Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K6 - Tidligere eksamensopgaver > Onkologi: Nuklearmedicin > Flashcards

Onkologi: Nuklearmedicin Flashcards

1
Q

Hvad bestemmes med 99mTc-DTPA-GFR-bestemmelse?

  1. Leverfunktionen
  2. Galdeblærens uddrivningsfunktion
  3. Galdeblærens volumen
  4. Den samlede nyrefunktion
  5. Funktionsfordelingen mellem nyrerne
A
  1. Den samlede nyrefunktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad bestemmes med MUGA-undersøgelsen?

  1. Rytmeforstyrrelse i hjertet
  2. Hjertets blodforsyning under belastning
  3. Hjertets blodforsyning i hvile og under belastning
  4. Venstre ventrikels uddrivningsfunktion
  5. Højre ventrikels uddrivningsfunktion
A
  1. Venstre ventrikels uddrivningsfunktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ved hvilken sygdom benyttes FDG-PET/CT IKKE til staging?

  1. Hepatocellulært karcinom
  2. Lungecancer
  3. Malignt melanom
  4. Hoved-hals cancer
  5. Malignt lymfom
A
  1. Hepatocellulært karcinom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Radionuklidterapi - hvilket udsagn er FORKERT?

  1. Er en specialistbehandling
  2. Der benyttes forskellige isotoper til forskellige sygdomme
  3. Der er aldrig restriktioner, når patienterne er sendt hjem
  4. Giver en ”lokal” strålebehandling
  5. Benyttes til f. eks. thyreoideacancer og knoglemetastaser fra prostatacancer.
A
  1. Der er aldrig restriktioner, når patienterne er sendt hjem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Du går stuegang på Onkologisk Afdeling. Du kommer ind på stuen til en patient du kender hende fra dagen før hvor du indlagde hende fra akutstuen. Du er lidt usikker på om hun har diabets mellitus. Hun faster til en i forvejen planlagt FDG-PET/CT-skanning mhp. restaging af en dissemineret ovariecancer efter behandling med kemoterapi, og skal til undersøgelsen om 1 time på Nuklearmedicinsk Afdeling. En sygeplejerske som indtil for nylig har arbejdet på Kirurgisk Afdeling, er ved at klargøre en glucoseinfusion til fru Jørgensen. Det er standard for patienter der skal gennemgå kirurgi og faster præoperativt. Hvad nu?

a. Glukoseinfusionen skal helt undgås da det kan påvirke FDG fordelingen.
b. Blodsukkeret skal måles for at sikre at patienten ikke har diabetes før infusionen kan fortsættes.
c. Blodsukkeret skal altid måles før undersøgelse da det er vigtigt at kende værdien for at FDG-PET undersøgelsen kan bedømmes korrekt.
d. Blodsukkeret skal måles før infusionen fortsættes, således at man kan dosere insulin hvis patienten skulle vise sig at have sukkersyge.
e. FDG-PET tagger sukkermolekyler og ved sukkersyge kan undersøgelsen give skyhøjt blodsukker. Muligheden for at have insulin resistens på grund af paraneoplastisk syndrom skal altid overvejes før FDG-PET undersøgelse, og det kræver måling af bloksukker for infusionen kan fortsætte.

A

a. Glukoseinfusionen skal helt undgås da det kan påvirke FDG fordelingen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad afspejler en FDG-PET/CT?

a. Mitoser
b. Blodforsyning
c. Sukkermetabolisme
d. Somatostatinreceptorstatus
e. Knogleopbygning

A

c. Sukkermetabolisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad besvares med en renografi?

a. Samlet nyrefunktion
b. Afløb fra blæren
c. Funktionsfordeling og afløb fra blæren
d. Funktionsfordeling og afløb fra nyrerne
e. Samlet nyrefunktion og afløb fra blæren

A

d. Funktionsfordeling og afløb fra nyrerne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan virker radionuklidterapi?

a. Lokal strålebehandling
b. Immunmodulerende
c. Påvirker kun maligne celler
d. Kardilaterende
e. Karkontraherende

A

a. Lokal strålebehandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad benyttes MUGA til?

1) At vurdere venstre ventrikels uddrivningsfunktion
2) At vurdere højre ventrikels uddrivningsfunktion
3) At vurdere om patienten kan tåle strålebehandling
4) At vurdere om patienten kan tåle at blive opereret
5) At vurdere om der er tegn på iskæmi i venstre ventrikel

A

1) At vurdere venstre ventrikels uddrivningsfunktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad besvares med 99mTc-DTPA-GFR-undersøgelse?

1) Mængden af ascites
2) Afløbet fra nyrerne
3) Afløbet fra blæren
4) Funktionsfordelingen mellem de 2 nyrer
5) Den samlede nyrefunktion

A

5) Den samlede nyrefunktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken forberedelse kræves forud for FDG-PET/CT?

1) Ingen særlig forberedelse
2) 6 timers faste
3) 6 timers faste og et stort måltid umiddelbart forud for undersøgelsen
4) Fysisk aktivitet de sidste timer forud for undersøgelsen
5) Udføres hurtigt efter kemoterapi eller strålebehandling for at vurdere effekten

A

2) 6 timers faste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Det er planlagt at en 65 årig mand skal kemoterapi med enten cisplatin eller carboplatin før strålebehandling af en lungetumor. Hvilken undersøgelse er i den forbindelse relevant for at vurderenyrernes forhold.

  1. En Isotoprenografi til at vurdere der er tilstrækkelig nyrefunktion til behandlingen
  2. En undersøgelse af technetium DTPA for at vurdere nyrefunktionen før behandlingen startes.
  3. En PET-CT-skanning til at vurdere nyrernes funktion og deres beliggenhed før behandlingen indledes.
  4. En i.v.-urografi for at sikre at der tiltrækkelig funktion af nyrerne.
  5. En CT-skanning med kontrast så nyrernes evne til at udskille kemoterapi kan vurderes.
A
  1. En undersøgelse af technetium DTPA for at vurdere nyrefunktionen før behandlingen startes.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q 
Nyrefunktion hos før kemoterapi
En patient med dissemineret ovariecancer skal behandles med platinholdig kemoterapi, og  henvises til en 51Cr-EDTA GFR-bestemmelse. Hvad kan føre til fejlberegning af patientens nyrefunktion ved denne undersøgelsesmetode?
1.	Forhøjet kreatinin?
2.	Ascites?
3.	Medfødt agenesi af den ene nyre?
4.	Type 2-diabetes?
5.	Ødemer af ekstremiteterne
A

SVAR: 2. Ascites?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Renografi med furosestimulation
Du henviser en patienten fra dit ambulatorie til en subakut renografi inkl. furosemidstimulation (”diureserenografi”) på Nuklearmedicinsk Afdeling, idet du mistænker afløbsproblemer fra venstre nyre pga. afklemning af ureter fra store lymfeknudemetastaser ved venstresidige iliacakar. Du forklarer at der er afsat tid på Nuklearmedicinsk Afdeling til at drikke ½-1 liter vand inden undersøgelsen gennemføres, hvorfor han ikke behøver gøre det hjemmefra. Patienten vil gerne vide, om der er noget særligt, han skal være opmærksom på i forbindelse med renografien. Du svarer:

1) Du skal faste i 6 timer for fast føde, inden du møder op til undersøgelsen.
2) Du får disse 4 tabletter a 40 mg furosemid. Dem skal du tage 1 time inden du møder til undersøgelsen.
3) Der er ingen særlig forberedelse.
4) Da undersøgelsen involverer radioaktivitet, må du ikke omgås andre mennesker i 2 dage efter undersøgelsen.
5) Du skal undgå at drikke kaffe og te før du møder op pga. interaktion med koffein

A

SVAR: Der er ingen særlig forberedelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

FDG-PET-CT-skanning

1) Bruges til at bestemme nyrefunktion hos patienter, der skal have kemoterapi
2) Bruges til at bestemme lungefunktionen hos patient før evt. operation
3) Bruges til vurdere til at vurdere udbredelsen af kræftsygdom i kroppen
4) Er specielt velegnet til at vurdere tumorer i hjernen
5) Bruges til at vurdere om en thyreodeacancer kan behandles med radioaktivt jod

A

SVAR: 3. Bruges til vurdere til at vurdere udbredelsen af kræftsygdom i kroppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Du går stuegang på Onkologisk Afdeling. Du kommer ind på stuen til fru Jørgensen. Du kender hende fra i går, hvor du indlagde hende fra akutstuen. Det viste sig i bagklogskabens lys nok mest at være en ”tryghedsindlæggelse”, da hun efter alt at dømme ikke er akut påvirket. Du ved ikke hvorfor, men husker tilfældigvis, at hun ikke har diabetes. Hun faster til en i forvejen planlagt FDG-PET/CT-skanning mhp. restaging af en dissemineret ovariecancer efter behandling med kemoterapi. Hun skal til undersøgelsen om 1 time på Nuklearmedicinsk Afdeling. Sygeplejersken Thomas, som for nylig er startet på afdelingen efter at have arbejdet mange år på Kirurgisk Afdeling, er ved at klargøre en glucoseinfusion til fru Jørgensen. Det gjorde de så tit på de kirurgiske patienter, som fastede præoperativt. Inden han åbner for indløbet, kigger Thomas op på dig og tøver et øjeblik. Hvad gør du, og hvorfor?

A

SVAR:
Besvarelsen skal som minimum indeholde følgende elementer for at kunne godkendes:
- Glucoseinfusionen må ikke startes.
- Glucoseinfusionen vil øge insulinniveauet i blodet, hvilket vil påvirke FDG-fordelingen.
Elementer, der ikke er obligatoriske, men som bidrager positivt til bedømmelsen:
- Kemisk lighed mellem FDG og glucose (FDG er en glucoseanalog).
- FDG optages i celler via glucosetransportere.
- Insulinresponset på en glucoseinfusion vil bevirke øget FDG-optagelse i særligt tværstribet muskulatur som følge af eksternalisering af GLUT4-transportere.

17
Q

En 53-årig patient med dissemineret ovariecancer skal have vurderet den glomerulære filtrationsrate (GFR) ved hjælp af 99mTc-DTPA før start på behandling. Hvad kan føre til fejlberegning af patientens nyrefunktion ved en sådan undersøgelsesmetode?

  1. Forhøjet S-kreatinin vil medføre underestimering af GFR
  2. Ascites vil føre til overestimering af GFR
  3. Medfødt agenesi af den ene nyre vil føre til understimering af GFR
  4. Type 2-diabetes
  5. Nedsat muskelmasse pga. vægttab vil medføre en overestimering af GFR
A

SVAR: 1. Ascites vil føre til overestimering af GFR

18
Q

En patient er henvist til en subakut renografi inkl. furosemidstimulation (”diureserenografi”) på Nuklearmedicinsk Afdeling fordi der mistænkes afløbsproblemer fra venstre nyre pga. afklemning af ureter fra store lymfeknudemetastaser ved de venstresidige iliacakar. Hvilken forberedelse skal patienten gøre?

  1. Der er ingen særlig forberedelse
  2. Patienten skal faste i 6 timer for fast føde, inden undersøgelsen.
  3. Han skal drikke ½-1 l væske hjemmefra og skal samtidig have 4 tabletter à 40 mg furosemid senest en time før undersøgelsen.
  4. Undersøgelsen involverer radioaktivitet og patienten må derfor ikke omgås andre mennesker i 2 dage efter undersøgelsen.
  5. Patienten skal undgå at drikke kaffe og te før fremmødet pga. interaktion med koffein
A

SVAR: 1. Der er ingen særlig forberedelse

19
Q

En 70-årig mand skal have platinholdig kemoterapi sammen med strålebehandling. Hvilken undersøgelse er relevant at udføre for at vurdere nyrernes forhold?

  1. Der skal udføres en i.v.-urografi for at sikre at der er tiltrækkelig funktion af nyrerne.
  2. Der skal udføres en isotoprenografi til at vurdere der er tilstrækkelig nyrefunktion til behandlingen
  3. Der skal udføres en undersøgelse med 99mtechnetium DTPA for at vurdere nyrefunktionen før behandlingen startes.
  4. Der skal udføres en PET-CT-skanning til at vurdere nyrernes funktion og deres beliggenhed før behandlingen indledes.
  5. Der skal udføres en CT-skanning med kontrast så nyrernes evne til at udskille kemoterapi kan vurderes.
A

SVAR: 3. Der skal udføres en undersøgelse med 99mtechnetium DTPA for at vurdere nyrefunktionen før behandlingen startes.

K6 - Tidligere eksamensopgaver (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions