LM - santé planétaire climat et cardiologie Flashcards
Facteurs de risque de l’athérosclérose?
selon Framighan
Hérédité
Diabète
Tabac
Haut cholestérol
Hypertension
Sédentarité
Obésité
Stress
Nomme la triade qui explique la présence d’athérosclérose.
- Ce que je suis (HTA, diabète,)
- Ce que je fais (sédentarité, tabac)
- Localisation (environnement, alimentation, urbanisme)
Décrit le modèle cardio-environnemental.
Taux de mortalité cardiovasculaire = pollution + industrialisation alimentaire + minéralisation + sédentarité
Vrai ou faux? La pollution de l’air tue plus que le tabac.
Vrai
Qu’est-ce qui augmente, comme maladie cardiovasculaire, avec l’augmentation du taux de pollution?
- Calcifications artérielles
- Phénomènes thrombotiques
- Arythmies malignes et mort subites
- Infarctus aigus
- AVC
- Hausse de complications diabétiques
Décrit les décès dus à la pollution extérieure.
40% – cardiopathies ischémiques;
40% – accident vasculaire cérébral;
11% – Maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC);
6% - cancer du poumon;
3% – infections aiguës des voies respiratoires inférieures chez l’enfant.
Décrit les décès dus à la pollution intérieure.
34% - accident vasculaire cérébral;
26% - cardiopathies ischémiques;
22% - bronchopneumopathies chroniques obstructives;
12% - infections aiguës des voies respiratoires inférieures chez l’enfant;
6% - cancer du poumon
Nomme les types de particules.
Ultrafines
Fines
Coarse
Thoraciques
Effet des particules fines dans le corps?
Stress oxydatif
Inflammation systémique
Effet de la pollution sur le diabète?
Augmente l’incidence
Effet du diabète sur les maladies cardio-vasculaires?
Augmente l’incidence et la mortalité
La pollution atmosphérique, particulièrement près des voies routières polluées, entraîne…
- Des bébés de petits poids
- Plus de diabète de grossesse
- Plus d’obésité chez les enfants
- Plus de retard développemental à l’école
- Plus d’hypertension
- Plus de diabète
- Plus de mauvais cholestérol
- Plus d’asthme
- Plus de détresse respiratoire aigue
- Plus d’emphysème et bronchite chronique
- Plus de calcium dans les artères
- Plus de thromboses avec infarctus et AVC
- Plus d’arythmies et d’arrêts cardiaques
- Plus de cancers, en particulier du poumon
- Plus de Parkinson
- Plus de démence vasculaire
- Plus d’Alzheimer
________% plus de mortalité < 50 m des voies polluées
15 à 25
Est-ce que la pollution augmente les coûts en santé?
Oui → 120 milliards de dollars
Est-ce que dépolluer est une mesure efficace?
OUI
Effet de l’essence sans plomb?
- Réduction de 90 % du plomb dans le sang
- Gain de 2-5 points de quotient intellectuel des enfants nés après 1980
- Hausse de productivité de 6 trillions de dollars
Principal impact de l’obésité?
Diabète ++++
Effet d’une diète grasse sur les vx?
Athérosclérose
Effet de l’urbanisme sur la chaleur d’été?
Ilots de chaleurs
Effet de la canicule 2003 en Europe?
- 70 000 morts en Europe
- 20 000 en France, surtout région parisienne
- L’espérance de vie en France recule pour la 1ère fois depuis la 2ème guerre
Effet de la conjonction chaleur-smog?
- Complications cardiovasculaires
- Infarctus, défaillance, arythmies
Est-ce que la température est plus chaude dans les zones urbaines ou dans les parcs urbains?
Zones urbaines
Problème dans la nature urbaine à Montréal?
Les quartiers à faible revenus ont peu de verdure → plus à risque d’ilots de chaleur
Quelle est la meilleure manière de filtrer la pollution?
Planter des arbres
Effet de planter 10 arbres de plus dans un bloc de maison de ville.
augmentation de la santé comparable à…
- an increase in annual personal income of $10,000
- or moving to a neighborhood with $10,000 higher median income
- or being 7 years younger.
Milieu vert: Réduction globale de __ % de mortalité CV
6
VERT: Réduction de ______ de l’écart de mortalité cardiovasculaire lié au niveau socio-économique
moitié
Nb de pas par jour pour ne pas être sédentaire?
10 000
Recommandations du Lancet?
- L’investissement en recherche environnementale et en santé
- Construction de cités carboneutres et l’augmentation d’espaces verts
- Délaissement des combustibles fossiles (charbon) et
l’investissement rapide dans les énergies renouvelables - Collaboration entre les ministères de la Santé et les autres administrations pour intégrer les considérations de santé et d’environnement aux stratégies gouvernementales et la protection de nos écosystèmes.
Effet de la promotion de l’activité physique + planter des arbres sur une cité qui éradique aussi les nano-agresseurs aériens et alimentaires?
réduction de 25-75 % de morbidité cardiovasculaire
Nomme les 4 déterminants des maladies cardiovasculaires qui sortent du modèle de Framinghan.
Pollution
Stresseurs alimentaires
Taux de minéralisation
Activité physique
Est-ce que le smog hausse les taux de mortalités? Et la pollution ordinaire?
Oui et Oui!
Est-ce que les feux de forêts tuent instantanément?
Non → long terme aussi
Quelles particules fines atteignent le système cardiovasculaire?
Ultrafines
Nomme les 3 valeurs qui indiquent la qualité de l’air.
- Cote R santé
- Taux particule
- Indice qualité de l’air
Pourquoi la pollution aggrave l’hypertension?
Inflammation systémique → vasoconstriction systémique
Pourquoi la pollution aggrave le diabète.
Inflammation → résistance insuline
Effet de l’obésité + pollution sur l’athérosclérose?
Effet synergique
Est-ce qu’une seule étape de la vie est affectée par la pollution?
Non → toutes affectées
Effet des nano agresseurs alimentaires sur la santé cardiovasculaire?
Augmente les taux de diabètes
