Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K9 NSPR > Personlighetssyndrom > Flashcards

Personlighetssyndrom Flashcards

1
Q
  • Inrotade och stabila mönster
  • Kombinationer av personlighetsdrag

Vad beskrivs?

A

Personlighet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  • Varaktigt mönster av upplevelser och beteende som påtagligt avviker från det förväntas i den sociokulturella miljön
    o Kognitioner
    o Affektivitet
    o Mellanmänskligt samspel
    o Impulskontroll

Vad beskrivs?

A

Personlighetssyndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Klusterindelning personlighetssyndrom
Vilka kluster finns och vad karaktäriserar respektive kluster?

A
  • A – udda och excentriska
    o Paranoid, schizoid och schizotyp
  • B – dramatiska, impulsiva och emotionella
    o Antisocial, borderline, histrionisk och narcissistisk form
  • C – räddhågsna och ängsliga
    o Ängslig, osjälvständig och tvångsmässig form
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Epidemiologi personlighetssyndrom

  • Förekomst
    o I befolkning 10 % (6-22 %) – är detta relevant? Nah. Blir relevant när det blir svårigheter i relationer!
    o I primärvård 30 % (större svårigheter att hantera somatiska sjukdomar)
    o I psykiatri 30-70 %
  • Konsekvenser
    o Lever ensamma
    o Mer alkohol och droger
    o Involveras i mer negativa livshändelser

Sammanfattningsvis en sårbarhets/riskfaktor för att utveckla?

A

Ohälsa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Bemötande (viktigt) vid personlighetssyndrom

  • Utmanande
  • Personcentrerad vård understryker vikten av att se patienten som en kapabel person som ingår partnerskap med vårdpersonalen
  • Symtombaserad läkemedelsbehandling bör begränsas till kortare insatser
  • Man bör undvika långa ? och tvångsåtgärder (ex kvinnor med självskadebeteende)
  • Intressanta projekt kring krisintervenering och självvald inläggning pågår
A

Vårdtider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Utvecklingsperspektiv

  • Vulnerabilitetsmodellen
  • Komplikationsmodellen
  • Spektrummodellen

Förklara de olika modellerna

A
  • Vulnerabilitetsmodellen
    o En störning ökar risken för en annan
  • Komplikationsmodellen
    o En annan störning uppstår som en komplikation
  • Spektrummodellen
    o Axel-I och II-störningar finns längs ett spektrum av gemensam sårbarhet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Etiologi personlighetssyndrom

Vad ses gällande föräldrar?
Vad har individen ofta råkat ut för?
Vad saknar de i viss mån?
Hur lever de?

A
  • Bristande omsorg (föräldern är viktig!)
    o Förlust, försummelse, misshandel, sexuella övergrepp, brist på känslomässig värme
    o Otrygg anknytning vanligare
  • Många typer av trauman hos samma individ
    o Traumats svårighetsgrad och tidsmässiga utsträckning viktigt
    o Trauman ökar också risken för andra psykiska störningar
  • Resiliens – motståndskraft/återhämtningsförmåga
  • Utanförskap (degraderas socialt, lever mer utanför samhället)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Personlighetssyndrom vanligare i städer

Förklara nätverkshypotesen och migrationshypotesen

A

o Nätverkshypotesen (på landet har man större socialt nätverk och kan kompensera mer)
o Migrationshypotesen (de som känner sig utanför flyttar till staden)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Diagnostik personlighetssyndrom

  • Sunt förnuft, ödmjukhet och inlevelse

Vad gör man?

A
  • Samsjuklighet?
    o Kognitiv funktionsnivå (intellektuell nedsättning)?
    o Autistiska och svår ADHD
  • Social utredning
    o Särskilda relationer och arbeten
  • Diagnostiska intervjuer
  • Självbedömningsformulär
    o DIP-Q ex, TCI (Temperament and Character Inventory)
  • Riskbedömning
    o Farlighet och suicidalitet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Barn- och ungdomspsykiatriska aspekter personlighetssyndrom

  • Samband mellan känslo- och beteendemässiga svårigheter i ungdomen och PS
    o Stark koppling mellan PS och antalet barnpsykiatriska diagnoser
    o Personlighetsproblematik är långvarig
    o PS diagnosticeras med försiktighet före 18 år

Är det meningsfullt att tala om personlighetssyndrom hos unga?
Kan man säga något om prognosen om barn uppvisar brister i personlighet?
Vad är förknippat med ökad risk för personlighetssyndrom?

A

PS-symtom avtar (ja det är vanligare hos barn) betydligt från 10 till 20 år (28 år). Särskilt minskar impulsivitet, uppmärksamhetsbehov, narcissistiska, schizoida, fobiska och osjälvständiga drag minskar mest

o PS-symtom ger dock tydliga negativa prognostiska konsekvenser
o Ogynnsamma miljövariabler är förknippade med ökad risk för PS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  • 0,5-2,5 %
  • Klinisk bild
    o Misstro och misstänksamhet mot andra
    o Svåra att komma överens med
    o Fientliga, kyliga, saknar värme
    o Kritiska och rigida
  • Samsjuklighet
    o Korta psykotiska episoder
    o Depressioner, fobier, OCD
  • Bemötande
    o ”Jag förstår att det kan vara svårt att lita på mig eftersom vi inte träffats förut”
  • Behandling
    o Öppet förhållningssätt, vi kan påverka dessa till skillnad från vanföreställningar vid schizofreni. Svårt. Blir också mer fastlåsta i uppfattningar med ökad ålder

Vad beskrivs? Tillhör vilket kluster?

A

Paranoid (viktigast i denna grupp)
A – udda och excentriska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  • Ovanlig
  • Klinisk bild
    o Avståndstagande från sociala relationer (ointresse för relationer) och begränsade emotioner. Ensamvargar
    o Inga eller få vänner
    o Sällan njutning
    o Stor överlappning med autism
  • Bemötande
    o Respektera behovet av distans

Vad beskrivs? Tillhör vilket kluster?

A

Schizoid
A – udda och excentriska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  • 0,5-3 %
  • Klinisk bild
    o Annan världsbild! Uppfattas som udda
    o Sociala och interpersonella svårigheter
    o Missuppfattar verkligheten
    o Hänsyftningsidéer (vad andra människor säger eller gör i själva verket gäller en själv)
    o Vagt och ovanligt tal
  • Bemötande
    o Undvik att vara abstrakt, emotionell och familjär

Vad beskrivs? Tillhör vilket kluster?

A

Schizotyp
A – udda och excentriska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  • 1-3 %, 60 % av fängelseinterner
  • 6-8 ggr vanligare hos män, 80 % någon gång missbruk
  • Klinisk bild
    o Bristande respekt för och kränkningar av andras rättigheter
    o Aggressivitet, skolkning
    o Impulsiva, kan ej planera
    o Brist på ånger

Vad beskrivs? Tillhör vilket kluster?

A

Antisocial
B – dramatiska, impulsiva och emotionella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Antisocial

  • 1-3 %, 60 % av fängelseinterner
  • 6-8 ggr vanligare hos män, 80 % någon gång missbruk
  • Klinisk bild
    o Bristande respekt för och kränkningar av andras rättigheter
    o Aggressivitet, skolkning
    o Impulsiva, kan ej planera
    o Brist på ånger

Bemötande/behandling?

A

Stuktur, ramar och missbruksfokus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Personlighetssyndrom och våldsrisk

o Risk för våld förhöjt vid vilket personlighetssyndrom och drag?
o Utredning bör alltid innehålla ? av våldsrisk
o Våldsrisksreducerande insatser omfattar behandling av behandlingsbara komponenter, vad kan detta vara?
o Svag evidens för läkemedelsbehandling,** nämn ett läkemedel som ökar risk**

A

o Antisocial
o Screening
o Substanssyndrom, psykossjukdom, uppmärksamhetsstörning, sociala komponenter som främjar ovan
o BDZ

17
Q
  • 0,5-2%
    o Vanligaste formen i psykiatrin
  • Klinisk bild
    o Impulsiva, intensiva, starka humörsvängningar
    o Känslomässigt sårbara. Negativ självbild, skiftar mellan svart och vitt
    o Stormiga och kaotiska relationer, känsliga för separationer
    o Hög suicidrisk (8-10 %)
  • Komplext postraumatiskt stressyndrom (DESNOS = disorder of extreme stress not ootherwise specified)
    o Svårt område som bygger på egenrapportering
    o Klar överrepresentation av sexuella övergrepp 26-71 %
    o Har ofta mycket trauma med sig, sexuellt våld ex
  • Samsjuklighet
    o Affektiv sjukdom (bipolärt), ångestsjukdom, missbruk, ADHD, ätstörningar, PTSH
    o Andra personlighetssyndrom

Vad beskrivs? Tillhör vilket kluster?

A

Borderline (emotionellt instabil)
B – dramatiska, impulsiva och emotionella

18
Q

Borderline (emotionellt instabil) personlighetssyndrom
Bemötande/behandling?

A

o Undvik att känna dig provocerad
o Värme, empati och tydlighet, väcka drivkraft och omtanke om sig själv
o Dialektisk beteendeterapi (individterapi, färdighetsträning i grupp (medveten närvaro, hantera relationer, reglera känslor)), både individuell behandling och gruppbehandling i färdighet
o Självvald inläggning

19
Q

Självskada utan borderline

  • Självskada förekommer vid flera olika psykiatriska diagnoser
  • Vid självskadebeteende sker troligen överdiagnostik av PS av borderlinetyp
  • Självskadebeteende har en känsloreglerande funktion
  • De flesta behandlingar är utvecklade för borderline vilket innebär att personer riskerar att bli utan behandling

Så vad är viktigt att inte göra?

A

Överdiagnostisera

20
Q
  • 0,5-2 %
  • Klinisk bild
    o Överdriven emotionalitet och strävan efter uppmärksamhet
    o Känner sig illa till mods om ej i centrum
    o Förföriska, provocerande, dramatiska
    o Charmiga, färgstarka, lättpåverkade
    o Medryckande men dramatiska (känns ytligt, annorlunda), ofta inte så uppskattade i sina miljöer vilket kan följas av ökning av dramatiska utspel
  • Samsjuklighet
    o Somatisering, konversion och depression
    o Patienter med borderline kan ha mkt histrioniska drag
  • Bemötande
    o Empatiskt, lyssnande

Vad beskrivs? Tillhör vilket kluster?

A

Histrionisk
B – dramatiska, impulsiva och emotionella

21
Q
  • <1 %
  • Klinisk bild
    o Upplevelse att vara framstående och betydelsefull
    o Fantasier om begåvning och framgångar
    o Lättkränkta, uppblåsta, högfärdiga
    o Vänskap värderas i nyttotermer, dålig empati
  • Samsjuklighet
    o Depression, missbruk, anorexi
  • Bemötande
    o Minns att bakom fasaden finns djup osäkerhet
    o Bli inte provocerad, ge tydlig information om vad som kan erbjudas (va konkret!)
    o Ge exempel på flera sätt att se på saken

Vad beskrivs? Tillhör vilket kluster?

A

Narcissistisk
B – dramatiska, impulsiva och emotionella

22
Q
  • 1-5%, betydligt vanligare i psykiatrin
  • Klinisk bild
    o Genomgripande räddhågsenhet i sociala sammanhang
    o Otillräcklighet, känslighet för avvisande och kritik
    o ”Skräcken att göra bort sig”
    o Ensamma trots önskan om gemenskap
  • Samsjuklighet
    o Glidande gräns mot social fobi
    o Ångestsyndrom (paniksyndrom), depression, ätstörningar
    o Osjälvständigt personlighetssyndrom
  • Bemötande
    o Respektera individens behov av distans

Vad beskrivs? Tillhör vilket kluster?

A

Ängslig form (kallades tidigare fobisk, passivt aggressiv)
C – räddhågsna och ängsliga

23
Q
  • 1-2%, fler kvinnor
  • Klinisk bild
    o Uttalat behov att bli omhändertagen
    o Klängiga, undergivna, rädda för separation
    o Passiva, svårt att fatta beslut
    o Lätt handla i dåliga relationer
  • Samsjuklighet
    o Depressioner, kriser
    o Andra personlighetssyndrom
  • Bemötande
    o Psykoterapi
    o Undvik beroende och att vara alltför aktiv

Vad beskrivs? Tillhör vilket kluster?

A

Osjälvständig form
C – räddhågsna och ängsliga

24
Q
  • 1-2 % (3-10 % i psykiatrin), fler män
  • Klinisk bild
    o Upptagenhet av ordning och kontroll
    o Fixering vid detaljer
    o Beslutsoförmåga, ineffektivitet, svårt att genomföra uppgifter. Får kritik från arbetsgivare.
    o Brist på flexibilitet, humör, värme
    o Framhäver, moral, plikt, moral, ansvar
    o Stela, snåla, envisa
  • Samsjuklighet
    o Tvångssyndrom, hypokondri, depression, dystymi
  • Bemötande
    o Hjälpa att ompröva sina ideal
    o Öka emotionella sidor som motvikt mot intellektualisering

Vad beskrivs? Tillhör vilket kluster?

A

Tvångsmässig
C – räddhågsna och ängsliga

25
Q

Personlighetssyndrom och ADHD

  • Utveckling av kriminella beteenden går via ?, ej ADHD. ADHD är vanligare vid ängslig personlighetsstörning. ADHD är en ? för personlighetsstörning
  • Många gemensamma kännetecken
    o Impulsivitet, emotionell dysreglering, försämrad reglering av informationsbearbetning. Gemensamma ? (kunna förstå att man är egen individ, vad andra tänker, relatera till större sammanhang), missar att utveckla mer mogna drag. Läser in fel intentioner hos andra genom detta. Många med autism skulle falla inom ramen för PS om vi diagnostiserade dem.
    o Dimensionalitet!

Fyll i frågetecken

A
  • Uppförandestörning
  • Sårbarhetsfaktor
  • Mentaliseringssvårigheter
26
Q

Behandlingsmål övergripande vid personlighetssyndrom

  • Samsjuklighet är regel (glöm inte överväga!). Ex ADHD
    o Offensiv ? av axel I-problem (PTSD, ADHD, ångest, substansbruk)
  • Behandlingsmål (ex genom ? två delar!)
    o Reducera symtom och förbättra förmågan att hantera dessa
    o Utveckla mer adapativa sätt att hantera problem
    o Bygga upp ? att hantera och reglera affekter och impulser
    o Utveckla mer adaptiva sätt att uttrycka personlighetsdrag
    o Förbättra interpersonella färdigheter
    o Främja mer adaptiva lösningar på livets ?

Fyll i frågetecken

A
  • Behandling
  • DBTs
  • kompetens
  • Utmaningar
27
Q

Psykoterapi

  • Framgångsfaktorer
    o Väl strukturerad
    o Strävar efter hög behandlingsföljsamhet
    o Tydligt fokus
    o Relativt lång
    o Integreras med övrig behandling
    o Behandlingsallians!

Psykodynamisk ex, ge två exempel till som kan vara lämpliga

A

KBT, DBT

28
Q

Omvårdnadsaspekter personlighetssyndrom

  • Skapar bärande relation och arbetsallians
  • Svara för patientens trygghet och säkerhet
    o Intresse, lyssna, försöka förstå, förklara, ta på allvar, gränssättning, konsekvens
  • Utbildning, handledning, självkännedom
    o Ha koll på din egen ?, finns risk att förstärka vissa beteenden hos patienten
    o Tydlighet, enighet
  • Psykopedagogiska insatser
  • Social färdighetsträning

Fyll i frågetecken

A

Reaktion!

K9 NSPR (36 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions