LUNG CANCER

Question 1

Hur vanligt är det med lungcancer ?
prevalens 
överlevnad 
ålder 
riskfaktorer

Answer 1

Lungcancer utgör den vanligaste cancerrelaterade dödsorsaken i Sverige, och av de patienter som diagnostiserats överlever endast 20% längre än 5 år.
Etiologin vid lungcancer är, till skillnad från andra maligniteter, väl kartlagd. Inhalerade carcinogener är den stora riskfaktorn, och i hela 80% av fallen är lungcancer kopplad till rökning. Både aktiv eller passiv rökning.
Andra riskfaktorer kopplade till malignitet i lungan är asbest och radon, vilka i de allra flesta fallen är yrkesrelaterade.
De vanligaste mutationerna som carcinogenerna orsakar är i 70% av fallen kopplade till onkogener, där 25% har en mutation i KRAS(en oncogen) och 17% i EGFR( epidermal Groth Factor receptor). Ärftliga sjukdomar, såsom mutation i p53 (Li Fraumeni) är i sammanhanget ovanligt.

Question 2

Vilka symptom ses vid lungcancer ?

Answer 2

SYMTOM VID LUNGCANCER
● Hosta
● Hemoptys (hostar blod)
● Bröstsmärta
● Tung andning
- Infektion

Question 3

Vilka fyra typer av lungcancer finns det?

rangordna efter den vanligaste

Answer 3

• Adenocacinom- 40%
• SKivepitelcancer- 25%
• Neuroendokrina tumörer/ cancrar- 15-20 %
• Storcellig cancer och andra o diff cancrar

Question 4

Lung cancer delas in i 2 kategorier, Vilka ?

Answer 4

Småcellig
icke- småcellig
- Små omogna neuroendokrin celler 
- Adenocarcinoma - producera mucin
-Skiveptilcancer - producerar kreatin 
- Strocellig cancer 
- Carcinoid tumör?- från mogna neuredokirn celler

Question 5

Patofysiologi för småcelliga cancer

Vilka 3 hormoner utsöndras vid småcellig cancer ?

Answer 5

Småcellig cancer

• Loklaiserad centralt , nära huvudbronker
• Priliferar snabbast
• Metasterar fort

Vid utredning hittas ofta tumörer spridda i i lungparenkym och i hela kroppen.

ACTH
ADH
AUTOANTIKROPPAR

Question 6

ACTH vid småcellig cancer , vad orsakar den ?

Answer 6

Tumör -> ACTH till binjuren -> cortisol ->

Cushings syndrom è BT + glukos ökning

Question 7

ADH vid småcellig cancer , Vad orsakar det ?

Answer 7

Tumör -> ADH utsläpp -> vätskeretention + BT +

ödem ökar, samt koncentering av urin

Question 8

Autoantikroppar vid småcellig cancer, vad orsakar det ?

Answer 8

Tumör -> antikroppar -> neuron kan förstöras