Micoses Sistemicas

Question 1

Em qual população aspergilose e cândida são mais frequentes?

Answer 1

transplantados e quimioterapia

Question 2

Qual a principal micose em HIV e qual outra também tem importância?

Answer 2

Histoplasmose e pneumocistose

Question 3

Quantas espécies filogenéticastem o P. brasiliensis e o lutzii respectivamente?

Answer 3

5 e 1

Question 4

A epidemiologia da ppp é intensamente relacionada a doenças oportunistas?

Answer 4

Não

Question 5

Qual idade em que as pessoas costumam se infectar com ppp

Answer 5

20 e poucos anos, mas manifestam depois

Question 6

Quais as duas formas do fungo da ppp

Answer 6

micélio de 4 a 28 graus e levedura na temperatura corporal

Question 7

o que é roda de leme?

Answer 7

membrana birrefringente que aparece no microscópio ao se analisar ppp.

Question 8

PPP acomete mais homens ou mulheres e qual a proporção?

Answer 8

homens, 13 para1

Question 9

Qual um grande fator de rsco laboral relacionado a ppp

Answer 9

trabalho agrícola

Question 10

Qual célula tem papel central na patogenia?

Answer 10

Células t

Question 11

Resposta relacionada a imunidade que possibilita que as pessoas infectadas formem granulomas e controlem a infecção, mesmo que ainda restem algumas células quiescentes

Answer 11

th1

Question 12

Cite 3 fatores de risco não laborais para ppp

Answer 12

Tb, cigarro e álcool

Question 13

Resposta em que o indivíduo evolui para doença ativa, com produção de citocinas, eoinofilia e hipergamaglobulinemia?

Answer 13

th2 e th9, com ativação de linfócitos B (óvio, tem citocinas)

Question 14

Explique o processo de infecção

Answer 14

Inalação dosinfectantes
Chegada dos conídeosaos alvéolos
Transformação do micélio em levedura
Fagocitose por macrófagos
Formaçãode granulomas comacometimento linfático satélite - formação primária
A partir de então há resolução espontânea 9cicatriz estéril ou resolução da doença) ou disseminação sistêmica

Question 15

Qual o principal diagnóstico diferenial para ppp

Answer 15

doenças grnaulomatosas

Question 16

Como pode ocorrer a disseminação a ppp (3 formas)?

Answer 16

linfática, hematogênica,broncogênica

Question 17

Responda com 1 (aguda) e 2 (crônica)
Acomete crianças predominantemente
Principal acometimento é pulmonar
Também tem costume de acometer adrenal, SNC
Os principais locais de acometimento são pulmões,vias aerodigestivas e pele
Principal disseminação é hematogênica
Não há predomínio de sexo
Acometimento pulmonar é incomum
Acometimento insidioso com sintomas que duram de 4 meses a 1 ano

Answer 17

1
2
2
2
1
1
1
2

Question 18

Na ppp aguda, em quem pesquisar hipoalbuminemia?

Answer 18

Ascite, hepatoesplenomegalia e icterícia

Question 19

Verdadeiro ou falso
Na ppp aguda pode ocorrer eosinofilia periférica

Question 20

quais queixas são mais comuns na ppp aguda?

Answer 20

queixas digestivas, febre e perda de peso

Question 21

Quais exames pedir se ppp aguda?

Answer 21

1-Hemograma e VHS
2-Bioquímica hepática - TGO, TGP e FA
3-Função renal e metabólica - creatinina, sódio e potássio
4-Raio x de tórax

Question 22

V ou F
PPP crônica pode parecer sífiis secundária

Answer 22

V
Feridas moriformes

Question 23

Explique lesão em asa de borboleta

Answer 23

Lesão que aparece em radiografias e indicam a disseminação linfática do fungo - ocorre na direção hilo-periferia

Question 24

Quais sintomas podem ocorrer com acometimento de ppp na adrenal?

Answer 24

Cansaço, escurecimento da pele, emagrecimento, hipotensão, dor abdominal

Question 25

Quais exames pedir se ppp crônica

Answer 25

1-Hemograma e VHS
2-TGO, TGP e FA
3-Avaliar função renal e metabólica
4-Rx

Question 26

Dê caractrísticas de ppp crônica leve e grave

Answer 26

Leve - perda ponderal de até 5%, acometimento de 1 órgão, comprometimento restrito de órgãos ou tecidos, sem disfunção
Grave - perda ponderal maior que 10%, acometimento extrapulmonar, acometimento de múltiplos órgãos, acometimento pulmonar grave

Question 27

Qual o padrão ouro de diagnóstico de ppp

Answer 27

elementos de exame a fresco de escarro ou outro espécimes como raspados, aspirado e linfonodos e ou biopsia dos [orgãos supostamente acometidos

Question 28

Sobre a sorologia:
Quanto maiores os títulos,maior a gravidade
Melhor método para diagnóstico

Answer 28

V
F

Question 29

Como se dá a frequência dos retornos

Answer 29

1- Nos primeiros 3 meses, consultas mensais
2- Se resposta clínica stisfatória, retorno trimestral ao longo do priemiro ano
3- Redução dos títulos deve ocorres após 6 meses e devem neativar ou estabilizar em 10 a 24 meses
4- Após tratamento, consultas semestsrais pelos dois anos seguintes

Question 30

Quais exames pedir para seguimento da ppp

Answer 30

Com 90 dias de seguimento realizar hemograma e provas bioquímicas a cada 3 meses, durante o primeior ano
Exames radiológicos e sorologicos devem ser pedidos a cada 6 meses

Question 31

Quando solicitar baciloscopia de expectoração em pacientes com ppp

Answer 31

para procurar Tb se pacientes infectados com ppp lesão pulmnar, principalmente em lobos superiores

Question 32

Quais as medicações mais usadas no tratamento

Answer 32

itraconazol, cotrimoxazol e anfoterecina B

Question 33

Como é o esquema de tratamento de itraconazol para ppp

Answer 33

dose diária de 200mg em casos leves a moderados, de 9 a 18 meses, com média de 12 mese

Question 34

Qual a vantagem de usar bactrim no tratamento da ppp?

Answer 34

É bem absorvido VO - segunda opção de tratamento, mas se a doença for SNC, é a primeira opção

Question 35

Qual o tratamento das formas graves de ppp

Answer 35

Tratamento com anfoterecina B por 2 a 4 semanas com doses de 0,5 a 0,7 mg por kg por dia

Question 36

Cite os critérios de cura ppp
1- Clínicos
2- Micológicos
3- Radiológicos
4- Imunológicos

Answer 36

1- ausência ou regressão de sianis ou sintomas + esabilização do peso
2- negativação - ocorre precocemente no tratamento eficaz
3- cicatrização fibrose das lesões
4- com idd deve negativar ou estabilizar em valores baixos