Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ECN > Anestesiologie/Soins pal > Flashcards

Anestesiologie/Soins pal Flashcards

1
Q

combien des h avant chiru patient ne peut plus manger et boire?

A

aliment: jusqu’a 6 h avant
boire eau: 2 h avant
recomande boire eau sucre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

si denutrition patient, comment gestioner la nutrition en fontion de grade et si op. carcinologique

A
  1. si op. carcinogenique et nutrition N: + complement nutritionel oral (CNO) 5-7 J pre-op
  2. si grade 2 ou 3: pre-op: CNO 5-7 j et post-op all. artif
  3. si grade 4: CNO 10-14 J avant et nutrition art. apres
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Echelles douleuresueses d’auto-evaluation

A

EVA
visuelle
simple (0-4)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

echelle douleureuse d’heteroevaluation:
enfant
agee
aigue et chronique

A

enfant: Evendol
age:
aigue: Algoplus
chronique: Doloplus2
ECPA

des visages (toute age)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

echelle de la doulure multidimensionelle

A

Qestionnaire st-Antoine (recomande par HAS)
DN4
QCD
HAD (depresion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

types de douleurs

A
  1. nociceptive
  2. neuropatique
  3. algodystrophie
  4. psychogene
  5. mixte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

difference entre douleur nociceptive et neuropatique
mechaniqusme
systhemiqe/pas
- ex. neuro: normale/ anormale

A

nociceptive: plusierus recepteurs MCT( mechanique, chimique, thermique)
- non-systhematique
- ex. neuro normal
neuropatique: blocage: racine, tronque, plexus
- systhematique
- ex. neuro anormale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

description de la douleur type nociceptive

A
  • inflamatoire/ mechanique
  • douleurs projetees
  • poulsatiles, lancinantes
  • associes au ANXIETE
  • autur du territoire: pas diffuse
  • non systhematique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

description de la douleur type neuropathique

A

brulure, torsion
paroxistiqye
decharge electrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

voies de la douleur:

- rapide et lente

A

rapide: fibres myelinisees A
lente: fibres ne-myelinises: C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

medicamentes antialgiques palier 1

A

paracetamol
AINS
aspirine
Acupan (Nefopam)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Medicam. antialgiques palier 2

A

Codeine
Tramadol
Opium
Nalbuphine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Medicam antialgiques palier 3

A

Buprenorphine (Ag. partiel)
Morphine
Hydromorphine
Fentanyl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

mechanisme d’action tramadol

A

action centrale: inh. R. opioides u + eff. IRSNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CI derives opioides + specifiques tramadol

A 
IRe
IH
Asthme severe
ALLAITEMENT
< 12 ans (ou < 3 ans tramadol)
Tramadol: epilepsie non controle, IMAO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nalbuphine: mechanisme d’action differnet que l’un de morphine:

A

morphine: action centrale et peripherique rec u
nalbuphine: antagoniste R gamma et u et agonist R k

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Acupen CI et EI

A

il a des effects serotoninergiques
CI: adenome de la prostate, glaucome aigue
EI: vomissements, nausses +++

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Titration morphine liberation immediate

A

dose 60 mg/j ou 10mg/kg/J

  1. Phase de titration: 1/6 dose tous les 4 h
    apres on fait le total / 24 h
    apres on fait le calcul de la dose / 24 h et la repartition en doses + inter-doses (1/6-1/10)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Titration morphine liberation prolongee

A

on commence directement avec 60 mg/24h ou 10 mg/kg/J avec inter-doses immediates tous les 4 h si besoin
apres calcul de la dose totale en dependant des inter-doses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

titration morphine IV douleur aigue

A

0,1 mg/kg sur 1-5 min

2-3 mg tous les 5-10 min

21
Q

faire attention titration morphine aux personnes:

A

personnes agees: posologie initiale divise par 2 ou 3
IR RFG< 30: ecarter les doeses > 6 h
IRe: division posologie initiale par 2

22
Q

Fenatanyl:
patch tras-dermique: delai et duree d’action
Parch trans-muqueuse: delai et duree d’action

A

patch tras-dermique: delai 16 h et duree d’action 72h

Parch trans-muqueuse: delai 10-15 min et duree d’action 2h

23
Q

Morphine: duree et delai action IV et PO

A

Delai: IV: 5-10 min, PO: 20 min
Duree: 4 h

24
Q

quand nous avons un pacient avec IR, on donne quel anestesique palier 3?

A

Oxycodone (passage hepatique)

25
Q

EI morphine

A 
constipation
vomissements, nausses ++
prurit--> antihist
myosis
sedation, somnolence, 
dysurie, retention urinaire
secheresse bucale
depression respi
26
Q

indication Naloxone

A

si EDS>=2 - tres somnolent, eveillable sur son ou toucher EDS 3
R2: respiration irreguliere ou FR< 10
R3: apnee

27
Q

CI morphine

A 
IH
IR < 15
IRe
Epilepsie non- controle
HTIC et traumatism cranian
intoxication alcoolique aigue 
delirium tremens
28
Q

Sur l’ordonane securise on doit prescrire:

A

nom du prescipteur
lot d’ordonnance
carre de numerotation

29
Q

tt 1ere intention et 2eme douleur neuropatique peripherique: zone limite avec sensibilite residuelle

A

1ere intent: emplatres lidocaine, TENS

2eme intention: patches capsaicine, toxine botulinique

30
Q

tt 1ere, 2eme et 3eme intention douleur neuropatique centrale ou peripherique

A

1ere intention

  1. IRSNA: dolexetine
  2. Gabapentine
  3. atidepresives tryciclices: amytriptiline, imipramine, clopiramine

2eme intention:

  1. Pregabaline
  2. Tramadol tiration
  3. Atidepresives + gabaline
  4. tratament cognitif

3eme:
RTMS (repetitive transcranial magnetic stimulation)
Stimulation medullaire

31
Q

pour une neuropatie diabetique, quels medicaments on peut utiliser?

A
  1. Gabapentine
  2. Duloxetine
  3. pregabaline
  4. autres
32
Q

pour douleur post-zosterienne, quels medicaments on peut utiliser?

A

emplatre lidocaine

Gabapentine

33
Q

quand on change le medicament pour la douleur neuropatique?

A

effectss secondaires
ou pas d’efficacite:
- dim 30% la douleur ou recuperation 30% motorie
apres un essai de 6 SA a la dose maximale tolere

34
Q

curare depolarisante: nom et EI

A

succynilcoline
–> entrene une contraction musc avant de bloquer la plaque
EI: hyperK

35
Q

la consultation pre-anestesie, quand doit-elle etre realisee?

A

au moins 48h avant la chiru

36
Q

localisation espace peri-dural

A

espace virtuel

entre dure-mere et le lig. jeune

37
Q

hypnotiques: mechanisme d’action et representants

A

Ag. R GABA
Atag. R NMDA du glutamate: ketamine
IV: ethomidate, propofol, ketamine, thiopental
gaz: sevofluran, desfluran, isofluran, protoxyde N

38
Q

curare: mechanisme d’action et representants

A

inf. R nicotiniques sensibles a Ach de la jonction neuro-musculaire
rep: rocuronium, tracrium, vecuronium

39
Q

mechanisme d’action ALR et molecule

A

blocage can Na-voltage dependente

Bupivacaine, ropivacaine, lidocaine

40
Q

CI curares

A

hyperK

TC

41
Q

Ei ALR

A 
hematome
meningite, abces
cephalee orthostatique
retention urinaire
bloc sympaique: hTA
Toxicite: convulsion, ACR, gout metalique, paresthesies
42
Q

oxycodone: type d’administration

A

gellule orale: 30 min avant

IV

43
Q

Les douleurs des métastases osseuses sont généralement calmées par

A

AINS

44
Q

mediateurs chimiques eliberes en cas douleur aux etages:

  • tissue
  • corne dorsale
  • supraspinale
A
  • tissue: citokine, bradikinine
  • corne dorsale: GABA, sub. P, VIP, glutamat, aspartat
  • suprasipanl: 5-HT, dopa, NA
45
Q

echelles utilises pour douleur chronique et examens complemetaires a faire:

A

Questionnaire St. Antoinne - Mc. Guill (MPQ)
+ evaluation retentissement sur la qualite de vie
traites d’anxiete
evaluation une depression

46
Q

Une titration morphinique a une cible d’EN

A

<=3

47
Q

les douleur post-op represent 25% des douleurs chroniques?

A

oui

48
Q

titration morphine iv

A

2-3 mg (0,05 mg/kg) IVD tous les 5 min jusqu’a EN <=3

–> peut bolus 0,1mg/kg sur 5 min

49
Q

titration naloxone

A

0,4 mg en 10 ml ser- bolus

0,04 mg tous les 2 min

ECN (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions