MPR Flashcards

1
Q
Amplitude art. hence
Flexion 
Extension 
Abduction 
Adduction 
Rot externe 
Rot interne
A
Flexion : 120
Extension : 30
Abduction : 45
Adduction : 45
Rot externe : 45
Rot interne : 30
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2
Q

Amplitude hence quand:
Marche
Montée des escaliers :
Transfert Assis-debout :

A

Marche : Extension de 10 ° nécessaire au pas portant
Montée des escaliers : Flexion de 80 ° nécessaire à la
montée des marches
Transfert Assis-debout : Flexion de 100° nécessaire

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3
Q

Definition CIF (3)

A
  1. Deficience organique
  2. Limitation d’activite
  3. restriction de participation
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4
Q

Echelle testing musculaire

A

0: contraction nulle
1: contraction perceptible sans movement
2: movement partielle contre pesanteur
3: movement complet contre pesanteur
4: movement complet contre resistence
5: force normale

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5
Q

Hypertonie spastique- lesions pyramidales- score?

A

Score Ashworth

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6
Q

Test pour trbles cognitives?

A

MMSE

BREF

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7
Q

Echelle Ashworth

A

0: aucun hypertonie
1: leger hypertonie avec minime resistence en fin de course et stretch reflex
2: hypertonie avec stretch reflex et resistence en 1ere moite de course
3: aug. du tonus dourant toute course, mais segment restte facilement mobilisable
4: aug. du tonus et movement passif difficile
5: hypertonie majeur, movement passif impossible

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8
Q

echelle Barthel prend en compte:

A
selle
vesie
alimentation
toilettes
habillage
WC
transfer lit-chaise
ambulation
escaliers
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9
Q

Echelle AVC

A

Rankin

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10
Q

Echelle d’autonomie - hemiplegie (vasculaire)

A

Barthel

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11
Q

coxarthrose- indice algofunctionnel

A

indice algofunctionnel de Lequesne

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12
Q

PR- Echelle handicap

A

HAQ

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13
Q

Main rhumatoide ou arthrosique- indice functionnele

A

indice de la main de Cochin (IFMC)

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14
Q

1ere cause handicap adult

A

AVC

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15
Q

Index de Barthel- AVC- valeur predictive pour

A
  1. duration de hospitalisation
  2. destination a la sortie
  3. niveau hospitalisation functionelle
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16
Q

Entre quelles jours index Barthel est important?

A

J2-J15

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17
Q

PEM- valeur prognostique pour

A

AVC: complets ou peu sever- recuperation de la force

1. avec MS au long therme

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18
Q

Prognostic pejoratif si AVC en association avec autre malaides:

A
  1. atcd AVC
  2. DZ
  3. FA, cardiopathie ischemique
  4. > 85 ans
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19
Q

Facteurs prognostiques favorables pour lesion medullaire traumatique

A
  1. sensibilite a la piqure en dessous de la lesion
  2. zone de preservation partielle etendue
  3. existence d’une epargne sacree
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20
Q

Maneuvres pour entretien de la mobilite art

A

installation et mise en position
mobilisations passives et actives aidees
auto-posture, apprentissage

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21
Q

Manuevres pour recuperation de la mobilite art

A
  1. orthese ou platre
  2. mobilisation passive et activee aidees
    etierements musculaires et musculo-tensineux activs et pasifs
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22
Q

Recuperation epole douloureuse chr

A
  1. mobilisation pasive et active

2. reinforcement muculaire global (grad dorsal+ grand pectoral)

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23
Q

capsulite retractile de l’epole- recuperation

A
  1. mobilisation globale et specifique gleno-gumerale
  2. entretien musculaire global
  3. auto-reeducation
  4. balneotherapie
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24
Q

tendinopathie superficielle- MPR

A

antalgique: massage et physiotherapie
mobilisation art
etirement et renforcement musc

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25
Q

rachialgie commune chr- MPR

A

mobilisation axiale
reinforcement muscles axiales
etirement musculaire sous-pelvien (lombalgie)
auto-reeducation

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26
Q

Arthrose MI- MPR (en pusseee et hors poussee)
coxarthrose
gonarthrose

A

en pousse: decharge (canne), mobilisation douce, posture antialgiques, repos

hors poussee: mobilisation, renforcement musculaire

  • -> coxarthrose- muscles pelvi-femoreux
  • -> gonarthrose: posture extension, si instabilite: appui monopodal
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27
Q

rhumatisme inflamatoire- MPR (en poussee et hors)

A

en poussee: orthese, physiotherapie (froide), mobilisation douce

hors poussee: mobilisation, posture, entretien musculaire, physiotherapie (chaud)
ergotherapie, orthese, aide techinique
auto-reeducation

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28
Q

algodystrophie- MPR

A
massage, physiotherapie
mobilisation art
reinforcement musc
reeducaion sensitive
marche en decharge partielle, balneotherapie
therapie miroir
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29
Q

Radiculalgie- cibles et ttt

A
  1. faiblesse musculaire–> reinforcement musculaire
  2. position vicieuse et dim. amplitude art:
    - etirement musculaire ANTAGONISTS non-deficitaires
    - mobilisation art PASIVE
    - posture du seg deficitere en attitude functionelle
    - protection distale contre l’equin de MI deficitaire au repos par arceu
    - attelle anti-steppage pour pied tombant
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30
Q

trb marche et equilibe- chaussures

A

chaussures plates maintenant l’arrier-pied

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31
Q

PR- quand on fait MPR et il comprend quoi?

A

tt insuffisant

masso-kinesitherapie et Ergotherapie

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32
Q

Echelle de Borg- utilisee pour

A

evaluer la quantite d’O2: BPOC, SCA

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33
Q

SCA- tests utilises

A
  1. test de marche a 6 min
  2. echelle Borg
  3. FC maximale theoriqur
  4. s’anxiete, depression, detresse psychologique
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34
Q

FdR escarres

A
  1. poids- denutrition, deshydratation, ovesite
  2. friction
  3. maceration
  4. cisaillement
  5. hypoxie:
    - atherosclerose
    - anemie
    - fievre
    - DZ
    - hTA
    - pathologie resp
  6. maladie neurologique
  7. corticoides, ergotamine, b-bloc
  8. deformation squelletiques
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35
Q

Localisation plus freq. des escarres

A

talons

region sacro-fessiere

36
Q

Classification esscare

A

0: region rouge qui disparait a la pression
1: region rouge qui ne disparait pas a la pression
2. desepidermisation: abrasion, phlyctene (epiderme, derme)
3. escarre (epiderme, derme, hypoderme)
4. ulcere profond (peau + os, tendon ou articulation)

37
Q

Complications systhemiques escares

A
  1. choc septique
  2. denutrition, hypercatabolisme et fuite ionique
  3. anemie carentielle ou inflammatoire
  4. embolies septiques, endocardite
38
Q

TTT escare phase 0-1

A

suppresion de l’appui
CI: massage, friction, l’application du glace ou air chaud
–> film semi-permeableou sol. hydrocolloide

39
Q

TTT escare phase 2

A

evacuation des phlyctenes

pansament gras oy hydrocolloide

40
Q

ttt escare stade 3-4

A
nettoyage serum physiologique
VAC- si les techniques classiques echec
avis chiru
cicatrisation dirigee
surveillence
41
Q

Complications broncho-pulm escarres

A
  1. infection
  2. atelectasie
  3. encombrement bronchique
42
Q

hypotension orthostatique- facteur phisiopathologiques

A
  1. desadaptation des reflexes neurovegetatives
  2. stase veineuse
  3. degradation de la sensibilite des baroR
  4. deshydratation
43
Q

Medicaments ++ hypothension orthostatique

A
  1. antihypertensives
  2. neuroleptiques
  3. diuretiques
44
Q

mecanisme d’osteoporose - escarres

A

hypercalcemie moderee

!! hypercalciurie

45
Q

Escarre- enraidissement art plus frequant

A
  1. flexum hance et genou
  2. equinus au pied
  3. limit des rotations et de l’abduction de l’epole
  4. flexum du coude
  5. raideur de MCP
  6. griffe des orteils
46
Q

