Personnalité 2 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui causerait le TDAH?

A

Le TDAH pourrait être lié à des besoins exagérés de stimulation et de renforcement. Des études récentes suggèrent que l’activation des régions limbiques est anormales chez les personnes atteintes (mais pas le cas chez tous)

Plusieurs symptômes du TDAH pourraient être dus à une mauvaise régulation des réactions affectives qui sous-tendent l’attention et le comportement.

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2
Q

Que retrouve-t-on chez les patients atteints d’un TOC sans atteinte neurologique dans leur cerveau?

A

Une augmentation du cortex orbifrontal ou des anomalies dans les noyaux gris.

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3
Q

Avec quel autre trouble le TOC est-il souvent apparié?

A

Avant l’adolescence: syndrome de Gilles de la Tourette ou un TSA.

Des compulsions sont aussi observées dans la démence fronto-temporale et dans la maladie d’Alzheimer.

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4
Q

Quelles sont les bases cérébrales de la dépression selon les symptômes? Nomme les symptômes associés

A

1) Cortex orbifrontal, cortex cingulaire et noyaux accumbens:
- Problèmes de motivation:
a. perte d’énergie, apathie
b. perte d’enthousiasme, d’intérêts, de plaisir (anhédonie)
c. pessimisme

2) Cortex orbifrontal, hypothalamus et PAG:
- Problèmes de confiance en soi, fierté et compétitivité
a. auto-critique, doutes excessifs
b. culpabilité et honte

3) Cortex orbifrontal, noyaux accumbens, ocytocine et opioides:
- Problèmes d’attachement:
a. sentiment de perte, d’abandon, de solitude
b. anxiété de séparation
c. tristesse, manque d’affection, besoin de réconfort

4) Cortex orbifrontal, préfrontal et dorsal:
- Problème de contrôle cognitif
a. Difficulté de concentration, décision, encodage, rappel
b. perte d’imagination
c. déviations émotives de la pensée (dramatiser, sauter aux conclusions)

5) Cortex orbifrontal, hypothalamus:
- Problèmes de contrôle viscéral
a. appétit
b. sommeil
c. libido
d. réactivité sympathique
e. sécrétion de cortisol

6) Cortex orbifrontal, cingulaire, amygdale, strie terminale, PAG:
- Problèmes du système émotif
a. détresse
b. hyper-hypo-sensibilité émotive
c. irritabilité. intolérance à la frustration
d. anxiété.

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5
Q

Quels sont les symptômes communs dans le trouble du spectre de l’autisme à ceux que peuvent cause des lésions au cortex orbifrontal? (11)

A

1) anxiété sociale, inadaptation sociale ou manque de distance sociale
2) difficulté d’empathie ou de prendre le point de vue des autres
3) phobies
4) regard fuyant ou fixation insistante
5) réactivité émotionnelle atypique
6) intérêts particuliers
7) particularité sensorielles
8) particularités motrices
9) comportements répétitifs
10) écholalie ou répétitions de textes entendus
11) retard de développement du langage ou de la motricité

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6
Q

Quelles sont les atteintes cérébrales à l’origine des syndromes orbifrontaux?

A

1) accidents vasculaires cérébraux
2) traumatismes crâniens
3) pathologies d’origine virale ou bactérienne ou sclérose en plaque
4) maladie neurodégénérative comme l’Alzheimer, le Parkinson, la maladie de Huntington et les démences fronto-temporales.

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7
Q

Qu’est-ce qu’une démence fronto-temporale? (DFT ou maladie de Pick) Quels sont les symptômes y étant associés?

A

C’est une famille de troubles neurodégénératifs qui touche plus sélectivement les portions antérieures du cerveau (lobes frontaux et temporaux).
C’est une maladie souvent liée à un dysfonctionnement métabolique relié à la protéine tau ou la protéine ubiquitine.

Symptômes:
1) Troubles du comportement orbifrontal : apathie, désinhibition, changements de personnalité, perte d’empathie, irritabilité, obsessions et compulsions, troubles de l’humeur, comportements socialement inappropriés, négligence de l’hygiène personnelle

2) Troubles de contrôle cognitif (attention, planification volontaire des actions)
3) Troubles de la parole dont une aphasie motrice progressive (quand l’aire de Broca est touchée) qui réduit graduellement la parole, mais aussi de l’écholalie , du bégaiement et des problèmes à maintenir une conversation.
4) Troubles de mémoire sémantique (quand le cortex temporal est touché) qui affecte la compréhension de mots et de concepts ainsi que l’identification d’images (anomies ou erreurs sémantiques)

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8
Q

En quoi la démence fronto-temporal diffère-t-elle de la maladie d’Alzheimer?

A

Dans la DFT, il y a peu d’états confusionnels et peu de troubles de la consolidation des informations en mémoire en début d’évolutioné

La DFT apparait plus tôt que l’Alzheimer, vers 50-65 ans.

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9
Q

Qu’est-ce que la maladie de Huntington? Par quoi cette maladie est-elle causée? Quels sont ses symptômes?

A

C’est une maladie génétique qui produit une dégénérescence qui touche particulièrement les noyaux gris centraux et le cortex frontal. Les symptômes apparaissent généralement entre 35 et 60 ans à cause d’une protéine malformée (la huntingtine) qui agit sur le métabolisme des neurones.

Quand un patient est atteint, la probabilité que son enfant soit atteint est de 50%.

Symptômes:

1) troubles moteurs dont :
- des mouvements involontaires
- difficulté de la marche et de l’équilibre

2) Troubles de contrôle cognitif (attention, planification, récupération)
3) Symptômes comportementaux orbifrontaux (désinhibition, dépression, irritabilité, troubles de jugement)

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10
Q

Quel était le but de la lobotomie frontale et en quoi cette chirurgie consistait-elle? Pourquoi a-t-elle été abandonnée? Quelle étude a mené à cette chirurgie?

A

Elle visait à diminuer l’agressivité des patients souffrant de schizophrénie ou d’autres maladies mentales graves.
C’était une opération visant à séparer les régions frontales des autres régions cérébrales.
L’opération produisait souvent une baisse d’anxiété et une réduction des obsessions et parfois une baisse d’agressivité. Cependant, plusieurs patients ont comencé à avoir des comportements inappropriés et des troubles cognitifs après leur lobotomie et cette chirurgie a été abandonnée.

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11
Q

Qu’ont permis de démontrer les travaux chez les animaux qui examinaient les liens entre le cortex orbitofrontal et les apprentissages par renforcement?

A

Les lésions orbitofrontales retardent l’extinction des comportements quand ceux-ci ne sont plus renforcés.

Les lésions orbitofrontales pertubent l’apprentissage de nouvelles règles. (plus long à apprendre)

Les lésions orbitofrontales semblent provoquer des problèmes de flexibilité comportementales (adaptation aux changements), soit une difficulté à utiliser la valeur des renforcements pour modifier leurs comportements.

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12
Q

Explique ce qu’entraîne la sensibilité des neurones du cortex orbitofrontal à la valeur relative d’un renforcement ou d’un objectif. Comment cette sensibilité fonctionne-t-elle?

A

L’information sur la valeur des renforcements semble provenir principalement de l’amygdale qui est impliquée dans la création d’associations entre les stimuli neutres et les stimuli renforçateurs par conditionnement pavlovien.

Le cortex orbifrontal utilise ces associations pour donner une valeur relative à ses différents désirs ou priorités et sélectionner son objectif du moment.

Les objectifs sont filtrés et sélectionnés à partir d’informations sur les conséquences anticipées des comportements possibles dans unes situation.

Ces processus sont à la base des choix de comportements, de jugement, des préférences et des valeurs morales. Les actions impulsives sont souvent générées par des émotions plus ou moins conscientes qui n’ont pas été inhibées par les processus de filtrage orbifrontaux.

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