final Flashcards
Qu’est-ce que l’alexithymie?
Difficulté à détecter (lire) ses propres émotions et celles des autres
• Juge les émotions comme bizarres
• Indécision, priorités bizarres
• Manque d’empathie, d’humour et d’imagination
Quels étaient les symptômes du patient EVR? Il avait des lésions bilatérales au cortex orbitofrontal
• Intelligence OK, cognition OK sur plusieurs tests
• Fonctionnement professionnel très affecté
• Indécision, Perte d’habiletés sociales, Perte de jugement
• D’abord classé comme simulateur
• Peut rationnellement prédire les conséquences de
situations sociales
• Réponse électrodermale faible aux stimuli émotifs
• Hypothèse: Marqueurs somatiques des décisions sont absents
Quels étaient les symptomes du patient J.S? Il avait des lésions bilatérales au cortex orbitofrontal
– Capacités intellectuelles intactes
– Comportement assez timide avant, mais très violent suite à la lésion
– Personnalité antisociale
– Actes agressifs commis de façon aléatoire sans but particulier
Donne des exemples de comportements antisociaux? Par quoi peuvent-ils être déclenchés?
- Vols, délinquance, violence
- Souvent remords ou regrets moins présents
Une diminution du métabolisme OF chez les individus ayant des tendances violentes et antisociales
Décris le cas d’Elliot, dans lequel il y avait une déconnexion des émotions-décision
Après ablation d’une tumeur orbitofrontale
– Facultés intellectuelles OK
– Il fallait le pousser pour qu’il se lève et aille travailler
– Il n’arrivait plus à se plier aux exigences de son emploi, il vaquait plutôt à des tâches inutiles
– Perd son emploi, investit dans des affaires risquées qui le menèrent à la faillite malgré l’avis de sa famille
• Il parlait de ses mésaventures comme s’il était un observateur impartial
• Cognition abstraite adéquate mais difficultés dans les
décisions en direct qui l’impliquent personnellement
Quels sont les symptômes de la démence fronto-temporale (trouble de comportements)
Isolement social – Pseudo-dépression • Perte d’initiative (apathie) • Rituels, obsessions & compulsions – Ex: Poubelles, lavage … • Comportement désinhibé ou Manques de jugement – Manque de filtre ou frein social – Ex: Négliger la sécurité de jeunes enfants – Ex: Doigt dans un gâteau de fête • Négligence de l’hygiène personnelle
Dans quels troubles l’activité ou les connexions orbitofrontales ?
– Trouble obsessif-compulsif (TOC)
– Hyperac0vité-Inattention (TDAH), trouble oppositionnel
– Dépression, dysphorie
– Schizophrénie
– Sociopathie, personnalité antisociale, personnalité limite
– Troubles du comportement sexuel
– Troubles alimentaires (anorexie, boulimie)
– Toxicomanies
Que peuvent provoquer des lésions au cortex orbitofrontal chez l’animal?
- Baisse des réponses de peur
- Baisse d’agressivité
- Distractibilité, Impulsivité
- Comportements inadaptés (répétitifs, rigides, hors norme…)
- Problème d’adaptation aux changements dans les règles de renforcement
Qu’est-ce que le syndrome d’insensibilité aux androgènes? (filles XY)
• Présence de testicules (dans l’abdomen) qui
libèrent des androgènes
• Androgènes ne sont pas captés par les
récepteurs dans les organes
• Corps se développe sur le modèle féminin
• Pas de problème d’identité sexuelle si élevée
comme une fille
– Comportement sexuel féminin
– Libido normale
Qu’est-ce que le syndrome d’hyperplasie surrénalienne congénitale (androgénisation prénatale)?
• « La fille qui grandit en garçon »
• Déficit de cortisol dans la surrénale cause un
hypersécrétion d’ACTH pour compenser
• Ca conduit à une sécrétion excessive
d’androgènes par la surrénale chez le foetus
• Organes génitaux ambigus chez les filles
– Entre pénis & clitoris (intersexuel)
– Parfois scrotum sans testicules
• Comportement parfois plus agressif &
parfois préférences d’activités masculines
• Aucun effet majeur chez les garçons
• Aussi d’autres problèmes
– Cardiaques, alimentation, hydratation, électrolytes
• Si pas de traitement, développement sexuel imprévisible à la
puberté
– Masculinisation (androgènes surrénaliens) ou Féminisation (oestrogènes)
– Poils précoces ou pilosité faciale
– Menstruations anormales ou absentes
• Traitement - Administration de cortisone
– Réduit la production d’androgènes surrénaliens
– Développement physique normal
– Comportement sexuel normal
• Chirurgie
Qu’est-ce que le syndrome de Kallman?
Plus d’hommes que de femmes • Ex: Homme sans puberté – Pas d’érections, pas de poils, pas de mue de la voix – Hypogonadisme – Petite taille – Prob d’olfaction • Traité par hormones de remplacement
Décris le cas d’Anne S
• Femme de 26 ans • Symptômes – Absence de règles – Douleurs durant rapport sexuels • Consulte parce qu’elle tente sans succès d’avoir des enfants • Examen médical – XY – Organes génitaux externes féminins – Utérus atrophié, testicules présents
Décris le cas d’Hélène (HSC)
• À la naissance, organes génitaux ambigus
• Élevée comme une fille
• À la puberté, commence à présenter des caractéristiques
masculines (hanches étroites, voix rauque, etc.)
• Traitement chirurgical
– Augmenter la taille de son vagin
– Réduire la taille de son clitoris
• Traitement à la cortisone
• 15 ans plus tard, mariée et vie sexuelle normale
Décris le cas de S.P.
• Ablation de l’amygdale droite pour traiter une épilepsie et amygdale gauche endommagée (48 ans)
• Incapacité à reconnaître les expressions faciales émotives
(peur, dégoût, tristesse ou joie)
• Peut reconnaitre les visages et reproduire les expressions faciales, mais incapable d’associer les visages à leur émotion
Quels muscules faciaux sont impliqués dans la démonstration de l’irritation et la colère?
– Corrugateur entre les sourcils (Corr)
– Orbiculaire de la bouche (Oor)
