musculoskeletale radiologie Flashcards
MSK pathologie: 6
trauma, artrose, ontsteking/ infectie, oncologie, metabool en congenitaal
radiologie modaliteiten: 6
röntgen, (dual energy) CT, MRI, echo, fluoroscopie en arthrografie
Hydrops:
vrij vocht:
goed te zien op röntgen,
goede parameter voor traumatisch letsel
CT arthrografie:
- hoeveel D
- wat doe je
- wat zie je
- waarop kan dit ook
- wat is er aan de hand als contrast wegloopt
- wanneer doe je dit
3D: contrast in gewricht–> contrast met weke delen groter,
kan ook op MRI
Contrast weg–> peesscheur
bij verdenking corpus liberum / meniscus scheur (post knie-op)
Dual energy CT: DECT:
- hoe werkt dit
- wat zie je
- waar gebruik je dit voor
- wanneer vooral goed
- wat is beam hardening
2 fotonenspectra–> versch weefsels ander rea–> andere kleur–> differentiatie tussen weefsels
Hersenen: contrast vs bloed,
long: LE,
nieren: stenen,
skelet: jicht, oedeem & metaal
Vnl sensi bij chronische jicht, minder bij acuut
Metaal–> beam hardening, dit wordt verminderd bij dual energy
hoe beperk je Stralingsbelasting
Stralingsbelasting beperken: ALARA: as low as reasonably achievable
MRI:
- waarvoor beoordeling
- waarvoor niet
- tattoos???
- maligne vs benigne tumoren
beoordeling weke delen en karakterisatie (bot)afw en wekedelentumoren,
niet van bot
In inkt van sommige tattoos zit metaal–> bij MRI opwarming–> rode huid
Maligne tumoren kleuren veel sneller aan dan benigne–>
karakterisatie: MRI–> biopt
Echo:
- waarvoor
- subacromiale impingement test??
beoordeling oppervlakkige weke delen, spieren, pezen, ligamenten, gewrichtsvocht, dynamisch onderzoek en injecties en puncties
Subacromialie impingement test: terwijl schouder beweegt echo doen–> inklemming zien (doet pijn)
Fluoroscopie
- wat is dit
- wanneer
doorlichting: dynamisch röntgen voor gewrichten, o.a. bij hartkatheterisaties
2 soorten contrast
- complicaties
CT: jodiumhoudend contrast: toch niet nefrotoxisch: wel direct toxisch–> hypoxie renale medulla
MRI: gadolinium contrast compli: nefrogene systemische sclerose: fibrose, kan fataal, niet bij GFR <30
Gadolinium retentie: kan stapelen in bep organen (bijv basale kernen hersenen)
extravasatie contrast
allergie contrast
Extravasatie contrast: loopt niet IV maar komt buiten vat, risico afh van hoeveelheid en locatie van de lek
Vaak geen beh maar zwelling kan–> compartimentsyndroom–> necrose–> dat behandelen
Allergie contrast: kunnen ze allebei (jodium en gado) geven maar vooral jodium
Toepassing AI:
- waarvoor: 4
Kinematic CT-scan:
- wat
PET-MRI-scan
- wat
- waarvoor: 2
Toepassing AI: versnellen acquisitie tijd MRI, verhogen resolutie MRI, detectie afw en analyse grote data sets
Kinematic CT-scan: dynamische CT
PET-MRI-scan: combi PET-CT en MRI: kan voor aantonen tumoren of metastasen
