Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ECN > Digestive > Flashcards

Digestive Flashcards

1
Q

Avant endoscopie haute- faut

A

vidage gastique: SNG ou erythromicine 250 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Score de Rockal- prise en compte

A 
age
pouls
PAS
comorbitidtes
dg et endoscopie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Score Rockal- interpretation pour recidive hemorragique et mortalite

A

<=2-> recidive <5% mortalite < 1%

>=8-> recidive > 40% et mortalite > 25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

CAT ulcer gastro-duodenal

A
  1. IPP
  2. tt. endoscopique: thermocoagulation ou clips
    - -> si echec: embolisation ou chiru

Apres:

  • elimination des medicaments gastro-toxiques
  • recherche H. pylori
  • pense tt anticoagulante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

CAT hypertension portale

A
  1. PAM< 65
  2. Vasoactive: terlipressine ou somatostatine
  3. Endoscopique: ligature, cole, sclerose
  4. IPP
  5. AB prophilactique: norfloxacine ou cefotaxime- apres bilan infectio
  6. Laxatif osmotique- prev. encephalopatie hepatique

–> si recidive ou hemorragie non- controle: shunt porto-systemique intra-hepatique ou anastomose porto-cave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Classification West-Heaven pour encephalopatie

A

0- infraclinique, test psychomotrices

1: Glasgow 14-15. Asterixis. Trb. veille/sommeil
2: G 13-14. Asterixis. Confusion, somnolence, agitation.
3: G 10-13. Asterixis. Perte de contact, mais repond aux stimulus.
4. Coma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Caracteristiques grades d’IHA

A

IHA : fac. V > 50%. pas encephalopatie.
IHA severe: V < 50%. pas encephalopatie.
IHA fulminante. < 50%. enceph. Dure entre icter et enceph: 2 SA
IHA sub-fulminante: < 50%. Dure entre icter et encephalopatie: 2-3 SA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Evolution esophage barette

A

inflamation-> inflamation chronique-> metaplasie glandulaire = oesophage barette-> dysplasie bas grade-> haute grade-> adenocarcinome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

On peut affirmer EBO avec metaplasie gastrique sur anapath si la fiche ne precise pas le lieu de prelevement?

A

non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Une seul docteur peut poser le dg de EBO?

A

non- il faut une 2eme opinion d’un expert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

TTT EBO et est-il reversible?

A

IPP

oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

2 types de hernies hiatales

A

85% par glissement- cardia intra-thoracique ~ RGO

15% par roulement- poche intra-thoracique de la grosse tuberosite- torsion- urgence chiru

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Facteurs favorisant le RGO

A
  1. Hernie hiatale par glissement
  2. Medicament
  3. Aliments
  4. Hypertension intrabdo
  5. siege du lacet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mecanisme d’action IPP

A

bloque la pompe Na/K

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Classification Los Angeles ou Savary-Miller

A
  1. ponct/ ligne sans non confluent
  2. confluent, pas circonferentielle
  3. circonferentielle
  4. ulceration
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

examens peut etre faites en RGO: indications

A
  1. Endoscopie + biopsie
  2. pH-metrie si:
    - signes extra-digestives
    - resistence aux anti-acides
    - avant chiru
  3. impedancemetrie: pour RHO peu acide ou non acide: si pas reponse aux medicaments
  4. manometrie- avant chirurgie anti-reflux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ttt chirurgical anti-reflux

A

fundoplicature Nissen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

TTT pour RGO sans oesophagite initiale et a long cours

A

Initiale:
frequance < 1/SA: antiacide, antiH2 ou alginates
freq > 1/SA: IPP a demi-dose

A long cours:
IPP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

TTT pour RGO avec oesophagite: initial et a long cours

A

Pas severe: IPP a demi-dose 4 SA. Si persistence, IPP a full dose.
Severe: IPP a full dose pour 8 SA. Puis endoscopie

A long thereme: IPP a la dose minimal efficace

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

TTT RGO avec extra-dg

A

consult ORL et pneumo

IPP a double dose pour 3 M

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

TTT RGO resistent aux medicaments

A
  1. impedancemetrie ou pH-metrie
    - si acide: dose max IPP + antiacides
    - si pas acide: baclofene, alginate, chiru
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

TTT stenose peptique:

A

IPP a pleine dose

dilatation oesophagiene endoscopique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

en cas d’adk du bas œsophage ou de la jonction œsogastriquemétastatique on doir faire systhematiquement la rechere de..

A

urexpression/amplification d’HER2 est nécessaire (par immunohistochimie ou par hybridation in situ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

TTT abces pancreatique post pancreatite aigue

A

C3G, FQ, imipeneme, metronidazole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Terrain a risque pancreatite aigue:

A

age > 70
ICC
obesite: IMC >30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Score de Balthazar

A 
A. pancreas N
B. enlargissement du pancreas
C. graisse peri-pancreatique
D. 1 coulee necrose
E. > 1 coulee necrose

pas necrose 0p
necrose < tiers 2p
necrose< moitie 4 p
necrose > moitie 6 p

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Interpretation score Balthazar

A

1-3: 8% pancreatite severe. 3% mortalite
4-6: 35% pancr. 6% mortalite
7-10 p: 92% pancreat. 12% mortalite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Signes cutanees en pancreatite aigue

A

Cullen: ecchymose peri-ombilicale
Grey-Turner: infiltration hematique flancs
Weber: tumefactions sous coutanees, douloureuses, erythemateuses et diffuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

En pancreatite aigue, la presance les signes cutanees doit faire rechercher systematiquement de fistule?

A

oui- plutot pancreatico-portale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

En pancreatite aigue- l’ethiologie metabolique c’est faite systhematiquement?

A

oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Pancreatite aigue- ac?

A

oui- dose iso-curative

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hyperglycemie en pancreatite aigue?

A

oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Tableau: douleur brutale– diarrhee sanglante on pense a

A

colite ischemique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

? h on fait endoscopie post hemorragie difestive?

A

< 12 h si signes de gravite

< 24 h si pas signes de gravite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

le score de Blatchfort se fait pour, quand, pour predire quoi?

A

hemorragie digestive
a l’admission
prend compte des bio
pour predire complications et endoscopie, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Scanner apendicite

A 
appendice élargi (diamètre >= 6 à 8  mm)
-aux parois épaisses (>= 3mm)
-non aérée (contenuliquidien)
-avec infiltration de la graisselocale
\+/-stercolithe calcifiéobstructi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

1ere cause d’occlusion colique

A

syndrome tumoral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

1ere cause d’occlusion du grele

A

occlusion sur bride

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q 
Microscope:
gastrie chronique
gastrite atrophique
gastrite chronique active
HP?
A

gastrie chronique: infiltrat lympho-plasmocitaire
gastrite atrophique: dim. V des glandes
gastrite chronique active: PNN dans les cryptes-> cryptite-> abces cryptique. Si l’epithelium de surface est detruit= ulceration
HP?- spiralee en rouge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Oesophagotomie selon Lewy Santi- localisation plus frequante:

A

fundus de l’estomac

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

HAI: transaminases et cholestase

CBP et CSP

A

HAI: transaminases ++ cholestase –

CBP CSP: cholestase ++ et transaminase –

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q 
Ac pour:
HAI type 1
Hai type 2
CBP
CSP
A

HAI type 1: ac. anti nucl–> lisse anti-actine
Hai type 2: ac. anti-LMK1
CBP: ac. anti-mitochondrie
CSP: pas specifique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Causes de diarrhee chronique

A

MICI
Cholite: lymphocytaire et collagenique
Giardiose
Maladie Whipplei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Maladie coeliaque- anatopath

A
  1. aplasie des vilosites= aspect pseudo-colique
  2. inflitration lymphocites ++ CD3= Ly. T
  3. Hypercellularite du chorion
  4. hyperplasie des cryptes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Aspect anatomopath:

  • cholyte collagenique
  • cholite lymphocitaire
A
  • cholyte collagenique: membrane basale epaissie par depot collagene
  • cholite lymphocitaire: CD 3+ et CD 8+ localisation INTRAEPITHELIALE, pas chorion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Maladie Whipplei- coloraion?

A

coloration PAS pour macrophages spumeux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

indication d’endoscopie pour pyrosis si:

A
  1. > 50 ans
  2. echec tt (> 4 SA)
  3. signes de cancer ~: amaigressemnt, anemie, dysphagie
  4. autres signes:
    - signes ORL: laryngite a repetition
    - caries
    - toux cronique (en decubitus, nocturne)
    - douleur epigastrique
    - asthme
    - Dysesthésies bucco-pharyngées
    - Otalgie inexpliquée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

des vomissements matinaux, liquide un peu glaireux, avec nausées et « hauts-le-coeurs » sont typiques pour:

A

grossesse

alchoolisme chronique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

type de vomissements chroniques haute (gastro-duodenale) ou basse: caracterisitques:

A

haute: post-prandial tardif, partialement digeres
base: fecaloide:

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

vomissement per ou post-prandial imediatemenent peut etre a quelle cause?

A

psychogene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

3 criteres dg pour pancreatite aigue:

A
  1. douleur epigastrique tipique
  2. lipase > x3N\
  3. image CT specifique- pas neccesaire pour dg si les autres 2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Occlusion du grele: signes specifiques

A

vomissements precoce
arrete du transit tardif
AEG et déshydratation précoces ++

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Occlusion bas signes cliniques:

A
  • Vomissements tardifs (nausées plutôt)
  • Arrêt du transit précoce
  • Météorisme important ++
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Classification EBO

A

Clas. Prague:
M: hauteru
C: circonference

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

comment on fait les biopsie pour EBO

A

etagees a 1-2 cm + biopsies ciblees

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Frequance des endoscopies si EBO sans displasie:

A

< 3 cm: tous les 5 ans
3-6 cm: tous les 3 ans
>6 cam: tous les 2 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

TT EBO bas grade et haute grade

A

Bas grade: cure IPP–> endoscopie a 2 M. si echec: tt endoscopique
Haute grade= carcinome in situ= tt endoscopique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

2 types tu pancreas benignes:

A

cystadenome sereux

tu. contigente mucineux= tu. intracanalaire papillaire mucineuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

origine d’une douleur aug. par marche et inspiration profunde, mais soulage par le decubitus:

A

inflamation intra-abdo avec peritonite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

doul abdo calmee par anteflexion

A

pancreatite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

doul abdo calmee

A

obstrution ou acclusion intestinalle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

causes de bruits hydro-aeriques intenses et de silentium ascultatoire a l’ascultation abdo:

A

occlusion mecanique: bruits hydro-aeriques

silentium ascul: ischemie ou occlusion fonctionelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

causes metaboliques de douleur abdo aigue

A 
hyperCa
ISRA
acidocetose diabetique
pheochromocytome
hyperlipidemie
hypetrycligeridemie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

causes douleur abdo heretidaites

A
  1. porfirie
  2. Sy. hyper-IgD
  3. TRAPS syndrome
  4. maladie periodique
  5. drepanocytose
  6. oedeme anioneurotique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Maladie periodique et TRAPS syndrome: clinique commune

A

douleur abdo recurrente + fievre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Porphirie: clinique

A

Paresthesies - neuro
Porto urine
Psychiatrique
+ douleur abdo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Angioedeme neurotique- clinique

A

douleur abdo
+ oedeme recurrente pour 1-5 J
+- ascite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Sy. hyper-IgD

A

Douleur abdo recurrente
Douleur articulaires
Diarrhee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Hepatomegalie diffuse- causes

A

hepatite aigue ou chornique
cirrhose
abces
steato-hepatite, steatose: alcoolique, NASH
hemochromatose ou anomalie fier
cholestase prolongee
foie congestif: ICD, pericardite contrictive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Hepatomegalie heterogene et sectorielle: causes

A 
Sectorielle: cirrhose
Heterogene: HCC
metastase
tu. kystique: kyst biliaire, kyste hydatique
abces
tu. benigne
cirrhose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q 
Bio devant une hepatomegalie: 
systhematique
cirrhose/ anomalie bilan hepatique
nodule
abces 
kyste
A

systhematique: NFS, bilan hepatique, PLS
cirrhose/ anomalie bilan hepatique: viral, auto-immune, bilan martial
nodule: a-FP
abces: hemoculture, amibiase
kyste: serologie echinoccoccus +- hydatiose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Hepatomegalie: quand on demande une PB foie:

A

hepatomegalie diffuse avec autres examens N

foie heterogene + lesions focales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

CI PB foie trans-capsulaire

modalites de faire PB

A
  1. trb. coagulation: thrombopenie < 50G/L, TCA aug,
    TP < 50%
  2. ascite
  3. dilat des vois biliaires
    - voie trans jugulaire si: trb. coagulation ou ascite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

bio hemochormochromatose:

A

hyperferritenemie

!!!SANS sy. inflamatoire ni transaminazes > 4N

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q 
IRM rehaussement:
hemangiome
abces/ tu necrose
Adenome/ metastase
HCC
Tu. maligne autre HCC, adenome, hyperplasie nodulaire focale, metastase
A

hemangiome: rehaussement: periph–> centre
abces/ tu necrose: pas rehauss. centre
Adenome/ metastase: absence de rehaussement
HCC: rehauss. temps arteriel et portal: wash out tardif
Tu. maligne autre HCC, adenome, hyperplasie nodulaire focale, metastase: wash out precoce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

splenomegalie homogene: origines

A

sy. infectieuse
hemopathie
hyperT portale

77
Q

masse palpable en hypogastre: 3 dg. pour eliminer en premiere intention

A

grossesse
fecalome
globe vesicale

78
Q

Vomissements en fin de journee precedes de l’apparition progressive: cause

A

sy. oclusif: organique incomplet

79
Q

Medicaments utilises pour vomissements et la classe

A 
Metoclopramide= neuroleptique anti-5HT3, anti-dopaminergique et colinergique
Domperidona= neuroleptique butyrophenonne
Metopimazine= neuroleptique penophiazine, anti-dopa
80
Q

CI metoclopramide

A 
atcd dyskinesie au neuroleptiques
consomtion d'alcool
pheochromocitome
hepatopathie
ass. levodopa
81
Q

a quel vertebre commence le sigmoid et ce fini le rectum?

A

S3

82
Q

on dose la PCL en diverticulite?

A

non

83
Q

AB en diverticulite?

A

si pas complications ou comorbidites: non
mais si oui- augumentin.
–> si allergie: oxacicline + metronidazole

84
Q

calsification Hinchey pour diverticulite:

A
  1. abces local
  2. abces: pelvis, retroperitoneal, abdominal
  3. peritonite
  4. peritonite fecaloide- perforation
85
Q

si abces sous diverticulite- tt

A

si stade 1 (clas. Hinchey): AB

si stade 2: dreinage si possible. sinon, just AB

86
Q

si diverticulite + perforation: tt

A

AB: C3G+ metronidazol
Chiru Hartman: resection sigmoidiene + stomei de protection + lavage peritoneal
–> la stomie c’est fait a distance (3-6M) si patient hemodinamic. instable ou pas possible.

