Gyne-Obs

Question 1

Types des fibromes et meno/metrorragie?

Answer 1

1. intra-cavitar- PEDICULE - metrroragie
2. sous-muqueuse- viens de l’endometrum: meno-metrorragie
3. intramural= interstitiel= menorragie
4. Sous-sereux- torsion

Question 2

fibrome- origine anapath

Answer 2

leyomyome= muscle uterine

Question 3

manifestation cliniques et paracliniques fibrom uterine

Answer 3

menometrorragie
dyspareunie
pensateur pelvine

ANEMIE FERIPRIVE

Question 4

Complications fibrome uterin

Answer 4

1. necrobiose aseptique
2. torsin de fibrome sous-sereux
3. accuchement par le col d’un fibrome pedicule
4. compl. infe
5. degenerescence en sarcome
6. infertilite
7. Grossesse:
   - dysocie
   - prematurite
   - obstacle d’engagement
   - dystoie lors du travail
   - hemorragie de la delivrance

Question 5

on peut faire un geste chiru pour un fibrome lors de la grossesse ou d’une cesarienne?

Answer 5

NON

Question 6

Necrobiose aspetique:

• clinique
• echo
• tt

Answer 6

Clinique: 
- douleur pelvienne intense +- metrorragie sang noiatre
- fievre, paleur
Echo:
" en cocarde" centre necrotique
TT:
- antialgique + AINS (CT si grossesse)
-+ amoxi

Question 7

CI DIU

Answer 7

fibrome sous-muqueuse

uterus polymyomateux

Question 8

TT fibrome uterine si < 10 cm

Answer 8

abstentation. ni surveillence

Question 9

quand on donne tt medical en fibrome uterine et quoi?

Answer 9

si hemorragie (hyperplasie endometriale)-> macro-progestative: 6M; J15-J25
per-operatoire avant hysterectomie: ag. LHRH (iv) ou Ulipristal d'acetate (ESMYA p.o.)

Question 10

Quel type d’operation on peut faire pour fibromes?

Answer 10

si intra-cacvitaire ou sous-muqueus< 4 cm: hysterocopie
si fibrome unique: myomectomie
hysterectomie si > 50 ans

aussi:

• embolisation des arteres uterines- infertilite
• thermo-coagulation

Question 11

le tératome mature ou immature est la tumeur germinale ovarienne la plus fréquente chez la femme?

Answer 11

mature

Question 12

definition: 
hypermenoree
macromenoree
polymenoree
menorragie

Answer 12

hypermenoree: duree N, abondence + > 80 mL
macromenoree: abondence N, > 6 J
polymenorhee: abondence + duration
menorragie: une augmentation de la durée ou de l’abondance des règles

Question 13

Fibrome uterines: clasiffication

Answer 13

SOUS-MUQEUSE:
0- pedicule- intra-cavitar
1- >50% intra-cavitare
2> 50% intra-cavitare
INTERSTITIEL:
3: touche l'endometre
4. ne touche pas l'endometre
SOUS SEREUSE:
5: > 50% sous-sereu
6< 50% sous-sereu
7 + pedicle
8. cerviceaux ectopiques

Question 14

TT mastite infectieuse et les germs les plus freq.

Answer 14

ofloxacine: s. Ausreus, E coli, streb. B

Question 15

on donne des AB pour abces mammaire?

Answer 15

just si mastite infectieuse: oxaciline

Question 16

apres combien du temps apres acouchement on peut metre:

• tt. micro-progestatif
• contraception estroprogestative
• DIU

Answer 16

• tt. micro-progestatif: 6 SA
• contraception estroprogestative: 6 M
• DIU: 4 SA

Question 17

definition de MAMA

Answer 17

pas risque de grossesse pendant 3 M si:
> 6 tetees longues ou >= 10 tetees courtes
pas > 6 h

Question 18

salpingite: les 3 germs plus freq. est trichomonas un germe?

Answer 18

chlamidia t
gonoccoque
mycoplasma genitalis

trichomonas- pas germe–> inf. bas

Question 19

fdr salpingite

Answer 19

activite sexuelle avec partenaire multiples

Question 20

complications salpingite

Answer 20

abces pelvien
pelvi-peritonite
sy. Fitz-Hugh-Curtis= peri-hepatite

Question 21

tt salpinginte

Answer 21

metronidazole + ceftriaxone + doxycycline

Question 22

surveillence salpingite:

Answer 22

depistage de re-contamination a 3M

verification clinique a J7 +- prelevements

Question 23

si candidose, on trait aussie le partenaire?

Answer 23

juste si micose recidivante

Question 24

Gardnerella vaginalis: clinique et test

Answer 24

leucorrhe grisatre, peu abondante
teste de potasse + (sniff test): poisson pourri
- presence de clue cells: pathomonique

Question 25

tt gardnerella et trichomonas

Answer 25

metronidazole 2 g en monodose

Question 26

Complication conistation

Answer 26

hemorragie per- et post-op
fausse couche precoce, accouchement premature
petit poids de naissance
stenose cervicale
obstruction cervicale