Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Clinica II > Linfomas > Flashcards

Linfomas Flashcards

1
Q

Quais as principais células que chamam atenção nos linfomas?

A

Bastões e segmentados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como descrever o linfoma Hodgkin?

A

Origem das células Reed-Sternberg, que vêm dos linfócitos B.
Acompanhada de granuloma inflamatório e esclerose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como está a incidência do linfoma Hodgkin?

A

Se mantém

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O linfoma Hodgkin tem relação com EBV?

A

Sim, aumento de 3x na chance de ter linfoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O linfoma Hodgkin tem dois picos, quando?

A

Adulto jovem e velhos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Descreva as principais manifestações clínicas do linfoma hodgkin

A

Adenopatia principalmente cervical
Acometimento do mediastino em 2/3 dos casos
Dor, tosse, febre, sudorese noturna, emagrecimento
Poliadenopatia febril - esplenomegalia 1/3 dos casos
manifestações viscerais isoladas - pleuropulmonares, abdominais e ósseas
Febre contínua e isolada
Prurido
Dor ao ingerir álcool

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Em qual câncer surge poliadenopatiafebril?

A

Linfoma Hodgkin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O prurido é um sintoma constitucional do linfoma hodgkin

A

F

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual o método diagnóstico padrão ouro de linfoma Hodgkin?

A

Histopatológico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dê características sobre cada tipo de linfoma hodgkin a seguir
1-Predomínio linfocitário
2-Esclerose nodular

A

1- Predomínio linfocítico nodular CD20+, LH clássico rico em linfócitos CD15 e CD30
2- Mais frequente na clínica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais são os tipos de linfoma Hodgkin?

A

Predomínio linfocitário
Esclerose nodular
Granulomatoso ou de celularidade mista
Com depleção linfocitária - mais chance de doença avançada e sintomas constitucionais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que o exame de imunohistoquímica permite no linfoma hodgkin

A

Confirma o subtipo e os anticorpos de membrana, útil para terapia alvo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que avalia a classificação de Ann-Arbor

A

Extensão da lesão, valor prognóstico e terapêutica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quando solicitar imagens de crânio para paciente com suspeita de LH?

A

Comprometimento de tonsilas, septos nasais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Como avaliar a extensão da lesão?

A

TC, raio x e pet-ct (padrão ouro)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Descreva cada um dos estágios do LH (IV)

A

I- 1 ou 2 territórios acometidos contíguos e do mesmo lado do diafragma
II- acometimento de 2 territórios não contíguos do mesmo lado do diafragma
III- acometimento supra e sub-diafragmático
IV- acometimento visceral associado (fígado, medula e pulmão) ou osso
A- Sem sintomas constitucionais
B- Com sintomas constitucionais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

A partir de quais valores a albumina e a hemoglobina são fatores de risco para o LH?

A

Albumina < 2 e Hb < 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Sobre o índice prognóstico internacional, cite o que é avaliado e o que indicam as pontuações:

A

Idade > 60 anos
Acima de 2B
status performance (atividades físicas, desempenho, fragilidade - ECOG>=2
Comprometimento de mais de um sítio extranodal
DHL> 2x o normal

2 pontos - risco baixo, alta chance de remissão
3 - intermediário
4- alto risco

19
Q

Quais linfomas tem melhor prognóstico?

A

LH

20
Q

Quais os tratamentos disponíveis para LH?

A

Quimio, raido, imunoterapia (antiCD30 e anti PD1)

21
Q

O LH se desenvolve rápido ou devagar?

A

Devagar

22
Q

Qual a apresentação típica do LH?

A

massas no mediastino e sintomas constitucionais

23
Q

Como se dá a disseminação do LH?

A

De um linfonodo a outro

24
Q

O LH pode se manifestar no osso. Como essa apresentação se dá?

A

Dor óssea, elevação de FA e cálcio

25
Q

Quais são os exames laboratoriais a serem solicitador no LH?

A

Hemograma com VHS
Eletrólitos, função renal, hepática e albumina, teste para HIV

26
Q

Como está a incidência dos LNH?

A

Aumentando, são mais frequentes que os hodgkin.
Taxa de incidência aumenta após os 30 anos

27
Q

O LNH tem associação com quais outras doenças ou comportamentos?

A

HIV, imunodeficiencias primárias, HTLV-1, EBV, história familiar, pesticidas, pinturas de cabelo, H.pylori, vírus C

28
Q

Como se dá o quadro clínico do linfoma não hodgkin?

A

Linfonodomegalia cervical indolor ou supraclavicular
Menos sintomas constitucionais
Sintomas em TGI
Apresentação extraganglionar em pulmão
Compressão de veia cava e medulares (parestesias, lombalgias, incontinência)

29
Q

Nos exames laboratoriais, o que observar?

A

DHL> 2x é valor prognóstico
B2 microglobulina marca atividade da doença
Concentração de receptores de interleucina 2

30
Q

Quais são as características biológicas que devem ser analisadas?

A

Histologia
linhagem B ou T (T de tânia sempre ruim!)
Ki67 - velocidade da evolução
Cariótipo
Perda de antígeno de imunorreconhecimento (mais agressivos)
Resposta aos linfócitos T infiltrantes tumorais

31
Q

Qual o padrão ouro para diagnóstico do linfoma não hodgkin?

A

Histopatológico e imunohistoquímica

32
Q

Como se dá a classificação dos LNH de acordo com o crescimento?

A

Rápido - alto grau
Intermediário - intermediário
Lento - baixo grau

33
Q

Dê as principais características dos linfomas indolentes LNH

A

Ki67 mais baixo
Respondem bem a terapia inicial, mas tendem a recidivar
Linfoma folicular é o mais comum
Ainda tem o linfoma linfocítico de pequenas células = leucemia linfoide crônica

34
Q

Cite os tipos de LNH indolentes:

A

linfoma folicular (mais comum)
Linfocítico de pequenas células
Esplênico de zona marginal
Linfoma B da zona marginal
Linfoma de centro folicular
Micose fungoide/sezary
Linfoma primário cutâneo de grandes células

35
Q

Cite os LNH agressivos

A

Linfoma do manto
Difuso de grandes céluals B e imunoblástico (mais frequente de TODOS os linfomas e o mais frequente em HIV)

36
Q

Quais são os linfomas mais agressivos de todos?

A

Linfoma de precursor B linfoblástico
Burkitt
Linfoma precursor T
ATL

37
Q

Quais os tratamentos disponíveis para LNH?

A

Quimio, radio, imuno (anti-CD20 - melhora prognóstico nos difusos de grandes células), inibidores de quinase (terapia alvo com ibrutinibe e acalabrutinibe)

38
Q

Quais LNH tem a seguinte apresentação:
Massas grandes, desenvolvimento agudo ou subagudo, febre, suor noturno, perda de peso, síndrome da lise tumoral?

A

Difuso de grandes células B
Burkitt, precursor B e T linfoblástico

39
Q

Quais LNH tem a seguinte apresentação:
Progressão insidiosa, linfadenopatia, esplenomegalia, hepatomegalia e citopenias?

A

Folicular, leucemia linfoide cronica, linfoma de pequenos linfócitos

40
Q

Quais emergências oncológicas podem acontecer no LNH?

A

Compressão medular, massas em SNC, obstrução de vias aéreas, tamponamento cardíaco

41
Q

O que pode estar alterado nos laboratoriais do LNH?

A

Hematológico - anemia, trombocitopenia, leucopenia, linfocitose
Hipercalcemia
Hiperuricemia
DHL elevada

42
Q

Em quais LNH a hepatoesplenomegalia é mais comum?

A

Nos indolentes

43
Q

Quais são as manifestações extranodais mais comuns em LNH?

A

TGI, pele, testículo e osso

44
Q

Quando biopsiar um linfonodo no LNH?

A

Maiores que 2,25cm² ou 2cm de diâmetro, persistentes por mais de 4 a 6 semanas.

Clinica II (27 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions