Linfoma Flashcards

1
Q

Onde se originam os linfomas e mieloma?

A

Tecido linfoide

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2
Q

Os linfomas são neoplasias de quais células?

A

Linfócitos B, T e células NK (raro)

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3
Q

O linfoma de qual célula é o mais comum?

A

Células B

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4
Q

Clínica geral dos linfomas

A

Linfonodomegalia não dolorosa (cervical e supraclavicular), sintomas B ( febre > 38º, sudorese noturna, perda de peso > 10% em 6 meses)

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5
Q

O linfoma de qual célula é o mais grave?

A

Linfócitos T

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6
Q

O que causa os sintomas B?

A

Aumento dos marcadores inflamatórios: citocinas, IL’s

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7
Q

Características do linfoma de Hodking (10)

A

Centralizado, disseminação por contiguidade, mediastino, extranodal raro, linfonodo dói após ingestão de álcool, febre de Pel-Ebstein (irregular), células de Reed-Stemberg (olhos de coruja), prurido/eosinofilia, jovens (prognóstico melhor)

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8
Q

Características do linfoma não Hodking (7)

A

Periférico, disseminação hematogênica, extra nodal comum, sintomas B mais frequentes, prurido discreto, febre contínua, idosos (prognóstico pior)

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9
Q

Como é feito o diagnóstico de linfoma?

A

Biópsia excisional

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10
Q

Indicações de biópsia excisional na investigação para linfoma (4)

A

> 2 cm, supra clavicular ou escalênico, aderido a planos profundos e endurecido, crescimento progressivo

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11
Q

As células de Reed-Stemberg são patognomônicas de linfoma. V ou F

A

Falso (mononucleose, sarcomas e carcinomas também podem apresentar)

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12
Q

Escolha do local para biópsia na investigação para linfoma

A

Supra clavicular > cervical > axilar > inguinal

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13
Q

Quantos estágios de estadiamento de Ann-Arbor modificado?

A

4

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14
Q

Estágio 1 de Ann-Arbor modificado

A

1 cadeia ou estrutura linfoide (baço, timo) - DOENÇA LOCALIZADA

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15
Q

Estágio 2 de Ann-Arbor modificado

A

> /= 2 cadeias no mesmo lado do diafragma

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16
Q

Estágio 3 de Ann-Arbor modificado

A

Ambos os lados do diafragma acometido

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17
Q

Estágio 4 de Ann-Arbor modificado

A

Extra nodal distante (fígado, medula óssea) acometido

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18
Q

Tratamento para os linfomas estágio 1-2 de Ann-Arbor

A

Quimioterapia + radioterapia - DOENÇA LOCALIZADA

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19
Q

Tratamento para os linfomas estágio 3-4 de Ann-Arbor

A

Quimioterapia

20
Q

Como tratar os casos refratários ou recidivados de linfoma?

A

Transplante de medula óssea

21
Q

O que a classificação “A” indica nos linfomas?

A

Ausência de sintomas B

22
Q

O que a classificação “B” indica nos linfomas?

A

Presença de sintomas B

23
Q

O que a classificação “X” indica nos linfomas?

A

Bulky (> 10 cm)

24
Q

O que a classificação “E” indica nos linfomas?

A

Doença extra nodal limitada

25
Fatores associados a pior prognóstico nos linfomas (4)
Idade > 60 anos, LDH alto, sintomas B, extra nodal
26
Qual dos linfomas é mais comum?
Linfoma não Hodking
27
Como é a distribuição do linfoma de Hodking?
Bimodal (20-30 e >50 anos)
28
Qual é a origem do linfoma de Hodking?
Linfócitos B
29
Como se dá o diagnóstico de linfoma de Hodking?
Célula de Reed-Stemberg + pano de fundo reacional (histiócitos, plasmócitos…)
30
Quais os 2 subtipos do linfoma de Hodking?
Linfoma de Hodking clássico (95%) Linfoma de Hodking com predomínio linfocitário
31
Quais os subtipos de linfoma de Hodking clássico?
1. Esclerose nodular 2. Celularidade mista 3. Rico em linfócitos 4. Depleção linfocitária
32
Qual o subtipo de linfoma de Hodking clássico mais comum e qual o grupo mais acometido por ele?
Esclerose nodular. Mulheres jovens
33
Qual o segundo subtipo mais comum de linfoma de Hodking clássico e qual grupo associado a ele?
Celularidade mista (25%). HIV/EBV
34
Qual o subtipo de linfoma de Hodking clássico com melhor prognóstico?
Rico em linfócitos
35
Qual o subtipo de linfoma de Hodking clássico com pior prognóstico e qual o grupo mais associado a ele?
Depleção linfocitária. Idosos
36
Qual o paradoxo envolvendo o linfoma não Hodking?
Vive muito, cura pouco/ vive pouco, cura muito
37
Quais fatores de risco associados ao linfoma não Hodking (3)?
Vírus (HIV, EBV, HTLV-1), bactérias (H. Pilory), doenças autoimune (síndrome de Sjögren)
38
Classificação dos linfomas não Hodking
1. Indolentes 2. Agressivos 3. Altamente agressivos
39
A qual subtipo está associado o linfoma não Hodking indolente?
Folicular
40
A qual subtipo de linfoma não Hodking está associado o linfoma não Hodking agressivo?
Difuso de grandes células B
41
A qual subtipo de linfoma não Hodking está associado o subtipo altamente agressivo?
Burkitt/linfoblástico pré T
42
Qual o subtipo mais comum de linfoma não Hodking?
Difuso de grandes células B
43
Qual o 2° subtipo mais comum de linfoma não Hodking?
Folicular
44
Qual o grupo etário mais acometido pelo linfoma não Hodking indolente e qual o tratamento?
Idosas. Watch and waiting (se muitos sintomas, comprometimento mais sério: rituximabe, R-CHOP)
45
Tratamento do subtipo altamente agressivo de linfoma não Hodking
Quimioterapia intensiva