Composition prothese

A

proximal: emboiture
d’un manchon
en intermediaire: des articulations eventuelles
en distal: des effecteurs distals

47
Q

CI appareiage MI

A
  1. DZ
  2. artheriopathie
  3. polypathologie
48
Q

CI Balneotherapie

A
  1. Conjunctivite
  2. trb. sphincterienne
  3. pathologie ORL evolutive
  4. trb. cutanes avec perte de substance
    + Insuffisance veineusse en eau chaud
49
Q

CI generales cure thermale

A
  1. hemopathie malignes, cancers
  2. AVC recent
  3. alternation d’etat general
  4. insuffisance viscerale severe
  5. HTA mal stabilisee
  6. trb. mentaux severes
50
Q

Obligatoires sur ordonance Kinesitherapie

A
  1. Identification du prescripteur
  2. Nature de la prescription: masso-kinesitherapie
  3. Lieu: a domicile ou cabinet
  4. “un urgence”
  5. accident du travail/ maladie profesionelle ALD
  6. Reaisation de BALNEOTHERAPIE
  7. reeducation le dimanche ou jours feries si besoin
51
Q

Pas oligatoires mais recomandees sur ordonance kinesitherapie

A
  1. nombre e frequance des seances
  2. diagnostique et tt efectue
  3. recours
  4. CI
52
Q

Commen on choisi le matelas?

A

risque faible, reste au lit < 12 H: surmatelas statique
pas atcd d’escare, rest lit < 15 H : matelas statique
escarre mais pas grave: surmmatelas dynamique
plusieurs escarres: matelas dynamique

53
Q

TT escares en stade:

  1. Necrose
  2. Exudative
  3. Bourgeonnante
  4. Epidermisation
A
  1. Necrose: decollement de la necrose + detersion: debridement ou chimique
    Pans: pro-bourgeonnente gras ou hydrogels
  2. Exudative:
    - nettoyage a l’eau non sterile/ serum physio
    Pans: charbon, hydrocellulaire, hydrocolloide, alginate Ca
  3. Bourgeonnante:
    Pans: si exudative: hydrocolloide. Si seche: gras
  4. Epidermisation: sois hydrocolloide sois gras
54
Q

On peut mettre AB locale ou antiseptiques locaux en escarres?

A

NON. CI!

- AB par vois generale

55
Q

Echelle IADL Lawton:

  • but
  • quoi comprend?
A
  • but: pour évaluer rapidement l’autonomie de personnes atteintes de troubles cognitifs
comprend: 
utilisation de portable
gerer les medicaments
gerer son buget
utilisation le transport
56
Q

Pour APA l’allocation personnalisée d’autonomie: il fait:

A

patient > 60 ans
GIR: 1-4
plus 3 M residence en France

57
Q

MDPH est pour personnes agees:

A

< 60 ans

58
Q

HBP- evalue par quel score?

A

IPSS–> qualite de la vie

59
Q

kinesitherapie douleur:

A
  1. Electrostimulation transcutane
  2. ondes electromagnetiques
  3. froid: cryotherapie
  4. chaud: infrarouge
  5. bains ecoissais
  6. vibration
    - balneotherapie
60
Q

kinesitherapie oedeme

A
instalation declive
massage manuel
drainage
pressotherapie
contention elastique
balneotherapie
61
Q

drainage veineuse (oedeme)- 2 types

A

d’appels: pres. troncs veineux

casse: pres. disto-proximale

62
Q
kinesitherapie pour faiblesse musc:
statique: isometrique
cinetique:
- isotonique
- isocinetique
A

isometrique: sans mouvement seg
isotonique: charge constante
isocinetique: vitesse constante

63
Q

travail en resistance et endurance, s’appelle

A
endurance= aerobique
resistance= anaerobie
64
Q

troubles du tonus: tt

A

lutte contra la spascticite:

  1. kine-balneotherapie
  2. reinforcement art
  3. posture d’etirement
  4. medic: locale + generale
  5. neurochiru
65
Q

trb. vesico-sphincterienes: tt

A
electrostimulation endocavitaire
biofeedback
travail contre resistence manuel, travail manuel
reflex perineo-detrusor 
veruillage a l'effort
66
Q

echelle pour douleur

A

EVA: visuelle analogique
verbale simple (EVS)
numerique (EN)
doloplus: comportamentales communication difficile

67
Q

Il y a besoin d’un certificat d’aptitude realise par un medicin du sport pour les sports:

A
sous-marine
alpinisme
combat
aeriene
armes a feu
mecanique
68
Q

Test de Ruffier: pour.. et interpretation

A
l'aptitude d'une personne de pratique un sport
--> evaluation de pouls: P0, P1, P3
P1: apres 30 flexions completes
P2: apres 1 min
Ind. Ruffier= (p0+p1+p2-200)/ 10
le moins, le mieu
69
Q

indication ECG et rythme pour les sportives

A

a partir de 12 ans tous les 3 ans–> 20 ans

apre tous les 5 ans jusqu’a 35 ans

70
Q

indication test d’effort pour les sportives:

A

> = 2 FdR +> 40 ans
douleur thoracique
anomalie ECG a repos
malaise a l’effort

71
Q

myopie: sports CI

A

boxe, plonge

72
Q

sports de combat: maladies qui CI

A
perte d'un organe double
splenomeglaie
thrombophilie
sous AC
aff. du TC
73
Q

equitation, halterophilie, sports de collision: CI

A

trb. rachie

sous AC

74
Q

si comitialite, sport CI

A

sports aquatiques

75
Q

CI pour plonge

A

aff. ORL
myopie severe
DZ

76
Q
apparaiage "en serie"
def.
prescription par
rembursement
delivrence
examples
A
petit apparaiage
prescription par: tout medecin
rembursement: 60% inscription LPPR
delivrence: pharmacien, orthoprotestist, podo-orthesiste
examples: ORTHESE
77
Q
apparaiage grand mesure
def.
prescription par
rembursement
delivrence
examples
A
def.- sur mesure
prescription par: medecin speci
rembursement: 100% 
delivrence: orhtoprotesiste uniquement
examples: PROTHESE
CHAUSSEURS ORTHO, FOTEUIL ELECTRIQUE
78
Q

caracteristiques Prothese

A
Sequentielle
Integre
Personallise
Ajuste
Surveille
79
Q

caracteristiques orthese

A
Corection
Repos
Immobilisable
Stabilite
Supleace
80
Q

un apparat, doit avoir un benefice-risque ou efficacite-tollerance?

A

efficacite-tolerance

81
Q

foteuil roulant electrique peut etre delivre par:

A

orthoprotesiste
revendeur des medicamnts
pharmaciens

82
Q

chaussure orthopedique: roles et maladie

A
  1. Stabilisation
  2. Antalgique
  3. prend en compte une deformation
  4. limite un pied tombant
    - trb. neuro-ortho
    - amputation
    - inegalite des pied
    - def. moteur
    - instabilite de cheville
    - deformation du pied
83
Q

chausseurs temporaires (CHUT ou CHUP): roles et maladies

A
  • decharge l’avant-pied
  • prend en compte une aug. du volume
    1. oedemes
    2. traumatisme
  • trb. trophique
84
Q

diff. entre chaussures temporaires et orthese plantaire par rapport a dechargement de la zone:

A

chaussures: decharge l’avant-pied
orthese: decharge la zone d’ hyperapui

85
Q

l’ergotherapeute ne peut faire

A

de la marche
l’aphasie
le reentrenement a l’effort

86
Q

echelles qui evaluent la deficience

A

testing musculaire
score Ashworth
MMSE, BREF
EVA, EVS, EN, DOLOPUS 2