87
Q

si hemorragie sous diverticulite: examens a faire

A

on fait colonoscopie totale en urgence pour recherche une tumeur
+ endoscopie
recoscopie

88
Q

tt diarrhee aigue

A

fractionement des repas

  1. Probiotique
  2. Antisecreteur: Racecadotril
  3. Relantisseru du transit: Imodium= loperamide
    - -> CI si hemorragie ou fievre severe
  4. Smecta, charbon
89
Q

definition diarrhee

A

> 300 g/J
selles molles
aigue si <2 SA

90
Q

quel est le signe patognomique de la sinusite maxillaire?

A

pus dans le meat moyenne

91
Q

bacteries a suspecter devant une dihharee aigue <2 sa:
<24 h
12-24h
<7J

A 
<24 h: 
- Toxine S. aureu
- Clostridium perfiringes
- Bacilus cereus
- toxine de dinoflagele
12-24h:
- virus rond et vibrio
- Salmonela
<7J
- campilobacter sp.
- E coli entero-hemorragique
- Yersinia enterocolitica
92
Q

diharee: signes pour faire ex. suplimentaires: coprocult, ex. parasitologique, etc.

A 
si fievre > 39, deshydratation
si > 3 J sous tt
immunosuprese, comorbidites, valvulopatie
diarrhee sanglante
syndrom dysenterique
93
Q

pour qeulles bacteries on peut conclure que ces sont a cause d’un portage sein dans les coprocultures?

A

S. aureus
Candica albicans
E. coli non type

94
Q

tt. dhiarree a cause bact au debut:

A

ciprofloxacine

+ metronidazol si zonde endemique

95
Q

diarrhee chez VHI avec CD< 100- germ suspect

A

CMV- PCR

96
Q

Causes de diarrhee sous AB

A
  1. Benigne: commence 3-5 J apres
  2. Clostridium difficile: jusqu’a 2 M
  3. Klebsiella oxytoca: des 1ere J
97
Q

aspectes specifiques cliniques pour diarrhee a clostridium difficile et examens a realiser et bio specifique

A
  1. diarrgee continue > 24h apres arret d’AB
  2. colite: meteorisme abdo douleureux, signes peritoneales

Tests:

  • recherche des toxines A,B, C par IHC ou PCR
  • culture ou test a antigen
  • Bio: hyperleucocytose > 15G/l, creat >200, hypoalbuminemie
98
Q

specific diarrhee klebsiela oxytoca

A

des 1ere J d’AB
diarrhee sanglante
endoscopie specifique

99
Q

tt diarrhee a clostridium et a klebsiella oxytoca

A

clostridium: metronidazol
Klebsiella: ciprofloxacina

100
Q

2 prinicpales ethiologies pour ulger GD

A
  1. Helicobacter

2. AINS

101
Q

Complication ulger G-D

A

hemorragie digestive
perforation
stenose –> occlusion haute
cancer (rare)

102
Q

qu’est-ce qu’on biopsie en cas d’un ulcer GD?

A

fundus + antrus systhematiquement
PAS duodenum- pas risque du cancer
berge : 6-12

103
Q

tests pour mettre en evidence l’H.p. sur biopsies

A
  1. sur les biopsies: histologique en giemse ou crystel violet
  2. test a l’urease
  3. culture (centre specialises)
104
Q

test pour mettre en evidence l’H.p. pas avec des biopsies

A

rest respi a l’urease: control
serologie h.p: si dim. Se aux autres tests
antigenique des selles: rarement utilise

105
Q

complications pancreatite aigue

A 
sur-infection
SIRS
fistule
hemorragie
sy. de compartiment
ulcers duodenals
thrombose splenique, mesenterique, porte
CIVD
encephalopathie
Pseudo-kyste: 5 j a 6 SA
106
Q

le pseudo-kyste apparaitre apres combien des J apres une pancreatite aigue?

A

5J- 6 SA

107
Q

ethiologie pancreatite

A

Ideopatique

Gallstones
Ethanol
Trauma

Steroids
Mumps= oreion
Autoimune
Scorpion
Hyper: lipids, Ca
ECRP
Drugs
108
Q

complication pancreatite aigue
< 4 SA
> 4 SA

A

< 4 SA:

  • abces
  • collection necrotique- heterogene TDM
  • collection liquidiene- homogene TDM

> 4 SA

  • pseudo-kyste
  • necrose organisee
109
Q

insuffisance exocrine pancreas- caracteristiques

A

steatorrhee

amaigressement

110
Q

complications pseudokyste pancreatique

A

abces
compression de voisinage
hemorragir
rupture dans un autre organe

111
Q

tt pseudokyste pancreatique

A

drainage endoscopique

112
Q

les AC- fdr pour un ulcer?

A

NON

113
Q

las dysphagie en achalasie est intermittente ou continue?

A

intermittente

114
Q

types d’achalasie

A

type 1= classique: aucun aug. de la pression
type 2: aug. de la pression
type 3: spastique- ondes oesophagienes non propagees de grande amplitude

115
Q

indication ASP chez adult

A

corp etranger

colite aigue

116
Q

quand on fait un TEP en cancer de l’oesophage

A

quand pas MT a distance

117
Q

le seul cancer dg quand on fait un TEP

A

cand de l’oesophage

118
Q

Indications de l’echo-endoscopie

A
  1. gold standard pour visualisation calcul de la VBP
  2. pour voire le paroi de tub gastrique pour qqe cancers (oesophage, rectum)
  3. biopsies de pancreas
119
Q

complications CPRE

A
  1. perforation
  2. hemorragie
  3. pancreatite aigue
    ! le moment le plus periculeus: sphincterectomie
120
Q

tt. cholecistite et angiocolite (AB)

A

cholescistite: augumentin ou (ciproflox + metronidazol)
angiocholite: augumentin + genta

121
Q

fdr calcul cholesterolique

A 
femme, > 60 ans, multiparite
regime hypercalorique, pas activite physique
hypertrigliceridemie
FIBRAT, oestrogen
mucoviscidose
jeun prolonge
resection ileale
122
Q

fdr caclul pigmentaire

A 
hemolyse chronique
infection des voies bili
infection parasitaire
chirrose
stenose ds VB
123
Q

classification forrest

A

1a: saignement actif
1b: saignement en lac
2a: vaisseau visible
2b: caillot adhesive
2c tache pigmantaire
3 ulcer propre

124
Q

si rupture des varices et endoscopie pas reussite- tt

echec tt endoscopique des varices oes:

A
  1. TIPS
  2. Sonde blackmore
  3. TIPS
  4. chiru: anastomose porto-cave
  5. embolisation
125
Q

tt cholecistite aigue

A

AB (amoxi) + chiru d’emblee

–> si mauvais etat clinique: chiru retardee

126
Q

Le risque de carcinome hépato-cellulaire justifie une surveillance échographique tous les 6 mois en cas de..

A

just en cas de cirrhose

127
Q

kyste hepatique simple:
echo
tdm
irm T2

A

echo: anechogene
TDM: hypodense
IRM T2: hypersignal

128
Q

hemangiome hepatique:
echo
tdm
irm T2

A

echo: homogne, hyperechogene
TDM: hypodense
IRm T2: hyperintense
image “en motte”

129
Q

hyperplasie nodulaire focale:

  • imagerie
  • personnes plus atteintes
A

imagerie: rehaussement arteriale avec lavage lent avec cicatrice centrale
–> femme a age de procreation
!! aucun tt, surveillence

130
Q

adenome hepatique benign:

  • imagerie
  • complications
  • tt
  • fdr
A

imagerie: rehaussement avec wash out precoce
complications: malignite, hemorragie, necrose, rupture
tt:
- biopsie systhematique
- exerese
- fdr: AC

131
Q

maladies a risque de CHC sans cirrhose

A

hepatite B
NASH
hemochromatose genique

132
Q

si ascite sur cirrhose, on recherche quoi a echo?

