Pathologies Prostatiques Flashcards
La prostate fait partie de quel système et c’est quoi exactement ?
Système reproducteur masculain
C’est une glande
Les sécrétions de la prostate vont où ?
Dans la composition du sperme
Définir l’hyperplasie bénigne de la prostate
Une augmentation du volume de la prostate
V ou F. On a deux stades dans l’HBP, un pré-clinique asx et un stade clinique sx.
VRAI. Dans le stade préclinique il peut y avoir palpabilité, mais sans sx
On a besoin de quoi pour qu’on parle a proprement dit de HBP ?
- Hyperplasie
- Symptômes du bas appareils urinaire
- Obstruction
La prévalence de l’HBP augmente d’environ ___ dans la quatrième décennie de la vie à 90% dans la neuvième
- 8%
Quelle est la cause exacte d’une HBP ?
INCONNU
Quelles sont les deux éléments nécessaires au processus de HBP ?
- La fonction testiculaire (testostérone)
- Lâge
La prostate est __________-dépendante
androgène
V ou F. La testostérone joue définitivement un rôle dans la croissance et la prolifération de la glande. Mais c’est sous forme de DHT (dihydrotestosterone) que son action est la plus importante. L’enzyme 5 α réductase permet cette conversion. Le blocage de cette conversion est l’un des traitements efficaces de l’HBP.
VRAI
Si j’ai de l’augmentation du volume prostatique, je vais avoir quoi ?
Une compression mécanique.
Une augmentation du tissu fibro-musculaire = ?
augmentation du tonus péri-urétral
V ou F. Les symptômes du HBP peuvent être des sx de vidange ET de remplissage
VRAI. Certain aurons mixte, d’autres juste vidange, ou juste remplissage. VOIR DIA 19-20
Quel est la base de l’évaluation clinique de l’HBP ?
Le questionnaire et l’examen physique en sont la base. Le toucher rectal est essentiel
Quel est le but du questionnaire
Évaluer l’impact des symptômes sur la qualité de vie du patient
On recherche quoi dans l’examen physique ?
Recherche de matité sus-pubienne et de globe vésical
Dites les complications de l’HBP
FIJO EXAMEN, LO DIJO.
- Rétention urinaire (aigue ou chronique)
- Infection urinaire
- Calculs vésicaux
- Hématurie macroscopique récidivante
- Hydronéphrose et insuffisance rénale (Cause post-rénale).
Qui on traite pour l’HBP ?
- Traiter les personnes avec des sx suffisamment sévères
- Présence de complications
Options de traitement pour l’HBP ?
- Attente sous surveillance
- Rx : Alpha-bloquants, Inhibiteurs de la 5 alpha-réductase (finastéride)
- Chx : Résection endoscopique de la prostate, Prostatectomie ouverte
En combien de temps après avoir administré des alpha-bloqueurs on va avoir des effets ?
48h. Action rapide.
Dites de effets secondaires des alpha-bloqueurs
- Congestion nasale
- Hypotension orthostatique
- Éjaculation rétrograde
- Certains peuvent avoir un effet bénéfique sur l’érection
50 % de la pression urétrale est due
au tonus musculaire alpha-adrénergique.
Les alpha-bloquants _______ ce tonus, entraînant ainsi une ___________ résistance au flot urinaire
- diminuent
- moindre
L’action des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase est comment ? rapide ou lente
Action lente (6 mois)
Dites des effets secondaires des inhibiteurs-5-alpha-réductase
Chez 5-10%
- DIminution de la libido
- Baisse du volume de l’éjaculat
- Dysfonction érectile
Lire les DIAPOS, notes importantes dans le ppt.
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