Pæd: Allergiske sygdomme hos børn - symptomer udredning og behandling (20/12) (Mads) Flashcards
Opnå kendskab til de allergiske sygdomme i barnealderen: atopisk dermatitis, urticaria, fødevare-, insekt- og lægemiddelallergi, allergisk rhinoconjunctivitis samt luftvejssygdomme, astmatisk bronchitis, astma, recidiverende hoste, kronisk lungeinfektion, bronkieektasi og cystisk fibrose. De studerende skal kunne redegøre for sygdommenes epidemiologi, symptomer, behov for udredning, differentialdiagnostik og behandling.
Hvad er behandlingsregimet for atopisk dermatitis?
Hvordan behandles intermit. astmasymptomer hos børn >6 år?
Behandles med SABA (hurtigvirkende ß2-agonist).
Ingen evidens for effekt ved forebyggende inhalationssteroid.
Hvornår skal man mistænke astma?
Besværet/pibende vejtrækning og/eller natlig hoste ved fysisk aktivitet, forkølelse eller udsættelse for allergener/irritanter.
- FEV1 <80% af forventet
- FEV1/FVC <80% af forventet
- Variation af peakflow >20%
- God effekt af ß2-agonist
- FeNo > 20 ppb
Hvordan stilles diagnosen astma?
Hvad er definitionen på allergisk rhinitis?
Mindst to næsesymptomer:
- Nysen
- Kløe
- Vandigt sekret
- Tilstoppet næse
Hvad er symptomerne på allergisk konjunktivitis?
- Øjenkløe
- Bilaterale symptomer
- Chemosis
- Tåreflåd
- Konjunktival injektion
Hvad er fødevareallergi?Hvordan behandles allergisk rhinitis?
- Allergensanering (hvis mulig)
- Nasalsteroid
- Antihistaminer (øjendråber, næsespray, tablet)
- Montelukast
- Immunterapi (hyposensibilisering, allergivaccination)
Hvad er fødevareallergi?
Reproducerbare symptomer ved indtag af en specifik fødevare forårsaget af et specifikt immunologisk respons (oftest IgE-medieret: Symptomer efter 2 minutter til 2 timer).
```
~~~
Benævn symptomerne ved fødevareallergi
1) Huden: Urticaria, angioødem, flushing, atopisk dermatitis
2) GI-kanalen: Kløe og hævelse i mund og svælg, kvalme, opkast, diarré, mavesmerter
3) Luftveje: Stridor, hvæsen, hoste, rhinokonjunktivitis
4) Anafylaksi
Hvad er forskellen på komælksallergi og laktoseintolerans?
Hvad siger IgE om eventuel allergi?
IgE-blodprøven siger noget om sandsynligheden for klinisk sygdom.
Den siger altså ikke noget om allergiens sværhedsgrad eller sensibiliteten (Patientens tærskel).
Stop pga. udslæt: Henvis til udredning i form af IgE og provokationstest, hvis IgE-negativ.
Gode take-homes på anafylaksi