Câncer de esôfago Flashcards

1
Q

O prognóstico e o tratamento do ca de esôfago não depende da localização

A

F

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2
Q

Qual o primeiro sintoma que costuma surgir no ca de esôfago?

A

Disfagia e odinofagia

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3
Q

Qual a localização no esôfago do carcinoma de células escamosas e do adenocarcinoma?

A

Escamoso - terço cervical e médio
Adenocarcinoma - esôfago distal

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4
Q

Quais os fatores de risco para carcinomma de células escamosas no esôfago?

A

Tabagismo e ácool
Acalasia
Infecção por HPV

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5
Q

Quais os fatores de risco para adenocarcinoma de esôfago?

A

DRGE
Inflamação crônica
Barret
Obesidade
H.pylori

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6
Q

Qual a perda ponderal relacionada a doença metastática no câncer de esôfago?

A

10%

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7
Q

Emagrecimento de qualquer valor em câncer de esôfago está relacionado à doença sistêmica

A

F - como são locais que envolvem alimentação, o emagrecimento também pode ser por isso

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8
Q

A regurgitação do paciente com ca. de esôfago é acompnhada de násueas

A

F

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9
Q

Se tiver linfonodo aumentado na região cervical ou na região perihepática ou do tronco celíaco, suspeita-se respectivamente de qual tipo histológico?

A

Epidermoide e adenocarcinoma

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10
Q

Porque pode ocorrer pneumonia por aspiração em pacientes com ca de esôfago?

A

Fístula traqueal promove microaspiração

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11
Q

Para que serve a classificação de siwert?

A

Para tumores da JEC. Avalia se o comportamento é mais semelhante a tumores de esôfago ou de estômago.
Os tipo I e II são mais parecidos com esôfago
O tipo III é mais parecido com tumores gástricos

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12
Q

A que tipo de tratamento responde o tumor de esofago siwert I e IIII respectivamente?

A

I - esofagectomia com quiioterapia neoadjuvante
III- gastrectomia com quimioterapia peri-operatória

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13
Q

Cite os benefícios da US endoscópica

A

1-Olha quais camadas estão invadidas
2-Avalia bem os linfonodos

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14
Q

Para que a TC é bom no câncer de esôfago?

A

Avaliação de metástases, sendo que a RM não é superior

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15
Q

Quais exames devem ser solicitados para o estadiamento do câncer de esôfago?

A

Endoscopia digestiva alta e TC

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16
Q

O tumor de esôfago cervical é tratado exclusivamente com cirurgia

A

Falso - ou se realiza ressecção endoscópica ou CRT

17
Q

Por que é importante tomar a vacina do HPV?

A

Inibe a oncogenicidade viral

18
Q

Quando se usa quimioterapia paliativa no ca. de esôfago?

A

Doença avançada e controle de sintomas

19
Q

Quando se utiliza o stent esofágico?

A

Tratamento paliativo para disfagia

20
Q

Em qual região do esôfago pode ser aplicada imunoterapia?

A

Distal

21
Q

A partir de qual T do TNM para ca. de esôfago usar terapia tripla combinada?

A

3

22
Q

Qual localização costuma ser mais assintomática pra ca. de esôfago?

A

Distal

23
Q

Quais os principais locais de metástase?

A

fígado, pulmão, ossos e adrenais

24
Q

Os adenocarcinomas metastatizam primeiro para o … e os escamosos para o….

A

Peritônio e tórax

25
Q

Quantas biópsias devem ser realizadas na EDA inicial para avaliação do ca. de esôago?

A

7 é o ideal

26
Q

Quais as duas características principais que se avalia no estadiamento de ca. de esôfago?

A

número de camadas acometidas e metástases à distância

27
Q

Quando é necessária a realização de fibrobroncoscopia ou laringoscopia no estadiamento do ca. de esôfago,?

A

Fibrobronco - tumor torácico, na carina ou acima dela.
Laringoscopia - tumores escamosos

28
Q

Laparoscopia e toracoscopia são exames de rotina na avaliação do ca. de esôfago

A

F - realizados se T3 e T4 ressecáveis

29
Q

Por que o prognóstico do adenocarcinoma costumar ser melhor que do epidermoide?

A

Cursa com menos disseminação linfática