond : derme rouge ou blanc, pas de refill, dlr
3e : pleine épaisseur, peau cuirassée/indurée, blanc/beige/noir, anesthésique (pas dlr)
4e : on voit les muscles/os
Quel est le risque d’une brûlure circonférentielle?
Plus à risque de synd du compartiment
C’est quoi le Parkland formula?
4 x %BSA x poids kg
Donner 1/2 du volume mL pendant les 1ers 8h (à partir du moment de brûlure) et le reste en 16h
Brûlure de plastique = quelle substance inhalé toxique?
Cyanure
PEC brûlure chimique
Retrait des vêtement
Lavage 20-30 mins
Centre antipoison
Doser E+ et fonction rénale
Signes d’une fx du plancher de l’orbite
Enophtalmie
Hématome ss conjonctival
Inégalité du rebord orbitaire inf
Diplopie
Anomalie MEO
Anesthésie V2
Signes d’une fx du zygoma
Épistaxis unilatéral
Asymétrie joue
Hématome ss conjonctival
Trismus
Paresthésie V2
PEC hematome septal
DRAINER
Sinon risque nécrose septum
Ensuite, paquettage de la narine pour éviter réaccumulation hématome
Mais donner ATB en mm temps pour éviter toxic choc synd
Sx fx mandibule
Malocclusion dentaire
Fracture dento-alvéolaire
Trismus w Hématome sublingual et saignement oral
Lacération intrabuccale
Anesthésie V3
Quand donner ATB en fx a/n visage?
Juste pour fx mandibule
On veut couvrir les anaérobes ORL
Donc tazocin ou clavulin IV, sinon clavulin PO minimum 7j
Signes d’un syndrome du compartiment
Pâleur
Absence de pouls
Parésie, paresthésie
Loges sous tension
Dlr avec stretch passif
Dlr disproportionnée
Suspecter dès trauma
PEC d’un syndrome du compartiment
fasciotomie STAT en 6h max sinon séquelles permanente
Quand retirer les points de suture au :
Visage
Tronc
Extrémités
Visage = 5-7 j
Tronc = 10-14 j
Extrémités = à 14 j
Prophylaxie ATB pour morsure
Tazo ou clavulin IV, ou clavulin PO