overbelastingsletsels van bot, pees en spier Flashcards
definitie overbelasting
Belasting
wanneer supercompensatie en wanneer overbelasting
Na een trainingsprikkel is er (tijdelijk) minder belastbaarheid, omdat het lichaam moet herstellen van de stimulus. Men kan dan vermoeid zijn en spierpijn hebben. Daarna treedt herstel op waarbij er een soort supercompensatie bestaat. Als de volgende trainingsprikkel optijd komt treedt er supercompensatie op, de volgende training kan iemand dan een hogere belasting aan.
Als iemand onvoldoende tijd neemt voor herstel en opnieuw belasting uitoefent zal de capaciteit afnemen. Als er ook in de periode daaropvolgend onvoldoende herstel mogelijk is neemt de capaciteit steeds verder af= overbelasting
Belasting meten
- objectief vs subjectief
- intern vs extern
objectief= afgelegde afstand meten/snelheid meten subjectief= pijnschaal
intern=hartslag meten
extern= aantal gelopen kilometers
Hoe wordt het risico op overbelasting bepaald? En hoe kan je dit beinvloeden?
Als je 1,5x meer gaat doen dan normaal, dan krijg je een hoger blessure risico
Voor sporters wordt dit bijgehouden in hun trainingsschema, tussen de groene lijnen= sweet spot daar is het blessure risico het kleinste. Je kan dit sturen door je trainingen goed in te delen.
acute hamstingblessures
- bij wie komt het veel voor
- recidiefkans na doorgemaakte blessure
- wanneer treedt het vnl op
Bij voetbal zie je het daarom vaak voorkomen op het eind van de eerste helft en eind tweede helft
Indeling acute hamstringblessure
-graad 1,2,3
-
graad 1= verekking–> je ziet alleen vocht op beeldvorming
graad 2= gedeeltelijke scheur
graad 3= helemaal doorgescheurd
zit meestal proximaal of distaal in de spier-pees overgang
95% van alle blessures is graad 1 of 2
acute hamstringblessuers diagnose
-wat doen bij graad 3
Vaak komt deze blessure voor bij een uitglij moment, waarbij er flexie van de heup is met strekking van de knie
Bij een graad 3 is er avulsie waarbij de pees van het bot loskomt, dit moet chirurgisch worden behaldeld
acute hamstringblessure herstel
- oefeningen
- prognose
oefeningen doen om spieren sterken te maken
prognose is bij hamstringblessures redelijk goed te voorspellen, vaak kunnen topsporters binnen 21 dagen al terug zijn en recreanten iets later tot ongeveer 60 dagen
Peesoverbelastingsblessures (tendinopathie)
diagnose stellen
Komen van alle blessures 50-60% voor, is vaak sportspecifiek waar men hier last van heeft.
bv achillespeesblessures komen veel voor bij hardlopers
Je stelt de diagnose ahv klinisch beeld
behandeling achilles tendinopathie
pain monitoring model
corticosteroidinjecties
Behandeling bestaat uit rust en opbouwende oefentherapie binnen de pijngrenzen. Peesblessure is langduriger dan spierblessures, een jaar na blessure heeft nog 1/3 last. En het percentage van degene die terug keren op hun oude presatieniveau is nog minder.
met het pain-monitoring model wordt gemonitord hoe het herstel verloopt en hierbij wordt gekeken naar mate van pijn tijdens en na activiteiten en naar ochtendstijfheid.
corticosteroid injecties geven op korte termijn gunstige effecten, maar op lange termijn geeft dit een grotere ruptuurkans, vooral bij herhaaldelijke intjecties. Dit komt doordat de pezen vervetten
MTSS
- risicofactoren
- behandeling
Dit is een bot overbelastings blessure. Door belasting kleine scheurtjes in bot, osteoblasten moeten dit weer herstellen, duurt ongeveer 90 dagen.
risicofactoren= verhoogd, bmi, te snelle opbouw van belasting, hyperpronatie vna voet, verminderde kuitomtrek, vrouw
behandeling= rust en opbouwend beweegpatroon. Ook specifieke kuitspieroefeningen en evt steunzolen om hyperpronatie van de voet te corrigeren.
bij hartlopers–> met hogere stapfrequentie minder kans op dit
hoeksteen behandeling overbelastingsblessures