A

CHC et thrombose porte

133
Q

compensation ponction d’ascite

A

au dela de 5L evacues:

20 g albumine pour 2 L de liquide

134
Q

CHC- un cancer dans les plus frequantes dans le monde

A

oui- le 4eme

135
Q

Signes de HTPortale

A

splenomegalie- thrombopenie (hypersplenism)
ascite
circulation colaterale
VP > 13 mm
flux hepatofug: inversion du flux sanguin

136
Q

insuffisance hepatique- bio

A 
TP, facteur V, INR
bilirubinemie
hypo-albuminemie
hypergammaglobulinemie
ferritinemie, dim. transferine

PAS:
GGT, trombopenie, transaminaze

137
Q

signes echo cirrhose

A

fois diminue, bolselat
atrophie lobe Dr ou seg. I
hypertrophie lobe gh ou seg IV

138
Q

signes clinique insuffisance hepatique

A 
icter
foetor hepatique
asteirxis
hippocratisme, erythrose palmaire
hypogonadisme
inversion du rythme nictemeral
angiomes stellaires
139
Q

causes les plus freq. de cirrhose

A

alcool
hepatite
steatose non-alcoolique

140
Q

anapath:

hepatite alcoolique et steatohepatite

A 
ballonisation
necrose
steatose
-alcool: corps du Mallory
- non-alcoo: absence des corps et inflamation
141
Q

anapath:
- cirrhose hep B
- cirrhose hep C

A 
hep B: verre depoli
hep C:
- lesions inflamatoire des canaux bili
granulomes epitheloides
nodules lymphoides des espaces morts
steatose
142
Q

tt cirrhose alcoolique

A

arrete et CT

143
Q

CT interferon (tt hep C)

A

en cirrhose state C-P B ou C

144
Q

CI TIPS

A

thrombose VP
Child C
encephalopatie

145
Q

indication TIPS

A

ascite refractaire
hemorragie incontrole ou recidivante
sy. hepato-renal type 2

146
Q

tt sy. budd-chiari

A

AC

147
Q

tt hepatite auto-imune

A

CT + azatioprine

148
Q

tt cirrhose bili primitive

A

ac. ursodeoxycolique

149
Q

Score child-puch

A 
Encephalopatie
Bilirubine: <35, 35-50, > 50
TP: > 50%, 50-40%, <40%
Ascite: absente, moyenne, abondente
Albumine: > 35, 28-35, < 28
150
Q

si ascite surinfectee, on fait ponction ou on donne des diuretiques

A

non!! peut aggraver vers un sy. hepato-renal

151
Q

Criteres de dg. sy. hepato-renal

A

creat > 130 uM ou DFG< 40 mL/min
Proteiunire < 0,5 g/24h
sans autre cause

152
Q

les 2 types de sy. hepato-renal et la survie

A

type 1: rapide: survie 2 SA

type 2: lente: 6 M

153
Q

tt. sy. hepato-renal

A

albumine
terlipresine, nora
TIPS (CI si type 2)
transplantation hepatique

154
Q

type de diarrhee en intestin irritable

A

motrice

155
Q

tt encephalopatie

A

transaplantation

lactulose

156
Q

criteres pour rechercher une hemocromatose hepatique

A

CPT > 45% - si < 45% exclusion
ferritinemie aug
gene HFE

157
Q

evolution thromobose hemorroidale

A

guerison
fistulisation a peau
marisque- pas tt

158
Q

clinique thrmobose hemorroides ext

A

douleur intense, mais pas insomniante
sensation d’une boule
tumefaction bleutee, douleureuse

159
Q

tt thrombose hemorroidale

A 
antialgique
AINS
tt local- topic, CT, anesthesie
venotonique
exicsion ou incision (tt. immediat)
160
Q

tt pour hemorroides interns

A

antialgique, AINS, topic, venotonique la nevoie

161
Q

grades hemorroides interns

A

G1: sans procidence a l’anuloscopie
G2: procidence a l’anuloscopie ou a la defecation
G3: procidence reductible manuellement
G4: procidence irreductible manuellement

162
Q

si il y a du saignement a cause des hemorroides, on fait quel examen:

A

colonoscopie

163
Q

3 metodes de tt instrumental pour les hemorroides

A

sclerose
photocoagulation
ligature

164
Q

nom de la chirurgie a realiser pour RGO resistent

A

fundoplicature Nissen

165
Q

fdr hernie inguinale

A 
BPOC
dysurie- HPB
toux chronique
obesite
age
166
Q

clinique henrnie etranglee

A

douleur abdo intense
pas impulsivite a toux, non expansive
sy. occlusif

167
Q

l’etranglement d’une hernie, est plus freq pour les hernies inuinale ou crurale. et la hernie crurale est plus freq chez les femmes ou homme?

A

l’entranglement est plus feq pour les hernies crurales

crurales plus freq chez les femmes

168
Q

risque de recidives des hernies

A

<5%- moins eleve avec prothese

169
Q

echo stercolite

A

img. hyperechogene avec con d’ombre post

170
Q

appendicite- echo

A 
diametre > 6 mm
paroi > 3 mm
infiltration de la graisse peri-appendiculaire
abces peri-appendiculaire
aspect "en cocarde"
171
Q

tt abces appendiculaire

A

drainage + appendicectomie + AB pour 48 h

172
Q

difference entre abces appendiculaire et plastron a TDM

A

abces: lame de liquide entouree d’une coque prenant le contrast, reaction inflamatoire de mesos et des oranes adiacentes, ileus reflex
plastron: masse engainant les anses grele

173
Q

tt ulcer perforee

A
  1. Medical: mise a jeun + nutrition parenterale
  2. chiru
    + AB probabiliste a spectre large
  3. IPP a forte dose: 80 mg IVL puis 8mg/h
174
Q

pneumoperitonie - clinique

A

perte de la matite pre-hepatique

175
Q

la torsion de cordon spermatique peut se complique avec une peritonite?

A

non

176
Q

complications diverticulite

A
  1. fistule
  2. abces
  3. peritonite
  4. phlebite- thrombose de la veine mesenterique inf
  5. Stenose
  6. hemorragie dg. base
177
Q

peritonite primaire: germs

A

staph aur
candida
pseudomonas aeruginosa

178
Q

tt AB peritonite primaire et nosocomiale/post-op

A

primaire: Augumentin + genta (aminozide)
C3G+ metronidazol (Flagyl)

nosocomiale/post-op: Tazobactam ou Tazocillline+ genta

179
Q

causes organique de constipation- enfant

A 
mucoviscidose
hirschprung
hypothiroidie
hyperCa
Diabete insipide
anorexie mentale
encephalopatie
Pseudo-obstruct intestinale chr
DZ
Maladie coeliaque
180
Q

tt medical en premiere intention si constipation:

A

laxatif osmotique a PEG: macrogol

181
Q

laxatives osmotiques

A

macrogol
Lactulose, lactilol, mannitol, sorbitol
hydroxide Mg

182
Q

definition constipation chronique

A

< 3 selles/ SA
> 6 M
+- efforts non-productifs > 25% temps
+ maneuvres digitales

183
Q

un diverticul peut etre responsable d’une constipation?

A

NON

184
Q

medicaments qui peuvent donner une constipation

A 
opiacee
antidepresive triciclice
carbazepine
anticholinergice
Fe
vincristine
185
Q

duration tt pour constipation

A

moins 8 SA

186
Q

tests a realiser devant une contipation: 1ere et 2eme intention

A

1ere:

  • manometrie et test transit
    2eme:
  • defecographie et defeco-IRM
187
Q

anapat maladie hirschprung:

A

agangliose
hyperplasie des filets nerveux
absence des cellules gang. parasympat de la sous-muqeuse et plexus myenterique

188
Q

debacle des selles- en quel pathologie?

A

Hirschprung

ECN (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions