PCR Flashcards
Como reconhecer uma PCR?
Paciente arresponsivo
+
Pulso ausente
+
Respiração ausente
Durante uma RCP, qual a quantidade de compressões para ventilações? (paciente não intubado)
30 compressões X 2 ventilações
Qual a frequência/min ideal para as compressões de uma RCP?
100-120/min
PS: lembrar que o paciente deve estar em uma superfície rígida.
Em qual local do tórax realizar a compressão de uma RCP e qual a posição correta das mãos?
A mão dominante fica por baixo e as compressões devem ser realizadas na região do esterno.
PS: lembrar de deixar o tórax retornar bem antes de cada compressão (bom retorno venoso).
De quanto em quanto tempo trocar a pessoa que está fazendo a RCP?
5 ciclos de 30 compressões x 2 ventilações ou 2 minutos para pacientes intubados.
Quais as opções de ventilação para um paciente em PCR?
Ambu apenas ou IOT + ambu
Qual a frequência ideal de ventilações em uma RCP para um paciente intubado?
1 ventilação a cada 6 segundos.
Qual a melhor opção de ventilação em uma RCP: ambu ou IOT?
IOT oferece maior qualidade, no entanto, deve-se avaliar se é possível intubar de maneira rápida, pois caso não seja, a ventilação com ambu torna-se mais útil.
Quais os passos para se usar o desfibrilador em um ritmo chocável de PCR?
- Ligar
- Colocar no modo pás
- Colocar carga máxima
- Passar gel nas pás
- Manter as pás nas posições corretas
- Retirar O2
- Pedir para que todos se afastem
- CHOQUE!
Qual a carga máxima de um desfibrilador?
Monofásico: 360J
Bifásico: 100J
O que usar para checar o ritmo de uma PCR?
DEA ou colocar as próprias pás do desfibrilador nas posições indicadas na imagem.
O que o fato de um ritmo ser chocável ou não chocável indica sobre a possível fisiopatologia da PCR?
Ritmo chocável: causa cardíaca
Ritmo não chocável: causa não cardíaca
Quais as possíveis causas para um ritmo não chocável?
Famosos 6H’s e 6T’s
Qual a primeira coisa a se fazer diante de uma PCR por assistolia?
Protocolo da CAGADA
Checar CAbos, GAnhos e Derivações
Quais os ritmos chocáveis e os não chocáveis?
Ritmos chocáveis:
- Fibrilação ventricular
- Taquicardia ventricular sem pulso
Ritmos não chocáveis:
- Assistolia
- Atividade elétrica sem pulso (AESP)
PS: o AESP mostra a importância de checar o pulso a cada ciclo de RCP (5 30x2 ou 2min).
Descreva o fluxograma para uma PCR de acordo com o ACLS (não citar dose de medicações).
Uma segunda dose de amiodarona pode ser aplicada após o 5° choque em pacientes com ritmo chocável.
Descreva os detalhes de prescrição para a adrenalina aplicada em uma PCR.
1mg IV ou IO em bolus a cada 3 - 5min
+
20ml SF 0,9% em flush e elevação do membro
PS: na prática, para não perdermos o timing da adrenalina, fazemos ciclo sim, ciclo não (4min de intervalo).
Não consegui obter o acesso em uma PCR e preciso fazer a adrenalina. O que fazer?
Se paciente intubado, fazer via endotraqueal (2,5mg + 5ml SF 0,9%)
Descreva os detalhes de prescrição para a amiodarona aplicada em uma PCR.
1° dose:
- 300mg (2 AMP) IV ou IO em bolus
+
- 20ml SF 0,9% em flush e elevação do membro
2° dose:
- 150mg (01 AMP) IV ou IO em bolus
+
- 20ml SF 0,9% em flush e elevação do membro
Qual o tempo máximo para se checar um pulso em uma PCR?
10s
Qual tamanho de tubo utilizar na intubação de pacientes adultos (homens, mulheres e gestantes)?
Homens: 7,5 a 8,5mm
Mulheres: 7 a 8mm
Gestantes: 6 a 7mm
Qual manobra facilita o retorno venoso durante a RCP em uma gestante?
Descolar o útero para a esquerda (descompressão da cava inferior)
Quando indicar a cesárea em uma gestante em PCR?
Após 5min de RCP
